Ботулотоксин в природних умовах виробляється бактерією Clostridium botulinum. Потрапляючи в організм викликає отруєння - ботулізм. Як медичний препарат, ботулотоксин отримують лабораторним шляхом, шляхом багаторазового розведення і очищення. Що робить його безпечним для використання.
У медичній практиці та косметології застосовуються різні препарати, що містять ботулотоксин. Розглянемо два з них.
Ксеомін
Виробляється в Німеччині компанією Мерц Фарма.
Складається з ботулінічного токсину типу А, що знаходиться в лиофилизированном стані, звільненого від комплексообразующих білків. Додаткові речовини: сахароза, сироватковий альбумін людини. Випускається у флаконах, що містять 50 і 100 одиниць.
Області використання:
- Спазм кругової м'язи століття.
- спастична кривошия.
- Постинсультная спастичность руки.
- Корекція мімічних зморшок.
Ботокс
Країна виробник США, компанія Аллерган. Основні обсяги Ботокса виробляються в Америці переважно для місцевого ринку. У Росії поставки здійснюються з Ірландії.
Складається з ботулінічного токсину типу А в лиофилизированном стані. Додаткові речовини: білок плазми людини і хлорид натрію. Випускається у флаконах містять 100 одиниць.
Області використання:
- Спазм кругової м'язи століття.
- косоокість.
- Хвороба Бріссо - одностороннє спастическое скорочення м'язів обличчя.
- спастична кривошия.
- Деформація стопи у дітей з 2 років, обумовлена спастичностью при дитячому церебральному паралічі.
- Спастичность кисті у дорослих після перенесеного інсульту.
- хронічна мігрень.
- Нетримання сечі при гиперактивном сечовому міхурі,
- Корекція мімічних м'язів.
Що спільного між двома препаратами
Обидві речовини відносяться до нейротоксин типу А з однаковим механізмом дії. У місці введення припиняється вироблення ацетилхоліну, який бере участь в проведенні нервового імпульсу. У слідстві чого м'яз розслабляється.
Протипоказання до використання не відрізняються:
- Запалення в місці ін'єкції.
- Будь-які інфекційні захворювання в гостру фазу, прийом антибактеріальних ліків.
- Період вагітності і лактації.
- Захворювання, що супроводжуються зниженням м'язового тонусу.
- новоутворення.
- Порушення згортання крові.
- Хвороби внутрішніх органів в стадії декомпенсації.
Небажані ефекти:
- Місцева реакція у вигляді гематом, почервоніння, відчуття печіння, невеликого набряку є реакцією не на саме ліки, а на його внутрішньом'язове введення.
- М'язова слабкість, особливо при введенні великих доз яка пов'язана з неправильним розрахунком дозування або індивідуальною чутливістю м'язів.
- Грипоподібнийсиндром у вигляді субфебрильної температури, легких катаральних явищ, головного болю.
Чим відрізняються обидва препарати
У Ксеомін знижена білкове навантаження за рахунок звільнення від комплексообразующих білків. Це є безпечним при застосуванні у людей з високим ризиком алергічних реакцій або заздалегідь відомої алергією на білок. Місцеві реакції в місці уколу з'являються дуже рідко.
Так само цим пояснюється відсутність звикання. У відповідь на надходження чужорідного білка в організмі виробляються антитіла, які при тривалому використанні викликають несприйнятливість до ботулотоксину. Ксеомін позбавлений антигенного навантаження і до нього звикання не розвивається.
В офіційній інструкції до Ксеомін є обмеження за віком. Його можна використовувати тільки з 18 років. Це пов'язано з тим, що ще не затверджені результати досліджень застосування у дітей. Ймовірно, в майбутньому ці обмеження знімуть. Ботокс можна використовувати у дітей з 2 років при спастичності стопи при ДЦП.
Відмітною перевагою є спосіб транспортування. Якщо у Ботокса необхідне дотримання холодового ланцюга з діапазоном температур від + 2-8 до -5 градусів. Те Ксеомін можна зберігати і перевозити при температурі до +25 градусів. Тому при порушенні температурного режиму зберігання Ботокса, навіть при гарному терміні придатності, можна не отримати передбачуваного ефекту від процедури.Після розтину і розведення термін зберігання в холодильнику зі збереженням усіх властивостей у Диспорта до 4 годин, у Ксеомін до 24 годин.
У Ксеомін менше ступінь дифузії, тому він малоефективний при глибоких зморшках і більше підходить для корекції дрібних. У зв'язку з цим рідше ніж у Диспорта виникають ускладнення у вигляді асиметрії особи, провисання століття.
Тривалість ефекту від ін'єкцій більше у Ботокса. Залежно від особливостей організму у Ксеомін 3-4 місяці, у Ботокса може досягати півроку.
При використанні Ксеомін потрібна менша доза, ніж Ботокса.
Ксеомін знаходиться ще в стадії вивчення, тому спектр застосування у нього менше, ніж у Диспорта, який застосовується набагато довше.
Ботокс набагато ефективніше при гіпергідрозі. Так як площа на якій необхідно виконувати ін'єкції велика, то ступінь дифузії і стійкість мають значення. І тут Ботокс набагато ефективніше.
Вартість за 1 одиницю менше у Ксеомін, ніж у Ботокса і становить приблизно 300 і 350 рублів за одиницю відповідно.
Який препарат кому краще підійде
Якщо корекція зморшок належить вперше, якщо потрібно скорегувати дрібні зморшки в невеликій кількості, і розташовані вони переважно в нижній третині особи, якщо необхідно зберегти природну міміку, то перевагу віддати Ксеомін.
У людей з алергією на білок, необхідно використовувати Ксеомін, так як він позбавлений білків, здатних викликати алергічну реакцію.
При гіпергідрозі кращий ефект у Ботокса.
У неврології при захворюваннях, що супроводжуються підвищенням м'язового тонусу краще використовувати Ботокс, так як він володіє більш вираженим і тривалим дією. Особливо це стосується дитячого віку. При дитячому церебральному паралічі застосовують Ботокс, а Ксеомін при даній патології поки не вивчений.
І на завершення, якщо прийнято рішення про необхідність введення ботулотоксину, інформуйте фахівця про стан здоров'я. Це допоможе правильно підібрати препарат і звести до мінімуму небажані реакції.