На осінньо-зимовий період припадає пік захворюваності різними респіраторними захворюваннями. Це може бути як звичайне ГРВІ, так і загострення раніше існуючої хронічної патології. Всі ці хвороби мають загальний симптом - кашель. Найбільш ефективними останнім часом є Аскор і АЦЦ, ця стаття допоможе з'ясувати, що краще з них використовувати в залежності від ситуації.
Що таке "Аскор"
Даний препарат являє собою комбінацію з трьох речовин - сальбутамолу, гвайфезіна і бромгексина. Випускається у формі таблеток (в пачці по 10, 20 і 50 штук) і сиропу (100 мл), останній можна приймати і дітям починаючи з 1 року.
Всі компоненти препарату прекрасно доповнюють і підсилюють дію один одного. Аскор швидко всмоктується в кров зі шлунково-кишкового тракту і повністю виводиться з організму тільки через три доби після прийому. Його основними діями є:
- Знижує в'язкість мокротиння. Бромгексин і гвайфезін роблять відокремлювану слиз рідшою і збільшують її в обсязі, що полегшує відходження мокроти.
- підсилюють відхаркування. Перераховані вище речовини впливають на епітелій бронхів, спонукаючи легкі до очищення.
- розширює бронхи. Це досягається за рахунок того, що сальбутамол впливає на рецептори в гладких м'язах бронхів, змушуючи їх ставати ширше. Також він покращує кровообіг в легенях, що укупі з розширенням бронхів збільшує життєву ємність легенів, тобто кількість повітря, яке людина може вдихнути.
Показаннями до застосування служать: гострі і хронічні бронхіти; бронхіальна астма; муковісцидоз; туберкульозне ураження легень; трахеобронхит; коклюш; пневмонія; обструктивний бронхіт; пневмоконіоз.
До протипоказань відносять алергічну реакцію на будь-який компонент препарату, дитячий вік, вагітність і період грудного вигодовування (Аскор проникає через плацентарний бар'єр, легко потрапляє в грудне молоко). Також ліки не призначають при серйозних порушеннях серцевого ритму, запаленні міокарда, яка не піддається контролю гіпертонії, звуженні аортального клапана. Більше шкоди, ніж користі може принести прийом препарату на тлі гіпертиреозу, цукрового діабету, глаукомі, гострої виразці ШКТ, печінкової і ниркової недостатності.
Що таке "АЦЦ"
АЦЦ є ліки з відхаркувальну дію. Він розріджує мокротиння допомогою свого діючої речовини ацетилцистеїну. Даний засіб не втрачає своєї ефективності навіть в разі гнійного мокротиння. Ще одним позитивним властивістю є антиоксидантну дію препарату. Помічено, що регулярний профілактичний прийом АЦЦ значно знижує частоту і тяжкість загострень у людей, які страждають на муковісцидоз і хронічним обструктивним бронхітом.
Ліки проводиться у вигляді шипучих розчинних таблеток по 200 мг або порошкоподібних в саше по 600 мг. В останньому випадку препарат буде називатися АЦЦ Лонг і приймається один раз в день, так як 600 мг - добова доза. У педіатрії АЦЦ Лонг можна використовувати у дітей починаючи з 14 років, а звичайні таблетки з 2 років.
Показанням до застосування служать різні форми бронхітів, муковісцидоз, трахеїт, абсцес легені, пневмонія, бронхоектази. А також гострі і хронічні синусити, середній отит.
Протипоказання включають: виразкові процеси в шлунково-кишковому тракті в період загострення, кровотечі, непереносимість лактози і дефіцит лактази (лактоза міститься в препараті як допоміжна речовина), вагітність і період грудного вигодовування, дитячий вік до двох років і індивідуальна непереносимість ацетилцистеина.Що є спільного між препаратами
Незважаючи на різний склад ці два засоби від кашлю мають багато спільного, а саме:
- Мають виражений відхаркувальний ефект за рахунок розрідження мокротиння.
- Використовуються для лікування одних і тих же захворювань (бронхіти, бронхіальна астма, муковісцидоз).
- Мають кілька форм випуску і можуть використовуватися для лікування дітей.
- Є рецептурними препаратами, тобто для їх придбання в аптеці необхідно надати рецепт від лікаря.
- Мають приблизно однакову вартість в середньому близько 300 рублів.
- Протипоказані для прийому під час вагітності та лактації, а також на період кровотеч і загострень виразкової хвороби шлунка, дванадцятипалої кишки та інших відділів кишечника.
У чому відмінності між Аскорілом і АЦЦ
Відмінності між даними препаратами також є. Як вже було описано вище у них різний склад. Аскор є комбінованим препаратом, що складається з трьох лікарських засобів, а АЦЦ монокомпонентів. У зв'язку цим вони мають ряд своїх особливостей, а саме:
- Аскор дуже добре зарекомендував себе в лікуванні бронхітів з астматичним ухилом і при самій бронхіальній астмі за рахунок сальбутамолу, який добре розширює бронхи і покращує їх кровопостачання, тим самим збільшує обсяг вдихуваного повітря, і з часом сприяє швидшому зняття запалення в легенях. Він краще діє при запаленні негнійного характеру, при гнійної мокроті його дієвість може знижуватися. Застосовується Аскор тільки при захворюванні легенів в гострій стадії, в лікуванні хвороб носових пазух неефективний. Може негативно позначитися на стані печінки і нирок, якщо їх функція вже знижена до недостатності.
- АЦЦ має більш широке застосування. Він є препаратом вибору при хронічних бронхітах, в тому числі і обструктивному, а також пневмонії, бронхоектатичної хвороби, абсцес легені та муковіцідозе. Це пояснюється тим, що його ефективність не знижується на тлі гнійного процесу. АЦЦ дуже часто використовують і ЛОР-лікарі як додатковий засіб при різного роду синуситах і середнього отиту. За рахунок свого антиоксидантної дії виступає як профілактичний засіб при різних хронічних патологіях легень, тому його можна пити поза загостренням хвороби. У той же час він досить агресивний по відношенню до слизової шлунка і дванадцятипалої кишки, тому частіше, ніж Аскор викликає загострення гастриту і виразки.
Що і коли краще вибрати
Таким чином, підсумовуючи вищеописане можна зробити висновки про те, кому і що слід вибрати для свого лікування.
Аскор слід приймати людям, починаючи з перших днів хвороби при загостренні бронхіальної астми і бронхіті, бронхіоліті у дітей починаючи з 1 року, при ГРВІ. Дітям слід давати ліки у вигляді сиропу з урахуванням вікової норми, а дорослим у формі таблеток по 1 шт. три рази на день протягом 7 днів. Його слід приймати при лікуванні такими антибіотиками як еритроміцин і цефалексин, він підсилює їх ефективність.
Аскорілом не слід лікуватися особам з печінковою і нирковою недостатністю, при нестабільному рівні цукру на тлі цукрового діабету. Краще вибрати інший засіб і тим, хто страждає на глаукому, сальбутмол, впливаючи на рецептори ока, може викликати різке підвищення внутрішньоочного тиску. З обережністю і тільки за згодою лікуючого лікаря можна пити Аскор при вживанні гормонів наднирників і сечогінних.АЦЦ потрібно застосовувати при загостренні хронічного бронхіту, бронхоектатичної хвороби, при виникненні пневмонії, абсцесу легкого. Дозування може бути як по 200 мг 3 рази на день, так і 600 мг одноразово протягом 7-10 днів. За 100 мг 3 рази на добу можна застосовувати при хронічному обструктивному бронхіті, бронхоектазах як профілактичний засіб тривалий час. Він негативно позначається на засвоюваності організмом антибіотиків, тому інтервал прийому між ними повинен бути не менше двох годин. Від АЦЦ краще відмовитися, якщо є виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, непереносимість лактози.
