Для лікування багатьох захворювань нерідко використовують антибіотики, покликані швидко усунути патогенні бактерії. І якщо про антибіотики пеніцилінового ряду знає, напевно, кожен, хто хоч раз серйозно застудився або підхоплював якусь інфекцію, то цефалоспорини можуть виявитися лише незрозумілим словом для пацієнтів. Тому, коли лікар призначає антибіотик з цієї групи, у багатьох виникає питання: що краще - Цефотаксим або Цефтриаксон? І чи не є вони насправді одним і тим же ліками?
цефтриаксон
Цефтриаксон - це цефалоспориновий антибіотик третього покоління, що володіє широким спектром дії. Активною речовиною лікарського засобу є цефтриаксон у вигляді динатрієвої солі. Його використовують для лікування інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами: інфекцій органів черевної порожнини (перитоніт, запальні захворювання шлунково-кишкового тракту), верхніх і нижніх дихальних шляхів, кісток і суглобів, шкіри і м'яких тканин, сечостатевої системи і деяких інших захворювань (сепсис, менінгіт, хвороба Лайма ), а також для профілактики інфекцій в післяопераційному періоді. Випускається у вигляді порошку для приготування розчину для ін'єкцій.
цефотаксим
Цефотаксим також є антибіотиком цефалоспоринового ряду третього покоління, що володіє бактерицидною дією. Активною речовиною лікарського засобу є цефотаксима натрій. Випускають препарат у вигляді порошку для приготування розчину для ін'єкцій.
Даний антибіотик призначають при багатьох інфекціях, викликаних бактеріями, нечутливими до пеніциліну. Його призначають практично в тих же випадках, що і Цефтриаксон, але також препарат може використовуватися для лікування гонореї, ендокардиту, сальмонельозів.
Одне і теж?
Препарати мають багато спільного, і навіть їх назви змушують плутати ці лікарські засоби. Так що ж в них схоже?
- Обидва засоби відносяться до цефалоспоринових антибіотиків третього покоління.
- Активні у відношенні одних і тих же грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, тому мають схожі показання до застосування.
- Форма випуску тільки у вигляді порошку для приготування розчину для ін'єкцій, тобто лікування здійснюється тільки за допомогою уколів.
- Годуючим жінкам при лікуванні цими антибіотиками рекомендується тимчасово припинити грудне вигодовування, так як цефалоспорини проникають через грудне молоко в організм дитини і можуть сприяти порушенню мікрофлори кишечника і алергічних висипань на шкірі.
- Основним протипоказанням є гіперчутливість до компонентів препаратів; з обережністю застосовують при нирковій недостатності і неспецифічним виразковим колітом.
- Обидва антибіотика можуть використовуватися для лікування дітей, навіть новонароджених. Однак Цефтриаксон в даному випадку краще.
- Можливі побічні дії однакові: Проблеми з шлунково-кишкового тракту у вигляді діареї, нудоти, блювоти, гепатит, холестатична жовтяниця; алергічні реакції; гипопротромбинемия; інтерстиціальнийнефрит; кандидоз; флебіт і біль у місці введення ін'єкції.
- Під час лікування не можна приймати алкоголь.
- При передозуванні можливі судоми і перезбудження ЦНС. Однак спеціального антидоту немає, і лікування проводиться симптоматично.
- Обидва препарати виробляються в Росії.
- Ціна препаратів майже не відрізняється. Цефотаксим лише трохи дешевше свого конкурента. Один флакончик обійдеться в 26-30 рублів, а такий же флакон Цефтріаксона буде коштувати в середньому на 5 рублів дорожче.
Чи є відмінності?
Як видно з вищесказаного, препарати мають одну сферу застосування. Тому нерідко пацієнти вважають ці антибіотики взаємозамінними. Але, незважаючи на, здавалося б, ідентичність зазначених лікарських засобів, між ними все ж є деякі відмінності:
- Діючі речовини в препаратах відрізняються за хімічним складом.
- Цефтриаксон протипоказаний в першому триместрі вагітності, в іншому періоді призначається з обережністю. Його конкурент в протипоказання має весь період вагітності, а також дитячий вік до 2.5 років для внутрішньом'язових ін'єкцій.
- Цефтриаксон, за статистикою, легше переноситься пацієнтами і рідше викликає побічні реакції.
- Цефотаксим має більш слабким ефектом, тому при розвитку важких інфекцій воліють конкурента. Його досить застосовувати раз на добу, в той час як кількість уколів Цефотаксима може доходити до 6 разів.
- Цефтриаксон може заважати нормальному всмоктуванню вітаміну К, який перешкоджає розвитку остеопорозу, а тривале застосування даного антибіотика провокує застій жовчі в жовчному міхурі, що негативно позначається на функції печінки. Прийом цього цефалоспорина також здатний викликати псевдохолелітіаз. Цефотаксим позбавлений подібних побічних ефектів, однак в окремих випадках сприяє виникненню аритмії.
- Цефтриаксон має великий ефектом проти гемофільної палички.
- Цефотаксим швидше виводиться з організму.
Що краще?
Визначити, що краще підійде пацієнтові в кожній конкретній ситуації, може тільки лікар. Однак слід знати, що при лікуванні неускладнених бактеріальних інфекцій можна використовувати Цефотаксим, тоді як при важких формах захворювань його ефекту може виявитися недостатньо, тому в подібних випадках оптимальним варіантом стане Цефтриаксон. А враховуючи, що внутрішньом'язове введення антибіотиків вважається досить болючим, цей антибіотик буде найбільш підходящим рішенням, так як його введення може обмежуватися лише одним разом на добу.
Він також краще підійде для пацієнтів, що мають схильність до алергічних реакцій, так як зазвичай легше переноситься. Незважаючи на схожість препаратів, неприпустима самостійна заміна одного лікарського засобу іншим. Слід також пам'ятати, що категорично забороняється спільне застосування зазначених цефалоспоринів.
