Флуіфорт і АЦЦ належать до муколитическим засобів і застосовуються при захворюваннях органів дихання, що супроводжуються трудноотделяемой мокротою. Незважаючи на те, що обидва засоби відносяться до однієї клініко-фармакологічної групи між ними є відмінності і перед їх прийомом треба дізнатися який медикамент і для кого краще.
Флуіфорт
Флуіфорт в продажу зустрічається у вигляді сиропу і гранул з яких готується суспензія для орального прийому. В якості лікарської речовини препарат містить карбоцистеин. Механізм дії медикаменту пов'язаний з активацією сіалова трансферази, це ензим келихоподібних ентероцитів слизової бронхів.
Лікарський засіб надає наступні ефекти:
- Розриває дисульфідні зв'язки мукополісахаридів і змінюють заряд їх іонів, що призводить до зміни складу бронхіального секрету, нормалізується в ньому вміст кислих і нейтральних сіаломуцинів, слиз стає менш в'язкою.
- Активує моторну функцію війок миготливого епітелію, що полегшує відходження мокроти з бронхіального дерева і секрету з синусових пазух.
- Сприяє загоєнню слизової оболонки, відновлює її структуру.
- Активують вироблення імуноглобулінів.
АЦЦ
АЦЦ містить в якості терапевтичного компонента ацетилцистеин. У продажу медикамент буває в гранулах для приготування сиропу або суспензії, уколах, шипучих таблетках, сиропі.
Від прийому препарату можна очікувати наступне:
- Змінює реологічні властивості мокротиння, збільшує її кількість і полегшує його евакуацію з бронхіального дерева.
- Механізм дії активного компонента пов'язаний з його здатністю розривати дисульфідні містки в глікозаміногліканами мокротиння, що призводить до зниження її в'язкості.
- Ацетилцистеїн не втрачає своїх лікувальних якостей в присутності гнійної мокроти.
- Послаблює зчеплення бактерій з епітелієм слизової оболонки бронхів.
- Стимулює мукозні клітини бронхіального дерева, які виділяють секрет руйнує фібрин.
- Має антиоксидантну дію.
- Бере участь в детоксикації шкідливих сполук, що дозволяє використовувати ацетилцистеїн в якості протиотрути при передозуванні парацетамолом.
- Має протизапальну дію.
Що спільного між ними
Флуіфорт і АЦЦ не тільки належать до однієї терапевтичної групі, але і мають такі подібності:
- У обох препаратів загальні показання до застосування. Їх прописують при захворюваннях дихальної системи, що супроводжується появою мокротиння і слизу, в тому числі при запаленні бронхів, трахеї, придаткових пазух носа, середнього вуха, бронхіальній астмі, бронхоектатичній хворобі, нежиті. АЦЦ і Флуіфорт застосовують для підготовки пацієнта до бронхографії і бронхоскопії.
- Під час прийому обох препаратів варто відмовитися від грудного вигодовування.
- Обидва муколитических кошти можна придбати в аптеці без пред'явлення рецепта.
- АЦЦ і Флуіфорт не можна пити при непереносимості їх складу, виразці шлунка і 12-ти палої кишки в стадії загострення.
Порівняння і чим вони відрізняються
Незважаючи на приналежність до однієї фармакологічної групи Флуіфорт і АЦЦ мають ряд відмінностей:
- Флуіфорт не можна пити при загостренні гломерулонефриту. АЦЦ заборонено приймати при кровохаркання і легеневих кровотечах. Крім цього, препарати на основі ацетилцистеїну з обережністю слід приймати, якщо у пацієнта діагностовано виразка шлунково-кишкового тракту в анамнезі, варикоз стравоходу, патології надниркових залоз, печінки і нирок, підвищення артеріального тиску, бронхіальна астма. При непереносимості гістаміну не рекомендується приймати АЦЦ протягом тривалого часу, так як це може стати причиною виникнення головного болю, свербіння, вазомоторного риніту.
- Флуіфорт рідше ніж АЦЦ викликає побічних ефектів, на тлі його прийому можуть виникнути нудота, блювота, болі в епігастральній ділянці, розлад шлунка, кровотеча з травного тракту, алергія. На тлі лікування засобами, що містять ацетилцистеїн можуть виникнути печія, нудота, розлад кишечника, блювота, відчуття переповненості шлунка, алергія, кровотеча з носа, дзвін у вухах, нежить, стоматит, рефлекторний кашель, зниження протромбінового часу, почастішання серцебиття, падіння кров'яного тиску, головні болі, кровотеча, бронхоспазм. Якщо уколи АЦЦ робити неглибоко в м'яз, то може з'явитися відчуття печіння.
- Ацетилцистеїн можна застосовувати в якості антидоту при передозуванні парацетамолсодержащімі препаратами.
- До теперішнього часу не було зареєстровано випадків отруєння Флуіфортом. При перевищенні рекомендованих доз АЦЦ можуть виникнути біль у животі, розлад шлунку, блювота, печія і нудота, у дітей можлива гіперсекреція мокротиння. При появі ознак передозування АЦЦ прописують симптоматичну терапію, так як протиотруту невідомо.
Що краще
При відсутності протипоказань і добрій переносимості терапії можна застосовувати як АЦЦ, так і Флуіфорт, так як вони мають загальні показання до застосування.
При необхідності призначення муколитиков жінкам в положенні і дітям потрібно враховувати наступні:
- Флуіфорт незалежно від форми випуску не можна пити в I триместрі вагітності, коли йде закладка внутрішніх органів плоду, на більш пізніх термінах приймати його можна з обережністю. АЦЦ у всіх формах випуску, крім ін'єкційного розчину, протипоказаний на будь-якому терміні гестації. Уколи, якщо користь для матері перевищує потенційну шкоду для плода можна робити в будь-якому триместрі.
- При наявності показань Флуіфорт у відповідній лікарській формі можна застосовувати у дітей старше 12 місяців. АЦЦ рекомендується для лікування пацієнтів старше 2-х років, але за життєвими показаннями і під суворим контролем медпрацівником його можна застосовувати в новонароджений період.
Незважаючи на те, що обидва муколітиків відносяться до безрецептурних засобів самолікування ними неприпустимо, так як тільки лікар може вирішити коли і який препарат приймати.
