Цироз печінки - поширене захворювання. Найчастіше для його лікування використовуються такі препарати як Урсосану і гептралу. В їх властивості варто розібратися докладніше.
опис Урсосану
Урсосан - препарат чеського виробництва. Він використовується для лікування неускладненій жовчнокам'яної хвороби, хронічного гепатиту, холецістіческіх захворювань печінки. Також його застосовують для терапії рефлюкс-гастриту і алкогольної хвороби клітин печінки.
Існують наступні протипоказання до вживання цього засобу:
- Підвищена чутливість до окремих компонентів таблеток.
- Наявність рентгено жовчних каменів (в яких надлишок кальцію).
- При непрацюючому жовчному міхурі.
- У разі виражених порушень функції печінки.
- Рекомендовано ці ліки і тим, хто страждає на цироз печінки.
- Чи не призначають його і при інфекційних захворюваннях жовчовивідних шляхів.
Беручи таблетки для розчинення жовчі в організмі, необхідно дотримуватися таких умов: ліки можна вживати тільки при холестеринових каменях, розмір яких не перевищує 16 міліметрів. Також у пацієнта не повинно бути патологій в роботі жовчного міхура (він може бути наповнений такими каменями тільки наполовину).
Якщо необхідно вживати капсули протягом тривалого часу (понад місяць) кожні 6 тижнів в перші 4 місяці терапії необхідно здавати кров на біохімію. Крім того, слід проходити УЗД, щоб контролювати ефективність лікування.властивості Гептрала
Гептрал - препарат, вироблений в Італії. Він використовується для лікування внутрішньопечінкового холестазу при прецірротіческом стані (що спостерігається при хронічному гепатиті і жирової дистрофії печінки).
Крім того, цей препарат застосовується для терапії лікарських (в результаті вживання антибіотиків і антидепресантів) і алкогольних уражень печінки.
Ще одна сфера застосування капсул - позбавлення від симптомів холагіта, гострого і хронічного цирозу і холециститу. Використовуються вони і для боротьби з ознаками внутрішньопечінкового холестазу і депресії.
Що стосується протипоказань, цей засіб не рекомендується при підвищеній чутливості до інгредієнтів і генетичних порушень, які є причиною гомоцистинурии, в тому числі при патологіях обміну вітаміну В.
Так як ці капсули мають тонізуючий ефект, їх небажано вживати перед відходом до сну. Якщо їх призначають пацієнтам, у яких цироз, необхідно контролювати рівень азоту, а при тривалому лікуванні - здавати кров на вміст креатиніну.
При тривалому застосуванні засобу пацієнтами, які вживають адеметионин можливий перехід депресії в манію. Крім того, відома інформація про те, що у хворих може наростати занепокоєння. Подібні симптоми проходять, коли знижується дозування або повністю скасовується ліки.
Ці капсули впливають на здатність пацієнта керувати транспортом, так що під час проходження курсу лікування рекомендується відмовитися від водіння автомобіля, поки не з'явиться впевненість у збереженні здатності займатися такою діяльністю.Що спільного між препаратами?
Такі препарати об'єднує спільне фармакологічна дія. Так при їх вживанні з'являються такі позитивні ефекти:
- Витісняються небезпечні для здоров'я речовини.
- Розчиняється "шкідливий" холестерин.
- Зменшується застій жовчі в печінкової тканини.
- Стимулюється імунна система.
- Нормальні клітини організму отримують захист від шкідливого впливу.
Також подібні медикаменти об'єднує механізм дії на клітини печінки, а саме такі особливості:
- Здатність до відновлення клітинних мембран за рахунок усунення запалення.
- Скорочення концентрації отруйних речовин в гепатоцитах.
- Запобігання патологічного розвитку сполучної тканини.
Крім цього, такі препарати здатні сповільнювати загибель і процес старіння клітин печінки. Вони запобігають ушкодженню мембран, що провокують занедбаність в шлунок жовчі, а також стимулюють розчинення каменеутворення і звільняють внутрішньопечінковий проток від надмірного накопичення жовчі.
Чим вони відрізняються?
Між цими медикаментами є відмінності. Так, діюча речовина препарату Гептрал - аденозилметионин, а кошти Урсосану - урсодезоксихолевая кислота.
Перше ліки випускається у формі таблеток і ліофілізату, а друге - у вигляді капсул. В одній упаковці Гептрала міститься 20 таблеток або 5 ампул, а в пачці Урсосану 50 або 100 капсул.
Окремо варто сказати про протипоказання до вживання цих засобів. Так, перший медикамент протипоказаний дітям, а другий можна застосовувати пацієнтам старше 4-х років.
Що стосується вагітних і годуючих жінок, то Гептралу можна вживати в першому і другому триместрі, якщо дозволив лікар. Урсосан на цих стадіях слід застосовувати тільки з дозволу доктора.
Які ліки краще?
Сьогодні фахівці намагалися порівняти ефективність цих препаратів тільки при лікуванні внутрішньопечінкового холестазу у майбутніх мам. Жінки були розділені на дві групи: одна з них отримуєте $ 1000 міліграм аденозілметіонін, а інша - 450 міліграм урсодезоксихолевої кислоти в день протягом двох тижнів.
Результати дослідження підтвердили високу ефективність у групі, що одержує УДХК (ця речовина дозволило швидше позбутися симптомів свербежу).
Аналогічні результати отримали китайські дослідники в 2017 році. Однак вони додатково оцінили поєднання цих медикаментів. Комбіноване лікування в порівнянні з окремою терапією дозволило швидше знизити рівень білірубіну в організмі.
Дати однозначну оцінку, які ліки краще неможливо за допомогою проведених досліджень, тому що препарати порівнювалися при лікуванні одного захворювання. Однак, з огляду на ці дані, можна зробити висновок, що Урсосан набагато краще в якості самостійного гепапротектора.
Також фахівці виявили синергетичний вплив, яке дозволяє використовувати ці ліки разом, щоб посилювати медичний ефект.
