Правильне кровообіг в судинах головного мозку - запорука гарного самопочуття, міцної пам'яті і працездатності.
Але існує цілий ряд патологічних процесів, що провокують порушення в мозковому кровообігу, що може привести до серйозних наслідків.
Сучасна фармакологія пропонує величезний ряд препаратів, спрямованих на стимуляцію мозкової активності і поліпшення мозкового кровообігу.
Дуже часто терапевти і неврологи використовують у своїй практиці такі препарати, як Винпоцетин і Мексидол.
Вінпоцетин: опис препарату
Вінпоцетин - лікарський препарат, що відноситься до групи псіхоаналептіческіх і ноотропних засобів. Його призначення - коригувати порушення мозкового кровообігу, відновлювати і покращувати кровотік в судинах мозку.
Даний медикамент входить у вітчизняний перелік ЖНВЛП.
Склад препарату і форма випуску
Основний активний компонент препарату - винпоцетин, синтезується з вінкаміну, алкалоїду багаторічної рослини Барвінка малого.
В аптеках можна за рецептом купити медикамент в декількох лікарських формах:
- Таблетки, що містять 5 мг активної речовини.
- Ампули з готовим розчином для ін'єкцій 2 мл.
- Ампули з концентратом для приготування інфузійних розчинів 2 мл.
Показання і протипоказання
Вінпоцетин застосовують при таких патологіях, як:
- Гостра і хронічна недостатність кровопостачання мозку.
- транзиторна ішемія.
- Посттравматическая і дисциркуляторна енцефалопатії.
- Нейроциркуляторна дистонія, що супроводжується панічними атаками.
- кохлеовестибулярний неврит.
- Ішемічний інсульт (етап відновлення).
- Погіршення пам'яті, уваги на тлі стресів.
- Порушення мозкової діяльності після алкогольної інтоксикації.
- Зниження слуху токсичної або судинної етіології.
- Судинні патології органів зору.
- Атеросклероз мозкових артерій.
- ВСД на тлі климактерия.
- хвороба Меньєра.
Вінпоцетин протипоказаний до застосування, якщо у пацієнта є алергія на діючі компоненти, важкі захворювання нирок, печінки. Чи не призначається медикамент вагітним і годуючим жінкам, дітям до 18-років.
Абсолютні протипоказання: важкі аритмії, злоякісна гіпертонія, ішемічна хвороба серця, тяжкі форми тромбофлебіту, інфаркт міокарда (гострий період), геморагічний інсульт (недавно перенесений).
Вінпоцетин заборонено застосовувати разом з гепарином. Це може сприяти розвитку кровотеч.
При лікуванні пацієнтів, які страждають на діабет, необхідно постійно контролювати рівень глюкози в крові.
Схема прийому і курс терапії підбирається лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей організму пацієнта і супутніх захворювань.
Побічні ефекти препарату відзначаються рідко, але у деяких пацієнтів може виникнути безсоння, слабкість, зниження тиску, печія, тахікардія, підвищена пітливість, запаморочення, гіперемія шкірного покриву (частіше за все - особи).Фармакологічні властивості
На фармацевтичному ринку Винпоцетин присутній майже 45 років. І за цей час механізм його дії і ефективність добре вивчені і підкріплені клінічними дослідженнями.
Прийом медикаменту сприяє:
- Стабілізації мозкового кровообігу, за рахунок виборчого розширення судин у вогнищі, ураженому ішемією.
- Покращанню рівноваги коагуляції крові (її плинності).
- Кращому засвоєнню глюкози клітинами мозку, що необхідно для його повноцінного функціонування.
- Зниження здатності тромбоцитів до склеювання, що перешкоджає утворенню тромбів в судинах.
- Допомагає транспортувати кисень до тканин мозку.
- Сприяє активізації метаболізму мозку, підвищенню рівня гормону серотоніну.
- Має антиоксидантну дію.
Курсовий прийом дозволяє зменшити кількість нападів мігрені, полегшує головний біль. Ліки сприяє зміцненню пам'яті, здатності швидше засвоювати нову інформацію. Також поліпшується загальне самопочуття пацієнтів.
Мексидол: опис препарату
Мексидол - антиоксидантну і антігіпоксантним лікарський засіб останнього покоління.
Препарат використовується для поліпшення церебрального кровообігу, нормалізації процесів метаболізму в головному мозку. Захищає клітини організму від згубного впливу вільних радикалів. Підвищує резистентність тканин і органів до гіпоксії.
Медикамент знаходиться в російському списку ЖНВЛП.
Ін'єкційні форми з 2003 року входять в лікарську комплектацію бригад швидкої неврологічної допомоги.
Склад препарату і форма випуску
Основний діючий компонент - етілметілгідроксіпірідіна сукцинат.
Випускається в двох лікарських форматах:
- Таблетки для перорального прийому, по 125 мг активної речовини в кожній пігулці.
- Ампули для ін'єкції по 2 мл.
Допоміжні компоненти: триацетин, гіпромелоза, повідон, магнію стеарат.
У Ампульні розчині присутні вода ін'єкційна, натрію метабісульфат.
Показання і протипоказання
Мексидол призначається для терапії та профілактики таких станів, як:
- Інфаркт міокарда.
- Порушення функціонування церебральних судин, спровоковані наявністю атеросклеротичних бляшок.
- ІХС (у складі комплексної терапії).
- Енцефалопатії різної форми.
- вегетативна дистонія.
- астенічний синдром.
- Постінсультний період (для зняття залишкових явищ).
- панічні атаки.
- Порушення когнітивних функцій, обумовлених атеросклерозом.
- Лікування наслідків ЧМТ.
- Абстинентний синдром.
- Гостра інтоксикація транквілізаторами, психотропами або алкоголем.
- наслідки ГПМК.
- Невротичні розлади після неадекватних фізичних навантажень.
- Профілактика транзиторних ішемічних атак.
- відкритокутова глаукома.
- Для підвищення стійкості організму до екстремальних навантажень.
Застосовується ліки і в хірургічній практиці. У комплексі з іншими ліками його використовують для консервативного лікування некротичного панкреатиту і перитоніту.
Протипоказаннями до прийому служать: ниркова або печінкова недостатність, алергія на будь-який з компонентів, вагітність, етап лактації. дітям медикамент не призначають до 12 років.
Курс терапії підбирається для кожного пацієнта індивідуально.
Побічні дії виявляються нудотою, сухістю в роті, перепадами тиску, запамороченнями (аж до падіння), емоційною лабільністю, депресією, постійною жагою, сильною сонливістю, висипанням на шкірі.
Побічні ефекти спостерігаються у незначної кількості хворих. В основному препарат переноситься добре.
Фармакологічні властивості
Застосування мексидола дозволяє домогтися наступних терапевтичних ефектів:
- Поліпшується метаболізм в структурах головного мозку, його клітини інтенсивніше забезпечуються киснем.
- Нормалізується церебральний кровотік.
- Зміцнюється пам'ять, підвищуються інтелектуальні здібності.
- Гальмується процес агрегації тромбоцитів.
- Прискорюється процес виведення токсинів з організму після алкогольного отруєння.
- Поліпшується стан ЦНС.
- Стабілізуються цикли сну.
- Знижується почуття тривожності і страху.
- Зменшуються ділянки некротизованої тканини міокарда.
- Поліпшується скорочувальна здатність серцевого м'яза.
- Підвищується здатність організму до опору зовнішнім і внутрішнім негативним факторам.
Крім цього, медикамент здатний підсилювати і покращувати клітинний енергетичний обмін і знижувати в крові рівень холестерину.
Що спільного між препаратами
Розглянуті лікарські засоби надають на організм різний вплив. Проте, у них простежуються і спільні риси. До основних можна віднести наступні:
- Обидва препарати, незважаючи на різні фармгрупп, мають ноотропні і антигіпоксичну властивостями, покращуючи кровообіг у мозку і активізуючи метаболічні процеси.
- У списку показань до застосування зазначено багато патологій, при яких будуть ефективні обидва засоби (порушення кровообігу мозку, атеросклероз, ВСД і т.д.):
- Обидва медикаменту мають як таблетовану, так і Ампульні форму випуску.
- Мають однаково високим профілем безпеки.
- Поєднуються з препаратами бетагистина для купірування запаморочення.
Відмінності між Вінпоцетину і мексидола
Різниця між даними фармацевтичними засобами досить відчутна. Основні відмінності полягають в наступному:
- Мексидол має седативну дію, яке відсутнє в іншого медикаменту.
- Вінпоцетин марний при синдромі абстиненції, який прекрасно купірується другим засобом.
- Вінпоцетин не можна застосовувати в гострому періоді інсульту, так як великий ризик виникнення "синдрому обкрадання", тобто кровотік посилюється в здорових мозкових тканинах і знижується на ділянках ішемії. Мексидола така дія не властиво, тому його можна застосовувати при гострій фазі інсульту.
- Мексидол успішно застосовується при лікуванні ішемії серця, тоді як другий препарат протипоказаний при її важкій формі.
- Зате Винпоцетин застосовується (з обережністю) у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю, Мексидол ж до прийому заборонений.
- Чи не справляється Мексидол з корекцією старечого недоумства, а від прийому Вінпоцетину відзначається позитивна динаміка.
- У мексидола, в силу його великих фармакологічних можливостей, більш широкий перелік показань для застосування.
- Список побічних ефектів більше у Вінпоцетину.
- Мексидол може викликати загальмованість. Під час лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автомобіля та інших видах діяльності, що вимагають швидкої реакції. Другий фармпрепарат подібного ефекту не чинить.
Існує різниця і в вартості медикаментів. Таблетки Винпоцетин стоять від 58 до 165 рублів в залежності від компанії-виробника.
Мексидол в форматі таблеток обійдеться в 380-420 рублів.
Який препарат кому і коли краще підходить
Розібратися в тому, коли призначати ті або інші ліки - компетенція лікаря. Дані препарати розрізняються і по фармакологічних груп, і за механізмом впливу на організм.
Наприклад, вінпоцетин потрібно віддати перевагу, якщо присутня сильна порушення пам'яті, слуху, обумовлене порушенням кровопостачання судин мозку. Також добре він коректує симптоми хронічної ішемії мозку.
Мексидол доцільніше застосовувати для створення додаткового седативного ефекту при ішемії серця, ураженні міокарда. Ліки також прекрасно допоможе очистити організм від токсинів особам, які зловживають алкоголем. Допоможе людям, що страждають депресією.Вибір конкретного препарату залежить від форми захворювання, тяжкості патології, індивідуальних особливостей кожного пацієнта.
У ряді випадків практикується призначення двох препаратів. Але це відбувається лише при вимушеної необхідності. І схема лікування строго контролюється лікарем.
