Для підтримки нормальної функції печінки лікарі часто рекомендують своїм пацієнтам пропивати профілактичні курси гепатопротекторів. Вони являють собою активні речовини, які нормалізують метаболізм гепатобіліарної системи і прискорюють відновлення печінкових клітин. Саме до таких засобів відносяться препарати "Гепа-Мерц" і "Гептралу". Оскільки обидва вони знаходяться в дорогому ціновому сегменті, багато хто хоче з'ясувати, які ліки більш ефективно.
"Гептралу" - доведена захист печінки
"Гептралу" - це італійський препарат, який є одним з небагатьох запатентованих гепатопротекторів з доведеною ефективністю. Вже після першого тижня прийому починається активний процес розщеплення і виведення з організму надлишкових ліпідів. паралельно нормалізується функція викиду жовчі, придушуються фібротичними процеси, виводяться вільні радикали і оксиданти. Тому даний засіб особливо ефективно при жировий гепатоз, хронічному гепатиті і токсичне ураження печінки - алкогольному чи лікарському.
Рандомізовані клінічні дослідження підтвердили благотворний вплив препарату на морфологічну структуру печінки. Виявилося, що серед пацієнтів з цирозом, які 2 роки брали цей гепатопротектор, рівень виживання підвищувався майже на 30%.
"Гепа-Мерц" - швидка допомога при гострому нападі
Дане ліки випускається в Німеччині і відноситься до категорії Гіпоамоніємічні засобів. Воно прискорює обмінні процеси і виводить з організму токсини, особливо, аміак. "Гепа-Мерц" не призначений для поступової очищення печінки після тривалого алкогольного або лікарського отруєння. Однак, він запобігає розвитку патологій головного мозку, асоційованих з гепатобіліарною ураженнями, тому необхідний при розвитку печінкової енцефалопатії.
Загальні риси
Незважаючи на численні позитивні результати клінічних досліджень, світове медичне співтовариство ставиться з недовірою до даних гепатопротектора. Наприклад, "Гептралу" є зареєстрованим препаратом лише в Росії, Італії та Німеччини, а в інших країнах продається, як БАД. "Гепа-Мерц" ж вважають хорошим засобом для виведення аміаку, але абсолютно марним для довготривалого відновлення печінки.
Обидва препарати протипоказані під час лактації та при індивідуальній гіперчутливості до інгредієнтів складів. Лікарські форми для ін'єкційної терапії (ампули або розчин) продаються тільки за рецептом. Подібність простежується і в ціновому аспекті, оскільки обидва ліки випускаються за кордоном.
| упаковка | Ціна, р. | ||
| "Гепа-Мерц" | гранули для приготування суспензії | 10 шт. | 715 |
| 30 шт. | 1710 | ||
| ампули | 10 шт. | 2730 | |
| "Гептралу" | 20 таблеток | по 400 мг | 1565 |
| по 500 мг | 1940 | ||
| розчин (флакони по 400 мг) | 5 штук. | 1675 | |
Ціни в таблиці актуальні на вересень 2018 року.
У чому відмінності?
По суті, єдиною спільною рисою цих ліків є благотворну дію на функцію печінки. На цьому схожість закінчується, оскільки вони володіють абсолютно різними активними речовинами і механізмами дії:
- Активною речовиною "Гептрала" є кофермент адеметионин, володіє вираженим антидепресивну дію. Він являє собою амінокислоту, яка синтезується в організмі людини з споживаної їжі, і трансформується в речовини, що нейтралізують патологічні елементи. Неправильне харчування і зловживання спиртними напоями призводить до дефіциту цього коферменту, і як наслідок, до накопичення токсинів в печінці.
- Активною речовиною "Гепа-Мерца" є орнітин - амінокислота, яка виводить з організму токсичні елементи, здатні згубно впливати на роботу печінки і головного мозку. Основне завдання орнитина полягає в зниженні патологічно високого рівня аміаку в крові, що спостерігається при важкому цирозі і печінкову енцефалопатію. Тому "Гепа-Мерц" може використовуватися лише як лікувальний засіб, а не відновне або профілактичне.
Відмінності в механізмах дії даних препаратів визначають різні показання до їх застосування. "Гепа-Мерц" показаний тільки для купірування гострих синдромів, пов'язаних з високим рівнем аміаку. "Гептралу" - це відновлювальний препарат м'якої дії, який лікарі можуть рекомендувати при гепатобіліарних захворюваннях будь-якої природи, в тому числі, що супроводжуються гіперамоніємією. Він поступово регенерує гепатоцити, прискорює обмінні процеси і очищає внутрішньопечінковий протоки від задавненої жовчі. Тому можливі випадки, коли виправдано спільне застосування цих ліків, наприклад, при печінкової енцефалопатії.
Серед відмінностей слід відзначити різні форми випуску і індивідуальні протипоказання. Так, "Гепа-Мерц" заборонений при гострій нирковій недостатності, а "Гептралу" не можна приймати дітям до 18 років і вагітним жінкам в першому і другому триместрі. Таблетки "Гепа-Мерц" реалізуються у вільному продажу, тоді як "Гептралу" є повністю рецептурним препаратом.
Який препарат вибрати?
Можна знайти різні думки про дані ліки. Так, деякі медики кажуть, що адеметионин лише на 5% засвоюється при пероральному прийомі, і його краще купувати в ампулах. Однак, згідно з більшістю відгуків, багато пацієнтів називають таблетки "Гептралу" найефективнішими для відновлення печінки не тільки після токсичного ураження, але і при перенесенні вірусного гепатиту.
"Гепа-Мерц" теж отримав більше 90% позитивних відгуків. Багато людей стверджують, що за допомогою цих таблеток змогли в короткі терміни очистити печінку, позбутися від шкірного висипу і ниючий біль у правому підребер'ї. Однак, на відміну від "Гептрала" він не рекомендований для тривалого застосування.Визначальним фактором у виборі ліків є індивідуальне показання. Якщо необхідно ліки для поступової детоксикації та відновлення печінки, то правильним вибором буде "Гептралу". Якщо ж на основі лабораторних аналізів лікар діагностував гостру або латентну печінкову енцефалопатію, то обов'язковим стає прийом "Гепа-Мерца", а "Гептралу" можна вживати паралельно, як допоміжний засіб.
