Цукровий діабет - незмінний супутник сучасної цивілізації. Фармацевтичні лабораторії і інститути зайняті пошуком нових засобів, бездоганно знижують цукор. Близько 100 років тому був синтезований метформин, нині препарат першочергової допомоги діабетикам. До 1957 року про метформин незаслужено забули, але завдяки Жану Стерну він став успішно використовуватися в ендокринології. Родина хрещеного батька метформіну - Франція, там же в наші дні виробляються оригінальні препарати - Глюкофаж і Глюкофаж лонг.
Глюкофаж: золотий стандарт лікування
Глюкофаж запатентований концерном Merck Sante і випускається на його виробничих потужностях у Франції. Таблетки дозуванням 500 мг і 850 мг - круглі, дозуванням 1000 мг - овальні, з рискою "1000". Діюча речовина - метформин, хімічна сполука з групи бігуанідів. Стартова доза починається з 500-850 мг 2-3 рази на добу, загальна щоденна доза - 3000 мг. Глюкофаж кілька десятиліть поспіль зберігає перші позиції в рейтингу антидиабетических медпрепаратів.
Глюкофаж Лонг: немає межі досконалості
Оригінальний препарат також випускається у Франції, але був розроблений пізніше Глюкофажа. "Лонг" означає уповільнене вивільнення ліки. Таблетки білого кольору, круглі, дозування 500 мг та 750 мг з маркуванням "500" або "750".
Пігулка складається з двох шарів: зовнішній шар - захисна оболонка з особливими властивостями, внутрішній шар містить метформін. При ковтанні таблетка потрапляє в шлунок, її зовнішній шар починає вбирати воду і розбухати, перетворюючись в гель. Метформін невеликими порціями виходить зі своєї схованки, просочується крізь гель, дозовано потрапляючи в кров. Глюкофаж Лонг затримується в шлунку, забезпечуючи плавне уповільнене надходження препарату в організм.
Доза для старту - 500 мг один раз на добу, загальна щоденна доза - 2000мг.
Що спільного у старшого і молодшого братів
"Пожирач глюкози" (саме так перекладається з англійської Glucophage) досягає своєї мети декількома шляхами:
- Уповільнює в просвіті кишечника всмоктування вуглеводів, що надходять з їжею.
- Сприяє ефективному перенесенню молекул глюкози з крові в клітину.
- Уповільнює або блокує утворення глюкози гепатоцитами - клітинами печінки.
- Відновлює втрачену зв'язок між інсуліном і спеціальними білками на поверхні клітин, які пропускають інсулін всередину.
- Прискорює процес синтезу лактату з глюкози, нейтралізуючи її таким чином в просвіті кишечника.
Обидва ліки показано:
- Пацієнтам з цукровим діабетом 2 типу, в тому числі і підліткам.
- Пацієнти з надмірною масою тіла.
- Пацієнтам з предіабетіческімі станами, в тому числі з інсулінорезистентністю.
Несподіваним, але приємним доповненням служить здатність метформіну контролювати рівень шкідливих жирів, захищати судини і серце.
А чи є різниця?
Правила життя при цукровому діабеті 2 типу змінюються. Крім зміни звичного раціону харчування, обов'язкового включення в свій режим фізичних навантажень пацієнт стикається з необхідністю регулярного прийому ліків. Чи буде людина їх вживати, залежить і від зручності цього прийому: що простіше випити одну таблетку в день або кілька, пити їх після сніданку, обіду і вечері або тільки на ніч?
Глюкофаж Лонг дає незаперечну перевагу. Чудова формула таблетки дозволяє приймати його лише раз на добу, ввечері після вечері. Більше не потрібно згадувати, пропущені дози протягом дня чи ні.
Зменшення кратності прийому знижує ризик розвитку неприємних побічних явищ, особливо з боку шлунка і кишечника.
Глюкофаж при попаданні в організм розпадається швидше, потрібна нова порція, щоб підтримувати концентрацію на робочому рівні. Тому прийому однієї таблетки явно недостатньо, лікарський засіб призначають 2-3 рази на день.
То який препарат віддати перевагу?
Вибір залежить від стажу хвороби, рівня свідомості і способу життя. Пацієнтам, схильним пропускати прийоми їжі, краще вибрати Глюкофаж Лонг. Літнім людям, що скаржаться на неуважність, забудькуватість, також краще рекомендувати препарат з тривалим вивільненням.
Глюкофаж призначають пацієнтам, коли сумарна доза на добу перевищує 2 грами.
При первинному зверненні пацієнта до лікаря, недавно виявленому діабеті лікування починають також з Глюкофажа. Препарат зручно дозувати протягом доби і з'ясувати, яке його кількість оптимально для даного хворого. Поступове підвищення дози дає можливість відстежити виникають негативні наслідки і вчасно їм запобігти. Якщо пацієнт приймає велику кількість інших ліків, то лікування діабету починають з Глюкофажа для з'ясування можливої взаємодії з іншими препаратами. Переконавшись, що все в порядку, переходять на Глюкофаж Лонг.
Прерогатива призначення одного або іншого препарату належить тільки лікарю, йому вирішувати, що оптимально для пацієнта.