Який засіб краще Ірунін або Флуконазол?

Ірунін і Флуконазол - протигрибкові препарати азольними групи, довели свою ефективність на практиці. Аналогічні, на перший погляд препарати, одні все ж мають ряд відмінних рис, які можуть стати вагомим критерієм для відбору.

Ірунін

Ірунін - препарат, що володіє широким впливом на ряд представників патогенної грибкової флори:

• дерматофіти - харчуються кератіновимі білками на ороговевшем шарі епідермісу різних ділянок тіла. Включає такі захворювання як мікроспорія, трихофітія і епідермофітія.
• дріжджоподібні гриби - населяють слизові оболонки. У нормі - сапрофітні, вони можуть набувати патогенні властивості в умовах зниження імунітету.
• дріжджові гриби - постійно присутні в кишечнику і є умовно патогенними.

Випускається в двох формах: капсули для перорального прийому і таблетки для вагінального.

Головне діюча речовина - ітраконазол, зміст якого в капсулах - 100 мг, а в таблетках - 200 мг. Механізм впливу: пригнічення продукції ергостерину - важливого компонента клітинної оболонки гриба. Допоміжні компоненти препарату в капсулах:

• Гидратирующие - гіпромелоза.
• Складові захисне покриття - еудрагіт.
• Консерванти - нипагин, ніпазол (ефективний проти цвілевих грибів).

У таблетках:

• Змочуючі і очищають ПАВ- лаурилсульфат натрію.
• Комплексообразующие - повідон.
• Патока крохмальна, сахароза, лактоза - в складі як таблеток, так і капсул.

Приблизна дозування Ірунін залежить від етіології захворювання:

1. Висівковий лишай - 2 капсули одноразово. Курс - 1 тиждень.
2. Мікоз гладкої шкіри (епідермофітія) - 1-2 капсули одноразово. Курс - 7-15 днів.
3. Грибкова інфекція рогівки - 1 капсула один раз в день. Курс - 21 день.
4. Вагінальний кандидоз - 1 свічка 1-2 рази на день. Курс - 1-3 дні.
5. Кандидоз ротової порожнини - по 1 капсулі на протязі 15 днів.

Позбутися микоза нігтьових пластин можна за допомогою пульс-терапії, або безперервного лікування.

Оніхомікоз кистей - рекомендується лікування двома курсами по 7 днів з перервою в 3 тижні, випиваючи 2 капсули двічі на добу, або безперервно протягом 3 місяців по дві капсули в день.

Оніхомікоз стоп - трьома курсами з перервою 3 тижні, абобезперервно.

Глибокі мікози - 1-2 капсули до 2-х разів на добу. Курс може тривати до півроку і визначається ступенем ураження і специфікою захворювання.

Флуконазол. Опис і дозування

основний компонент - флуконазол.

додаткові:

• молочний цукор.
• Картопляний крохмаль.
• Емульгатор (стеарат магнію).
• Ентеросорбент (діоксид кремнію).

Принцип роботи флуконазолу на кшталт ітраконазолу. Вони так само є препаратами однієї групи - триазолов. Пригнічуючи синтез ергостеролу, тим самим флуконазол збільшує проникність клітинної мембрани грибка, позбавляючи його життєво важливих ферментів і компонентів.

Препарат ефективний при:

1. Ураженні шкірних покривів і похідних - оніхомікоз, висівкоподібний лишай та інші.
2. кокцідіоідоз.
3. споротрихоз.
4. гістоплазмоз.
5. Поразка різних систем і органів збудником роду Candida - сечостатевої, травної, дихальної. Флуконазол діє як при инвазивном зараженні (в т.ч. кандідемія), так і неінвазивному і застосовується в якості профілактики в післяопераційний період.
6. Захворюваннях системного характеру, спровокованих родом Cryptococcus (менінгіт, шкірні, легеневі інфекції) як у випадку прямого зараження, так і виник на тлі пригнічення імунітету.

Препарат випускається у формі капсул по 50, 100 і 150 мг, ін'єкцій і суспензії - 5 мг / мл.

Орієнтовна дозування для дорослих залежить від етіології захворювання і тяжкості перебігу:

• криптококовий менінгіт - до 0,4 г / добу. При загрозі життю - до 0,8 г / добу.
• кокцідіоідоз - до 0,4 г / добу. Період лікування до 2-х років.
• кандідемія - 0,4 г / добу (Включаючи подвійну дозу в перший день). Лікування триває аж до зникнення всіх ознак захворювання.
• Кандидоз слизових оболонок - до 0,4 г в день протягом 7-30 діб, що залежить від локалізації зараження.
• хронічний кандидоз - до 0,1 г в день протягом місяця.
• вагінальний кандидоз - 0,15 г одноразово.
• Грибок ступень, паху, гладкої шкіри - 50 мг / добу або 150мг / тиждень протягом 2-6 тижнів.
• оніхомікоз - 0,15 г протягом 7 днів, поки не відросте новий ніготь.

Для дітей дозування 3, 6 і 12 мг / добу порівнянна з 100, 200 і 400 мг / добу для дорослих. Допустимий вік для застосування препарату пов'язаний зі здатністю дитини усвідомлено ковтати і настає приблизно в 5 років.

Що спільного й відмінного?

Хоча принцип дії у препаратів Ірунін і Флуконазол однаковий, все ж існує ряд особливостей, що визначають кожному з них свою споживчу аудиторію.

Крім іншого, флуконазол робить украй низьке вплив на цитохроми печінки, аналогічні фунгіцидів. У той час, як Ірунін високоспеціфічен для двох типів білків, що важливо враховувати при терапії пацієнтів, схильних до печінковим та нирковим захворювань.

Що вибрати

Лікування мікозів різного типу потенційно ефективно як Ірунін, так і Флуконазолом. Однак тривалість і якість лікування захворювань різної етіології може відрізнятися.

Ірунін рекомендований при:

• Лікуванні дорослих і дітей старше 4 років.
• Лікуванні вагітних і жінок в період лактації - у виняткових випадках, що становлять загрозу для життя і здоров'я.
• Мікозах легкого та середнього ступеня, коли ураження локалізуються на поверхні шкіри, її похідних і слизових оболонках.

Флуконазол рекомендований при:

• Лікуванні діти старше 4 років і дорослих, виключаючи період вагітності і лактації.
• Різних типах мікозів, особливо важких системних ураженнях, а також при імунодепресії різного типу в якості підтримуючої терапії та профілактики.

Як показує клінічна практика препарати Ірунін більше підійде для лікування поширених грибкових уражень поверхні тіла, ротоглотки, пахової області, а також при вагітності та годуванні груддю, якщо в цьому є гостра необхідність. Флуконазол підійде для гострих і глибоких важких мікозах, що вражають кров, легені, серце та інші органи і абсолютно протипоказаний при вагітності та годуванні груддю.