Фармацевтичні компанії пропонують великий асортимент препаратів для лікування артеріальної гіпертонії. До таких засобів відносяться Коринфар і Капотен. Незважаючи на загальні показання до застосування, медикаменти мають чимало відмінностей, які потрібно дізнатися до початку курсу терапії.
коринфар
Коринфар випускається в пролонгованих круглих, двоопуклих, жовтих таблетках. Вони містять в якості лікувального компонента ніфедипін.
Крім нього до складу ліків входить:
- молочний цукор.
- МКЦ.
- Картопляний крохмаль.
- Е576.
- Повидон К25.
- пропіленгліколь.
- титанові білила.
- Е104.
- Е553b.
- гіпромелоза.
Ніфедипін відноситься до виборчим блокаторів кальцієвих каналів. Препарат має антиангінальну та гіпотензивну ефектом, підсилює кровопостачання в нирках і серцевому м'язі, не викликає феномен "обкрадання". Лікарський засіб розширює артерії, не впливає на тонус вен. На тлі терапії зменшується загальний периферичний опір судин, постнавантаження, тонус серцевого м'яза, її потреба в кисні.
Клінічний ефект після прийому спостерігається через 20 хвилин, його тривалість за часом займає від 4 до 6 годин. Якщо препарат пити протягом 2-3 місяців, то до нього виникає звикання.
При прийомі всередину всмоктується до 90% від випитої дози. Біодоступність може варіювати від 50% до 70%, але при прийомі їжі вона збільшується. У печінки ліки метаболізується. Найвища концентрація після прийому всередину досягається через 1-3 години. До 95% від випитої дози зв'язується з білками.
Медикамент проникає через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр, виділяється через молочні залози. До 20% виводиться через кишечник, решта через нирки. Період напіввиведення може варіювати від 2 до 5 годин, у пацієнтів з дисфункцією печінки він збільшується до 20 годин.капотен
Лікарський засіб випускається в квадратних таблетках, які мають закруглені краї. Вони двоопуклі, на одній стороні є хрестоподібна насічка. Допускається наявність несильним мраморности.
В якості активного інгредієнта медикамент містить каптоприл. Крім нього до складу ліків входять неактивні компоненти:
- МКЦ.
- молочний цукор.
- маїсовий крохмаль.
- стеаринова кислота.
Каптоприл належить до блокаторів АПФ. Препарат пригнічує синтез ангіотензину II, який викликає звуження судин і підвищення артеріального тиску.
На тлі прийому каптоприлу зменшується післянавантаження і ОПСС, продукування альдостерону в надниркових залозах. Максимальне зниження тиску відзначається через 1-1,5 години.
Каптоприл швидко адсорбується з травного тракту, найвища концентрація відзначається через годину. Біодоступність у різних пацієнтів може варіювати від 60% до 70%. До 30% від прийнятої дози зв'язується з білками крові. Каптоприл видаляється з організму головним чином через нирки, період напіввиведення варіює від 2 до 3 годин.
схожість засобів
Коринфар і Капотен мають такі подібності:
- Обидва медикаменту використовуються для лікування артеріальної гіпертензії і хронічній серцевій недостатності.
- Антигіпертензивні засоби заборонені пацієнткам, які підтримують грудне вигодовування.
- Зберігати обидва препарати потрібно при температурі не вище 25 градусів протягом 5 років з дати випуску.
- Під час терапії антигіпертензивними ліками потрібно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і роботі з механізмами, які можуть бути потенційно небезпечними.
- Лікарські засоби не можна пити при непереносимості їх складу, звуженні гирла аорти.
- На тлі прийому обох медикаментів може спостерігатися зниження всіх формених елементів крові, порушення серцевого ритму, падіння артеріального тиску, припливи, м'язові і суглобові болі, збільшення добового діурезу та молочних залоз, дисфункція печінки та нирок, набряки кінцівок, порушення зору, запаморочення, головний біль, сонливість, депресія, бронхоспазм, набряк легенів, гіперплазія ясен, сухість у роті, пронос, нудота, блювота, безсилля.
Порівняння і відмінності
Коринфар і Капотен мають наступні відмінності:
| коринфар | капотен | |
| Країна виробник | Ізраїль. | Росія. |
| Застосування в період виношування дитини | Препарат протипоказаний в I триместрі, на більш пізніх термінах медикамент треба пити з обережністю. | Ліки заборонено вагітним. |
| Показання до застосування | Коринфар застосовують при варіантної стенокардії. | Лікарський засіб можна пити при ураженні тканин нирок, викликаних цукровим діабетом I типу, при гіпертрофії лівого шлуночка, спровокованої інфарктом міокарда, але тільки якщо стан хворого клінічно стабільно. |
| Протипоказання | Ліки не можна пити при низькому тиску, декомпенсованої серцевої недостатності, кардіогенному шоці, колапсі, нестабільної стенокардії, протягом місяця після інфаркту міокарда, одночасно з рифампіцином. З обережністю ніфедипін треба приймати при стенозі мітрального клапана, сильному урежении або почастішання серцевого ритму, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, слабкості синусового вузла, злоякісної артеріальної гіпертонії, виражених порушеннях кровообігу в головному мозку, зменшенні об'єму циркулюючої крові, непрохідності травного тракту, дисфункції нирок і печінки, інфаркті міокарда, що супроводжується недостатністю лівого шлуночка. З обережністю його треба прописувати в комплексі з дигоксином і β-адреноблокаторами, а також пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі. | Препарат заборонений при патологіях печінки і нирок, високому рівні калію в крові, звуження ниркових артерій, після пересадки нирки. Його не можна пити діабетикам і пацієнтам з дисфункцією нирок, якщо вони отримують препарати містять аліскірен. З обережністю ліки потрібно пити при важких аутоімунних патологіях, придушенні функції кісткового мозку, синдромі Конна, ішемії ЦНС, цукровому діабеті, ішемічній хворобі серця, гіповолемії, дисфункції печінки та нирок, ХСН, літнім людям і афроамериканців, пацієнтам на гемодіалізі, і хто виконує солі дієту. |
| Застосування в педіатрії | Дітям ліки треба приймати з обережністю. | Можна пити тільки дорослим. |
| Коринфар може стати причиною інфаркту міокарда, здуття живота, підвищення рівня цукру в крові, апетиту і ваги, судом, паркінсонічних порушень. | Капотен може стати причиною синдрому Рейно, блідості, зупинки серця, сухого кашлю, кардіогенного шоку, диспное, нежиті, випадання волосся, еозинофільного пневмонита, порушення сну, чутливості і мозкового кровообігу, аутоімунних патологій, подразнення слизової шлунка, абдомінальних болів, збочення смаку, відмови від їжі, стоматиту, глоситу, виразки шлунка, запалення підшлункової залози, підвищення рівня білірубіну, еректильної дисфункції, болів, підвищення температури і зниження рівня цукру. |
Коринфар і Капотен не є повними аналогами, у кожного медикаменту є свої особливості, тому вирішувати яка антигіпертензивний засіб краще повинен лікар з урахуванням стану здоров'я пацієнта.
