Порушення перетравлення їжі - це наслідок хронічних запально-дистрофічних захворювань шлунка, кишечника, підшлункової залози, печінки, жовчного міхура. Іноді це відбувається в результаті резекції або опромінення цих органів. Для відновлення і стабілізації стану призначають комплексну терапію. Ключова роль відводиться омепразолу і панкреатину. Пацієнти цікавляться який з препаратів ефективніше або вони обидва обов'язкові в лікуванні? Відповідь можна отримати при ретельному розгляді кожного окремо.
омепразол
Препарат знаходиться серед фармакологічного ряду з інгібіторами протонного насоса. Є засобом, призначеним для лікування кислотозалежних захворювань шлунково-кишкового тракту. Дія здійснюється шляхом зниження концентрації соляної кислоти. Тому Омепразол відносять до антисекреторних препаратів.
Випускається у вигляді твердих желатинових непрозорих капсул (20 мг). Корпус білий, кришка червона. капсули містять омепразол - головна діюча речовина у вигляді пелетів (від білого до бежевого кольору).
Омепразол здійснює противиразкову дію, пригнічує протонний насос. Незважаючи на джерело подразника, головна речовина знижує рівень базальної і стимульованої секреції. Терапевтична дія настає протягом години і триває до 24 годин. У пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки прийом однієї капсули дозволяє зберегти pH = 3 шлунка протягом 17 годин. Після закінчення застосування лікарського засобу секреторна активність відновлюється протягом 5 діб.
Препарат нормалізує метаболізм, знижує запальні процеси, усуває больові відчуття.
Перед початком лікування необхідно переконатися у відсутності злоякісних утворень, наприклад, при виразці шлунка, так як препарат може маскувати симптоматику і перешкодити поставити точний діагноз.
панкреатин
Поліферментний препарат знаходиться серед фармакологічної групи - ферменти і антиферменти. Випускається у вигляді драже. Поверхня гладка, блискуча. Колір коричневий.
Драже складається з панкреатину і допоміжних речовин, включаючи глюкозу, лактозу, сахарозу. Розфасовані в блістери по 10 драже.
Основне терапевтичну дію - заповнення дефіциту ферментів підшлункової залози. Допоміжні компоненти: амілаза (розщеплює вуглеводи), протеаза (розщеплює білки), ліпаза (засвоює жири). Завдяки цьому, вони повністю всмоктуються в тонкому відділі кишечника. Трипсин покращує роботу підшлункової залози, усуваючи больові відчуття.
Спільне застосування з препаратами заліза, гальмує всмоктування останніх. Антациди знижують ефективність панкреатину.
Спільні та відмінні характеристики
Їх можна помітити при розгляді показань препаратів:
| омепразол | панкреатин |
| системна печія | Розлад травлення систематичне |
| Виразки шлунково-кишкового тракту, викликані Helicobakter pylori, НПЗЗ, стресом | Панкреатит (гостра і хронічна стадія) |
| Синдром Золлінгера-Еллінсон, що супроводжується утворенням пухлин верхніх відділів шлунково-кишкового тракту | холецистит |
| Рефлюкс-езофагіт | муковісцидоз |
| гастрит | Хірургічне втручання |
| Гострий панкреатит (для виключення секреторною функції підшлункової залози) |
Обидва препарати сприяють поліпшенню травлення, хоча і працюють кожен у своєму напрямку.
Мають ряд протипоказань:
| омепразол | панкреатин |
| Ниркова печінкова недостатність | Тромбоз (непрохідність) кишечника |
| Набряклість м'яких тканин | Пацієнти до 2-х річного віку |
| Дитячий вік | Вагітні та жінки |
| Вагітні та жінки | індивідуальна непереносимість |
| індивідуальна непереносимість |
Більшість протипоказань схожі. Переваги панкреатин - застосування в лікуванні дитячої категорії.
Той і інший препарат викликає побічні симптоми:
| омепразол | панкреатин |
| Порушення з боку ЦНС у вигляді дратівливості, апатії, депресії | Підвищує концентрацію сечової кислоти |
| Функціональні порушення з боку печінки | При муковісцидозі може спровокувати непрохідність у відділах тонкого кишечника |
| Діарея, запор | Сверблячка шкірних покривів |
| Метеоризм, здуття | Набряк, свербіж, неприємні відчуття в межах ануса |
| Нудота блювота | |
| Знижує кількість лейкоцитів, рівень тромбоцитів | |
| Дисфункція імунної системи | |
| Функціональні порушення роботи нирок (рідко). |
Омепразол викликає більш серйозні побічні ефекти.
В яких випадках призначають
омепразол:
- Допомагає особам з виразковою хворобою шлунка, дванадцятипалої кишки в гострій формі, а також в період ремісії, так як знижує виділення шлункового соку, знижує кислотність.
- Знижуючи концентрацію соляної кислоти, має протизапальну дію при рефлюксной хвороби.
- Призначають його пацієнтам з панкреатитом гострої і хронічної форми, так як здатний знеболити і усунути вогнища запалення, зняти набряклість тканин.
- Ефективний у комплексній терапії бактерії. Препарат створює несприятливе середовище для розмноження і життєдіяльності цих мікроорганізмів.
панкреатин:
- Рекомендують для усунення патологій підшлункової залози і захворювань шлунково-кишкового тракту.
- Його призначають як супутній препарат в післяопераційний період, в період реабілітації ПЖ.
- Показаний після променевої терапії, перед УЗД.
- Застосовують в комплексному лікуванні панкреатиту.
- Ефективний при переїданні, нетравленні (погане перетравлення їжі), при стільці рідкої консистенції.
В інших випадках, одночасне застосування препаратів не виправдане. Їх прийом слід рознести за часом на різні прийоми їжі.
