Постійні стреси, перекушування на бігу призводять до захворювань травного тракту. При виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки, гастриті застосовують ліки Лансопразол і Омепразол. У багатьох пацієнтів часто виникає питання який препарат краще?
лансопразол
Лансопразол відноситься до противиразкових препаратів. Він являється специфічним блокатором протонного насоса. Медикамент пригнічує вироблення соляної кислоти, незалежно від того, що стало причиною її надмірного освіти. Ліки володіє цітопротекторним ефектом, воно збільшує вироблення гідрокарбонату і пригнічує продукування пепсину. Лансопразол утворює специфічні IgA, які пригнічують ріст Хелікобактер пілорі. Він збільшує антихелікобактерну активність інших ліків, покращує кровообіг в шлунку і 12-палої кишки. На тлі терапії сповільнюється моторно-евакуаторної функції шлунка, підвищується вміст гастрину в крові.
Лансопразол допомагає при виразці ШКТ, яку не вдається вилікувати блокаторами Н2-гістамінових рецепторів. У 85% пацієнтів до кінця першого місяця терапії гояться виразки дванадцятипалої кишки. Одужання при рефлюксному езофагіті настає до кінця 2 місяці.
Після прийому всередину ліки добре всмоктується, біодоступність його більше 80%. Якщо пити його після їжі, то обидва ці показники знижуються. Найвища концентрація препарату в крові досягається через 1,5-2,2 ч. До 99,4% від прийнятої дози зв'язується з білками. Проходячи через печінку, противиразковий засіб піддаєтьсябіотрансформації. До 75% від прийнятої дози виводиться через кишечник. Період напіврозпаду становить приблизно 1,5 год, у людей похилого віку він варіює від 1,9 до 2,9 год, при дисфункції печінки він подовжується до 3,2-7,2 ч. Патології нирок не впливають на швидкість виведення медикаменту.
Лансопразол застосовується для лікування і профілактики виразки шлунково-кишкового тракту, в тому числі пов'язаної з лікуванням нестероїдними протизапальними засобами.
Препарат прописують при ГЕРХ, ерозивно-виразкових ураженнях травного тракту, пов'язаними з Хелікобактер пілорі, синдромі Золлінгера-Еллісона та інших захворюваннях, що супроводжуються підвищеним виробленням кислоти в шлунку.омепразол
Омепразол відноситься до інгібіторів протонного насоса і пригнічує останню стадію утворення кислоти в шлунку, незалежно від природи подразника. Після орального прийому ефект від препарату починається через годину і досягає свого максимуму до кінця 2 години. Дія від медикаменту зберігається протягом доби.
Лікарський засіб швидко всмоктується з травного трата і досягає максимальної концентрації в крові через 30 хвилин-годину. Біодоступність медикаменту варіює від 30 до 40%, але якщо у пацієнта печінкова недостатність, то вона досягає 100%. До 90% від прийнятої дози з'єднується з білками крові. У печінки ліки повністю біотрансформується. Період напіврозпаду омепразолу варіює від 0,5 год до 1 год, при дисфункції печінки він подовжується до 3 год. Виводиться медикамент в основному з уриною. У літніх людей виділяється ліки з організму повільніше, а всмоктування підвищується.
Показання до призначення омепразолу наступні:
- Виразкова хвороба травного тракту.
- Рефлюкс-езофагіт.
- Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, спровоковані лікуванням НПЗЗ.
- стресові виразки.
- Ерозії і виразки травного тракту, пов'язані з Helicobacter pylori (в комбінації з іншими ліками).
- Синдром Золлінгера-Еллісона.
загальні характеристики
Лансопразол і Омепразол мають такі подібності:
- Обидва противиразкових засоби протипоказані при алергії на їх склад, дітям молодше 18 років.
- Обидва медикаменту відпускаються за рецептом лікаря.
- Під час лікування противиразковими засобами потрібно дотримуватися обережності при водінні автомашини і при роботі з потенційно небезпечними механізмами.
- У період противиразкової терапії дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні потрібно перевести на суміш.
- Лікарські засоби можуть стати причиною алергії, що вимагає їх скасування та підбору іншої схеми терапії.
- Лансопразол і Омепразол з обережністю потрібно прописувати пацієнтам з дисфункцією печінки та нирок.
- Обидва засоби можна пити раз на добу.
Чим відрізняються ліки
Лансопразол і Омепразол мають наступні відмінності:
| лансопразол | омепразол | |
| Форма випуску | Препарат випускається тільки в капсулах. | Медикамент у продажу буває в капсулах і ліофілізат для приготування розчину для інфузій. |
| країни випуску | Препарат виробляється кількома російськими компаніями: ВАТ "Нижфарм", ЗАТ "Медісорб". | Омепразол випускається декількома вітчизняними та зарубіжними компаніями, в тому числі ТОВ "Озон", СТОВ "Лекфарм", "Зентіва к.с". |
| Застосування в період виношування плоду | Лансопразол протипоказаний жінкам в I триместрі, на більш пізніх термінах можна приймати медикамент з обережністю. | Дозволено чи Омепразол в період вагітності залежить від фірм-виготовлювача, наприклад, медикамент ВАТ "АВВА РУС" протипоказаний цим категоріям пацієнток, а ліки, що випускається ЗАТ "Канонфарма Продакшн" пити під час виношування плоду можна з обережністю. |
| Протипоказання | З обережністю медикамент потрібно прописувати особам, старшої вікової групи і пацієнтам з раком травного тракту, а також людям, які отримують лікування клопідогрелем. | До початку лікування омепразолом необхідно виключити наявність злоякісних новоутворень, так як терапія противиразковим засобом може маскувати ознаки раку. |
Що вибрати?
Лансопразол і Омепразол добре зарекомендували себе в лікуванні ерозивно-виразкових уражень травного тракту.
Якщо з якихось причин пацієнт не може приймати капсули, то йому краще зупинити свій вибір на цих ліків під ін'єкційної формі, також він більше підходить жінкам в перші три місяці вагітності. В інших випадках після консультації з лікарем можна використовувати будь-який противиразковий засіб.
Але потрібно пам'ятати, що обидва медикаменту можуть стати причиною розладу шлунку, затримки стільця, абдомінальних, головних і м'язових болів, запаморочення.
Омепразол може викликати нудоту, надмірне газоутворення, слабкість, недокрів'я, зменшення кількості лейкоцитів, еозинофілів, тромбоцитів, нейтрофілів, поява крові і білка в сечі, болі в суглобах. Лансопразол може спровокувати депресію, риніт і фарингіт.
