Вугрі (акне) є серйозною психологічною проблемою для підлітків. Такі висипання викликають занепокоєння і у дорослого населення, хоча їх розквіт юності давно позаду. Лікарі-дерматологи практикують комплексний підхід в лікуванні захворювання. Особлива увага приділяється препаратів, що застосовуються місцево. Часто рекомендуються Ретиноєва мазь і Діфферін. Який препарат краще? У чому особливості кожного? У цьому варто розібратися.
ретиноєва мазь
Показана для місцевого застосування. Має однорідну консистенцію від світло-жовтого до жовтого відтінку. Випускається в алюмінієвих тубах по 10, 15, 20, 35 м Кожна форма містить 0,05 або 0,1 г діючої речовини і ряд допоміжних речовин, серед яких спирт етиловий 95%.
Фармакологічні властивості здійснюються за рахунок изотретиноина (13-цис-ретиноєва кислота). Речовина захищає шкіру від мікробних і паразитарних уражень, сприяє злущування надлишкового рогового шару. Має протизапальну і протівосеборейним властивостями. Стимулює регенерацію уражених тканин шкіри.
Ретиноєва мазь застосовується при:
- вугрової висипки.
- періоральному дерматиті.
- Розацеа (рожеві вугри).
- Дерматит, викликаному дріжджоподібними грибами.
Курс лікування здійснюється тривалий час - від 4 до 12 тижнів. Засіб тонко наноситься на проблемні ділянки 2 рази на день. При цьому зберігається обережність, щоб речовина не потрапило на шкіру навколо очей, слизові оболонки. При сильному запальному процесі мазь не застосовується.
Діфферін
Препарат випускається у формі крему (0,1%) і гелю (0,1%). Кожна з них містить 1 мг адапален в комбінації з додатковими речовинами. Алюмінієві туби вміщують по 30 г лікарського засобу.
Діфферін показаний для зовнішнього застосування. Лікувальний ефект здійснюється за рахунок адапален, Котрий є нафтоевой кислотою. За будовою він відрізняється від ретиноєвої кислоти, але дія і ефект схожі. Тому його відносять до групи засобів, що володіють здатністю зашити шкіру від інфекцій.
Головне речовина сприяє розщепленню вугрової пробки в сальних залозах. Впливає на зміну форми клітин епітелію. Прискорює перехід клітини епітелію в лускаті затвердіння. Перешкоджає зв'язуванню між клітинами епідермісу. Всі ці процеси призводять до того, що шкірні покриви оновлюються, епідерміс стоншується, комедони або чорні точки зменшуються.
Діфферін має протизапальну дію, пом'якшуючи, підсушуючи, отшелушивая, знезаражуючи проблемні ділянки.
Попередження: препарат збільшує чутливість шкіри до сонячних променів. Це може привести до легких опіків. Тому його краще застосовувати у вечірній час або на ніч.
Діфферін застосовується для лікування:
- звичайних вугрів.
- комедонов.
Крем і гель успішно справляється з легкою формою акне. При важких формах захворювання додають антимікробні препарати. Позитивна сторона лікарського засобу - відсутність дратівливого ефекту. Його рекомендують особам з чутливим типом шкіри.
Наноситься точково на вогнища запалення, без втирання, раз на добу. Курс лікування до 3 місяців. Перший ефект видно через місяць терапії.
Що спільного між препаратами
Обидва засоби застосовуються в лікуванні вугрової висипки. Випускаються в формах, що застосовуються зовнішньо. Мають ряд протипоказань:
| ретиноєва мазь | Діфферін |
| Індивідуальна непереносимість речовин, що входять до складу. | Індивідуальна непереносимість речовин, що входять до складу. |
| Хронічні захворювання печінки, нирок. | Алергія, викликана ретиноїдами і їх синтетичними аналогами. |
| Хронічний панкреатит. | Одночасне лікування сіркою, цинком, саліцилової кислотою. Пухлини на шкірних покривах. |
| Декомпенсація серцевої діяльності. | Екзема, дерматит, викликаний дріжджоподібними грибами. |
| Вагітність, лактація, планування вагітності (великі ділянки ураження). | Термічні, механічні пошкодження шкірних покривів. |
| Вагітність, лактація. | |
| Діти до 7 років. |
При лікуванні тим і іншим засобом можуть виникнути побічні реакції:
| ретиноєва мазь | Діфферін |
| Реакції загострення у вигляді нових висипань, набряклості, гіперемії, лущення шкіри, що супроводжуються сверблячкою (на 2 тижні лікування). Терапію припиняють на кілька днів до припинення реакції. | Сухість, подразнення, печіння шкіри, еритема (часто). Контактний дерматоз, опік сонячний, вугрі (не часто). Припухлість, болючість шкіри. |
| Освіта плямисто-папульозний висипки, що супроводжується свербінням і набряком (на початку лікування). препарат відміняють. | Свербіж, подразнення, припухлість, еритема повік. |
| Симптоми хронічного гіпервітамінозу А: сухість, лущення, хейлітов, кон'юнктивіт (при тривалому застосуванні). |
Препарати здійснюють однакові зовнішні дії:
- Скорочення сальних залоз в розмірах.
- Нормалізація складу шкірного сала.
- Зменшення запалених вогнищ в межах волосяних цибулин.
- Підвищення захисних властивостей шкіри.
- Загоєння уражених ділянок.
Перед нанесенням лікарських засобів не використовують мило (тверде) і розчини на спирту.
У чому відмінності
ретиноєва мазь - природний ретиноид, а Діфферін - синтетичний. Перший застосовують в лікуванні дітей до 7 років, а другий - після семирічного віку. Ретиноєва мазь має більш широкий спектр дії.
Якому препарату віддати перевагу
Ретиноєва мазь підійде пацієнтам з помірною жирністю шкіри, при наявності папул (вузликів). Її застосовують в монотерапії легких форм акне. При вугрової висипки середньої тяжкості приєднують антибактеріальні засоби.
Для сухої і чутливої шкіри краще підійде Діфферін мазь, а при жирній - гель. При важких формах поєднують з базірон АС.
Обидва препарати доступні без рецепта, але лікуватися без консультації фахівця не потрібно. Неправильно підібраний препарат викличе погіршення стану. Тільки лікар може порекомендувати лікарський засіб, враховуючи ступінь захворювання, тип шкіри і супутні захворювання.
