Не кожна вагітність буває до речі. На те є багато причин: невідповідний час, вік, довгострокові плани, неготовність до появи дітей. ... Тому кожна жінка шукає підходящий для себе варіант контрацепції, який дозволить їй максимально убезпечити себе від небажаної вагітності. На сьогоднішній день найпопулярнішим і найпоширенішим способом є оральні контрацептиви.
Мільйони жінок приймають протизаплідні таблетки протягом багатьох років, що свідчить про високу ефективність даного методу. Однак перед будь-якою жінкою, яка вирішила звернути свій погляд у бік ОК, постає питання, що ж вибрати. Часто лікарі пропонують на вибір кілька поширених варіантів. І одними з таких варіантів є Регулон і Ліндинет 20. Так що ж вибрати?
Старий добрий Регулон
Препарат Регулон - це комбінований пероральний контрацептив, який гарантує захист від небажаної вагітності практично на 100%. Дія обумовлюється дезогестрелом і етинілестрадіолом в складі, які пригнічують овуляцію.
Препарат впливає і на в'язкість цервікальногослизу, ускладнюючи рух потрапили сперматозоїдів, і на стан ендометрію, перешкоджаючи закріпленню заплідненої яйцеклітини. Виробники відзначають, що на тлі прийому Регулона нормалізується менструальний цикл і поліпшується стан шкіри жінки.
Ліндинет 20
Оральний контрацептив Ліндинет 20 вважається дуже м'яким препаратом, дбайливо захищає жінку від настання вагітності. До його складу входять етинілестрадіол і гестоден. Механізм дії полягає в придушенні овуляції і посиленні в'язкості слизу.
Препарат має і позитивний вплив на організм жінки, нормалізує менструальний цикл і зменшуючи болючість місячних. Виробники також відзначають профілактичну дію у вигляді попередження пухлинних захворювань жіночої статевої системи.
що спільного?
Є між препаратами Регулон і Ліндинет 20 багато спільного. Принцип дії оральних контрацептивів один: обидва пригнічують овуляцію і перешкоджають руху сперматозоїдів. Дані ОК є монофазним, тобто кожна таблетка містить однакову кількість діючих речовин.
Спосіб застосування однаковий у обох препаратів: жінка приймає таблетки 21 день, після чого здійснює семиденну перерву, під час якого можуть прийти місячні. Обидва оральних контрацептиву можна застосовувати вже на 21 день після пологів (при відсутності грудного вигодовування) і вже на наступний день після аборту в першому триместрі вагітності. За ціною препарати також схожі. Упаковка з 21 таблетки обійдеться в середньому трохи дорожче 400 рублів.
Протипоказання до прийому Регулона і Ліндинет 20:
- Вагітність і період годування груддю.
- тромбоемболічнізахворювання.
- Синдроми Ротора, Дубина-Джонсона.
- Сильний свербіж шкіри під час попередньої вагітності.
- Вагінальні кровотечі неясної етіології.
- Цукровий діабет.
- пухлина печінки.
- Рак молочних залоз або органів сечостатевої системи.
- Важка ступінь гіпертонії.
Нерідко жінки помічають виникнення побічних дій після прийому оральних контрацептивів. Наявність подібних станів, особливо протягом тривалого часу (понад 3 місяці, протягом яких контрацептив "вбудовується" в організм жінки), може свідчити про те, що препарат жінці не підходить і його слід скасувати. Серед побічних дій найбільш неприємні такі:
- Артеріальна гіпертензія.
- Втрата або зниження слуху, викликані отосклерозом.
- Ациклічні вагінальні кровотечі, аменорея після відміни препарату, розвиток запальних процесів у піхві. біль в молочних залозах.
- Збільшення маси тіла, затримка рідини.
- Виразковий коліт, хвороба Крона, біль в животі, нудота, блювота.
- Мігрень, депресивні стани, головний біль.
- Висип на тілі, алергічні реакції.
- Порфирія.
- Гемолітико-уремічний синдром.
А так чи схожі?
Однак при всій удаваній схожості є у препаратів і відмінності. Основне - це різні активні речовини. Так, гестоден (Ліндинет 20) на відміну від дезогестрела (Регулон) володіє деякими антимінералокортикоїдними дією, що може пояснити меншу частоту виникнення таких побічних дій, як головний біль або біль в молочних залозах. Крім того, гестоден відрізняється практично 100% біодоступністю (проти 62-81% біодоступності дезогестрела), що забезпечує передбачувану концентрацію препарату в крові жінки. Стабільність рівня контрацептиву в крові допомагає уникнути передозування або, навпаки, недостатньою для контрацепції концентрації.
Ще однією відмінністю є дозування гормонів. Регулон відноситься до низькодозованим препаратів, а Ліндинет 20 у силу дуже низької дози етинілестрадіолу (0,02 мг проти 0,03 мг в Регулон) є мікродозірованним оральним контрацептивом.
Трапляється, що жінка забуває або в силу обставин не встигає випити таблетку в потрібний час. Якщо минуло менше 12 годин з затримки, то пропущену таблетку слід якомога швидше випити. Однак якщо затримка становить більше 12 годин, то рекомендації у препаратів в такому випадку відрізняються. Регулон радить випити на наступний день відразу дві таблетки, а ось Ліндинет 20 не велить заповнювати пропущену дозу, а пропонує продовжувати пити препарат в звичайному режимі. І в тому і в іншому випадку до кінця циклу необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції.
Орієнтири при виборі препарату
Так що ж вибрати? Питання складне. Препарати повинен підбирати гінеколог. Однак варто зазначити, що не родили жінкам або жінкам, які не брали раніше оральні контрацептиви, або жінкам в пізньому репродуктивному віці (після 35 років) більше підійдуть мікродозірованние препарати, тобто такі, як Ліндинет 20. Плюсом цього препарату є і можливість прийому дівчатами з 15 років для пом'якшення симптоматики ПМС і контролю менструального циклу. Іншим категоріям жінок можна рекомендувати як мікродозірованние (Ліндинет 20), так і низькодозовані препарати (Регулон).
При виборі гормонального препарату слід керуватися методами конституційного підбору. Відповідно до класифікації Д.Шегерея існує три конституціональних типи людей:
- Мезоморфний тип відповідає фенотипу з переважанням андрогенів. Такі жінки відрізняються "хлоп'ячим" статурою (широкі плечі, вузькі стегна), оволосіння в андроген- зонах, подовженим менструальним циклом з мізерною крововтратою, підвищеним вмістом тестостерону в крові.
- Ендоморфний тип відповідає фенотипу з переважанням естрогенів. Жінки, що відносяться до даного фенотипу, як правило, виглядають дуже жіночно, мають характерну фігурою (вузькі плечі, широкі стегна, схильність до жирових відкладень на стегнах і животі). У таких жінок яскраво виражений передменструальний синдром, а в крові підвищений естрадіол.
- Ектоморфний тип характеризується підвищеним вмістом прогестерону. Жінки цього фенотипу відрізняються астенічним статурою (вузькі стегна, вузькі плечі), можуть страждати від незначних кров'янистих виділень в першій фазі менструального циклу.
Так, Ліндинет 20 підходить наступних типів жінок:
- Різного віку.
- Ендоморфного типу з переважанням естрогенів.
Регулон рекомендований жінкам:
- 20-35 років.
- Мезоморфного і ектоморфний типів (з переважанням андрогенів або прогестерону).
Жінкам до 20 і після 35 років, які належать до мезоморфному і ектоморфному типу, можна рекомендувати препарат Новинет, що містить дезогестрел, як і Регулон, але на відміну від останнього мікродозірованний (0,02 мг етинілестрадіолу проти 0,03 мг в Регулон).
Помилки у виборі препарату, так чи інакше, трапляються, так як не існує ідеально підходить для всіх препарату. Організм кожної жінки індивідуальний, і, тільки прислухаючись до нього, можна підібрати оральний контрацептив правильно.
