Для розчинення каменів у жовчному міхурі застосовуються засоби Урдокса і Урсофальк. Ці препарати відносяться до гепатопротектора і є повними аналогами. Давайте розберемося які між ліками є відмінності.
Урдокса
Урдокса випускається в капсулах, які в якості головного речовини містять урсодезоксихолеву кислоту.
Крім неї, до складу препарату входять такі індиферентні інгредієнти як:
- маїсовий крохмаль.
- аеросил.
- Е576.
- желатин.
- титанові білила.
Препарат випускається в білих непрозорих капсулах, всередині них міститься біле або практично біле порошкоподібною або гранульована речовина.
Лікарський засіб надає жовчогінну дію, сприяє розчиненню каменів, знижує рівень холестерину і жирів в кровотоці, підвищує імунітет. Діюча речовина вбудовується в клітинну мембрану печінки і захищає її від ушкодження солями холіевих кислот.
При застої жовчі активує Са2+-залежну α-протеазу і процес екзоцитозу, зменшує вміст шкідливих жовчних кислот, рівень яких у пацієнтів з патологіями печінки підвищений. На тлі лікування препаратом зменшується абсорбція ліпофільних жовчних кислот у травному тракті, посилюється жовчоутворення, поліпшується рух жовчі і прискорюється виведення шкідливих жовчних кислот з каловими масами.
медикамент зменшує біосинтез і секрецію холестерину в печінці, блокує його всмоктування в кишечнику, підвищує його розчинність, все це призводити до зниження насичення жовчі холестерином.
На тлі прийому препарату знижується здатність жовчі до утворення каменів, змінюється її склад, в ній стає більше жовчних кислот, посилюється виділення шлункового соку і травних ферментів, активність ліпази, знижується рівень цукру в крові.Активна речовина може частково або повністю розчиняти холестеринові жовчні камені.
Після прийому всередину до 90% від прийнятої дози всмоктується в тонкому кишечнику, а частина, що залишилася в клубової кишці. Найвища концентрація досягається через 1-3 години. До 99% від прийнятої дози з'єднується з білками плазми. Медикамент проникає через плаценту, в печінці метаболізується. Від 50 до 70% виводиться з каловими масами. Період напіввиведення може варіювати від 3,5 днів до 5,8 доби.
урсофальк
Препарат Урсофальк випускається в таблетках, капсулах і суспензії. Діючою речовиною медикаменту є урсодезоксихолевая кислота.
До складу таблеток входять наступні формотворчих компоненти:
- МКЦ.
- Повидон-К 25.
- Е553b.
- Е576.
- аеросил.
- Твін-80.
- пропіленгліколь.
- гіпромелоза.
Таблетки білого кольору, на обох сторонах у них є ризику. Вони довгастої, двоопуклої форми.
До складу суспензії входять наступні додаткові речовини:
- отдушка лимонна.
- Е330.
- Натрію хлорид, цитрат, цикламат.
- макрогол.
- МКЦ.
- гліцерин.
- ксиліт.
- вода.
- Е210.
За зовнішнім виглядом суспензія являє собою однорідну білу рідину, в якій можна побачити дрібні бульбашки повітря. Вона пахне лимоном.
До складу капсул входять наступні індиферентні компоненти:
- аеросил.
- маїсовий крохмаль.
- Е576.
- титанові білила.
- желатин.
- вода.
- Е487.
Капсули білого кольору, всередині їх знаходиться білий порошок або гранули. Урдокса і Урсофальк мають ідентичний механізм дії, вони надають схожі ефекти.
Урсофальк незалежно від форми випуску захищає клітини печінки від руйнування, сприяє регенерації її тканин. Медикамент має жовчогінні властивості. Він сприяє лізису холестеринових каменів, за часом це зазвичай займає від півроку до 2 років. Але якщо після року терапії конкременти зменшаться в розмірах, то її треба перервати.
Під час прийому медикаменту потрібно оцінити ефективність лікування за допомогою УЗД або рентгенографії. Потрібно відстежувати чи не спостерігається кальцифікація каменів, якщо це сталося, то терапію відміняють.
схожість засобів
Лікарські засоби прописують для розчинення каменів холестеринової природи в жовчному міхурі. Крім цього, їх призначають при наявності наступних патологій:
- Хронічне запалення печінки різного генезу.
- Дисфункція жовчовивідних проток.
- Пошкодження печінки спиртовмісних напоями.
- Компенсований первинний біліарний цироз печінки.
- Жовчний рефлюкс-гастрит.
- муковісцидоз.
- Первинний склерозуючий ангиохолит.
- Жирова дистрофія печінки.
Медикаменти не можна пити при наявності наступних патологій:
- Жовчні камені, які містять багато іонів Ca.
- Гострий холецистит і коліт.
- Нефункціонірующіх жовчний міхур.
- Гострий період холангіту.
- Декомпенсований цироз печінки.
- Виражені патології нирок, печінки і підшлункової залози.
- Алергія на склад медикаменту.
- період лактації.
Пити медикаменти в період виношування плоду можна, коли користь для матері перевищує шкоду для дитини.
На тлі лікування обома препаратами можуть виникнути ряд побічних реакцій:
- Пронос, нудота, блювота, біль у правому підребер'ї.
- Підвищення активності печінкових ензимів.
- Кальцинування жовчних конкрементів.
- Некомпенсований цироз печінки, який проходить після відміни терапії.
- Уртикария.
До теперішнього часу не було випадків передозування препаратами Урдокса і Урсофальк.
Лікарські засоби не роблять негативного впливу на здатність керувати автомобілем.
Порівняння і відмінності
Урдокса і Урсофальк мають наступні відмінності:
Урдокса | урсофальк | |
лікарські форми | капсули. | Суспензія, капсули, таблетки. |
Країна виробник | Росія. | Німеччина. |
Застосування в дитячій практиці | Дозволено з 3 років. | Суспензія дозволена з народження. |
Термін придатності | 4 роки. | Капсули придатні 5 років, таблетки і суспензія 4 роки, але останню після відкриття упаковки можна використовувати 4 місяці. |
Ціна | Вартість 50 капсул близько 750 рублів. | Ціна препарату залежить від форми випуску, дозування, кількість капсул і таблеток в упаковці. Вартість 50 капсул більше 900 рублів. |
Урдокса і Урсофальк є повністю взаємозамінними і після консультації з фахівцем можна пити будь-який з цих препаратів.
При призначенні лікування дітям перевагу краще віддавати суспензії, так як не кожна дитина зможе проковтнути таблетку або капсулу.
Обидва медикаменту відпускаються за пред'явленням рецепта від лікаря, тому самолікування ними протипоказано, тільки фахівець може правильно оцінити тяжкість клінічної картини і розрахувати дозування, залежно від діагнозу і маси тіла пацієнта.