Аторис або Розувастатин в чому різниця і що краще вибрати (Медицина і здоров'я)

Статини - група ліків, призначена для нормалізації рівня ліпідів в крові. Володіючи загальними характеристиками, кожен з них має свої особливості. Розглянемо найбільш популярні препарати - Аторис і Розувастатин.

Аторис

"Аторис" - торгове ім'я препарату аторвастатину. Діє за механізмом придушення ферменту, який бере участь в одній з реакцій синтезу холестерину. Також гальмує процес розвитку атеросклерозу. Випускається у вигляді таблеток з дозами від 10 до 80 мг. Макс. ефект досягається вже через 4 тижні безперервного прийому.

Препарат призначається при:

Гіперліпідемії (підвищення рівня холестерину, тригліцеридів і "шкідливих" ліпопротеїдів в крові).
атеросклерозі.
Гіпертонічної хвороби (так званої, первинної гіпертензії).
Вторинної гіпертензії (підвищення тиску, викликаного поразкою нирок, ендокринних залоз або ін.).
інфаркті міокарда.
Недостатності роботи серця.
інсульті.
Обтяженої серцево-судинної спадковості і нікотинової залежності.

Призначення Аторису протипоказано при:

Алергії на лікарський препарат.
Загостренні хронічних гепатитів і цирозу печінки.
Підйом трансаміназ (АЛТ і АСТ) вище верхньої межі норми в 3 рази і більше.
непереносимості лактози.
захворюваннях м'язів.
Вагітності і годування грудним молоком.
Віці до 18-ти років.
Порфіріях, що представляють собою вроджені захворювання крові (виняток: Розувастатин).

розувастатин

Розувастатин - сучасне коштів з групи статинів, вивчення якого триває донині. Механізм дії аналогічний механізму дії Аторису. Випускається у вигляді таблеток в дозах від 5 до 40 мг. Максимальна дія настає вже через 2 тижні від початку прийому.

Показання для розувастатину та Аторису ідентичні.

Протипоказання залежать від добової дози: до 30 мг або більше 30 мг. Протипоказання для розувастатином такі ж, як і для Аторису, але з додаванням важливих пунктів. Призначення розувастатином в дозуванні, що не перевищує 30 мг, заборонено при:

Важкою недостатності нирок.
Постійному прийомі імунодепресанта циклоспорину.
Відсутності постійних способів контрацепції у жінок дітородного віку.

Для добової дози, що становить понад 30 мг, існують такі протипоказання:

Середнє і тяжкий перебіг ниркової недостатності.
прийом циклоспорину.
Прийом фібратів (Наприклад, фенофібрат).
Відсутність постійних способів контрацепції у жінок дітородного періоду.
Наявність в минулому ускладнень при лікуванні статинами.
гіпотиреоз.
Підвищене споживання алкоголю.

Порівняння препаратів: подібності та відмінності

Препарати об'єднуються загальною фармакологічної групою, подібні в механізмі дії і показаннях.

Вибір дозування відбувається за одним принципом - за рівнем вихідного холестерину в крові. Всім пацієнтам слід перейти на дієту зі зниженим вмістом жирів. Приймають препарати один раз на добу, не зв'язуючи з прийомом їжі, але строго в один і той же час.

Протипоказання також володіють схожістю, але для розувастатином вони більш великі.

Побічна дія виникає частіше і буває вираженим при прийомі Аторису. Можливо, це пов'язано з тим, що Розувастатин на даний момент вивчений не повністю. Найбільш часті для Аторису побічні ефекти:

Нервової системи: головний біль, порушення засинання.
Серцево-судинної системи: болі в грудях.
Дихальної системи: закладеність носа, біль у горлі, кашель.
Шлунково-кишкової системи: болі в животі, нудота, запори або діарея, метеоризм.
Кістково-суглобової системи: болі в суглобах і м'язах, запалення суглобів (артрити).
Алергія у вигляді шкірного висипу.

Ускладнення при прийомі розувастатину менш виражені:

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення.
Дихальна система: кашель.
Шлунково-кишкова система: запори, нудота.
Кістково-суглобова система: болі в м'язах.
Сечовидільна система: поява білка в сечі. Чим більше добова доза, тим вище рівень білка.
Цукровий діабет.

Окремо потрібно виділити такі специфічні для статинів ускладнення, як:

Підвищення ферментів печінки (АЛТ і АСТ).
Пошкодження скелетної мускулатури з розвитком в кінцевому підсумку рабдоміолізу - руйнування м'язів і підвищення у зв'язку з цим ферменту КФК (креатинфосфокінази).

Ці ускладнення не часті і можуть бути попереджені! Всім пацієнтам, які перебувають на постійному лікуванні статинами, показаний біохімічне дослідження венозної крові 1 раз в 3 місяці для контролю рівня ферментів. Збільшення АЛТ і АСТ в 3 рази і більше, а КФК - в 5 разів і більше порівняно з вірніше межею норми - суворе показання для відміни препарату.

Різна ступінь активності препаратів. Розувастатин активніше Аторису в 2 рази при однаковій дозуванні. А рівний ефект можна отримати при прийомі 20 мг Аторису або 10 мг розувастатину. Тому макс. ефект від терапії для розувастатином настає в два рази швидше (до кінця 2 тижні), ніж для Аторису (до 4-му тижні).