З винаходом протіволіпідеміческіх коштів в 1967 році в медичному кардіологічному співтоваристві трапився справжній фурор. Нарешті з'явився препарат, здатний блокувати надмірні відкладення холестерину і тим самим перешкоджати формуванню атеросклеротичної бляшки. Першим з синтезованих препаратів був "ловастатин" і згодом вся група даних коштів отримала назву "Статини". Пізніше з'явився один з найбільш використовуваних на сьогодні статинів - аторвастатин. Часто аптечні працівники пропонують різні аналоги аторвастатину, такі як Аторис і інші.
"Аторвастатин"
Оригінальний аторвастатин випускається американською компанією Пфайзер (Phizer) під назвою Ліпрімар (Liprimar). Випускається в дозуваннях 10 мг, 20 мг, 40 мг і 80 мг. Орієнтовна вартість за упаковку з 30 таблеток складе:
- 10 мг - 570-800.
- 20 мг - 780-1150.
- 40 мг - 860-1300.
- 80 мг - 770-1370 рублів.
"Аторис"
Є препаратом-дженериків (копією) виробництва словенської фармацевтичної компанії KPKA.
Упаковка в 30 штук з аналогічною дозуванням обійдеться покупцеві:
- 10 мг -280-470.
- 20 мг - 340-610.
- 40 мг -380-705.
- 80 мг -520-755 рублів.
що спільного?
Спільного між ці двома препаратами - це діюча речовина - аторвастатин. На фармакологічному ринку часто виникає плутанина, коли в якості торговельної назви препарату використовують назву діючої речовини. Та ж ситуація сталася з аторвастатином.
Аторвастатин відноситься до третього покоління статинів. Володіє селективний дією на ГМК-КоА-редуктазу (фермент, відповідальний за метаболізм холестерину).
Сама речовина надає виражений частота серцевих (Знижує кількість ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ), які відповідальні за формування атеросклеротичної бляшки), що вкрай сприятливо впливає на роботу серця, стан судин головного мозку, а також в рази скорочує ризик судинних катастроф (інсульт, інфаркт міокарда). Завдяки цій дії статини обов'язково включають в терапію ішемічної хвороби серця.Крім впливу на ліпідний спектр аторвастатин позитивно впливає на серцевий ритм. Виводиться через кишечник, на нирки практично не впливає.
Обмежено застосовується у людей з хворобами печінки. Може викликати підвищення печінкових трансаміназ (АЛТ / АСТ), тому потрібен періодичний контроль функції печінки.
Має особливості фармакодинамічного взаємодіями з різними лікарськими засобами, тому необхідно чітко дотримуватися правил інструкції.
Серед ускладнень описуються пошкодження печінки, міопатії, короткочасні порушення мислення, алергічні реакції. Але дані стану зустрічаються дуже рідко.
У чому різниця?
Принципова різниця між двома торговими препаратами полягає в тому, що компанія "Пфайзер" випускає оригінальний аторвастатин, а словенська компанія - копію. У фармакологічному лексиконі "копія" не означає те ж саме, що "підробка". Правильніше буде назвати "копію" "Дженериків" - аналогічним препаратом, що випускається іншою компанією з дотриманням особливостей рецептури.
В цілому поняття "оригіналу" і "копії" склалося через те, що коли вчені синтезували якесь діюча речовина, права на його реалізацію купувала будь-яка фармацевтична компанія. У випадку з аторвастатином права придбала американська компанія.
Інші виробляють аналогічний препарат, іноді навіть кращий за якістю, але не маючи права називати його оригінальним. Так сталося з "Аторис".
Що краще?
Звичайно, американська компанія "Пфайзер" зарекомендувала себе як якісного, довго існуючого на ринку виробника. Великі компанії намагаються стежити за своїм ім'ям і якістю продукції, тому проводять масу клінічних досліджень за дією реалізованих ліків. Навіть в інструкції до "ліпримар" можна знайти безліч посилань на проведені дослідження. Це гарантує безпеку застосування.
"Аторис" випускається не поганою компанією, препарат повністю безпечний для використання.
Проводилися незалежні дослідження, які показали аналогічну фармакологічну ефективність обох препаратів.
Серед плюсів "Аторису" є його більш низька ціна. Статини необхідно приймати регулярно, навіть довічно. І більш значна вартість "аторвастатину" може бути перешкодою до цього.
Тому з фактично однакового ефекту в умовах обмеженого бюджету краще приймати "Аторис", ніж кілька місяців пити "Ліпрімар" і після припинити терапію.
Якщо ж дозволяють кошти, то можна пити оригінальний препарат. Все ж деякі фармакологи стверджують, що копія за визначенням не може бути краще, ніж оригінал.
У підсумку, віддати перевагу один препарат іншому не буде грубою помилкою.
Це не стосується інших "аторвастатину". Практично кожна компанія, сумлінна чи ні, випускає "свій" аторвастатин, називаючи його, звичайно ж, "аторвастатину" для залучення покупців. Дуже часто покупець приходить в аптеку за оригінальним аторвастатином, маючи на увазі "Ліпімар", а отримує дешеву копію.
Це тягне за собою неприємні наслідки, так як статини при недотриманні правил виробництва можуть чинити негативний вплив на печінку, навіть приводячи до її некрозу.
Навіть у оригінального аторвастатину є безліч протипоказань до спільного застосування деяких речовин, наприклад, з гранатовим соком або препаратом дилтіазем, який часто призначається хворим з ішемічною хворобою серця.Перевірені компанії, такі як Пфайзер (випускає "Ліпрімар") і KPKA (випускає "Аторис") стежать за тим, щоб несподіваних побічних ефектів було якомога менше, що не стосується маленьких компаній. Тому в цих випадках потрібно бути дуже уважним і при можливості проконсультуватися з клінічним фармакологом.
