Катаракта - це помутніння кришталика. В даний час, хвороба є головною причиною сліпоти. У літньому віці, кришталик ока каламутніє. Щоб позбутися від цієї проблеми, створені медичні технології: лазер-асистувала хірургія і ультразвукова факоемульсифікація. Фахівці не можуть сказати точно, яка процедура є найбільш ефективною.
лазерне видалення
Фемтосекундний лазер застосовувався для корекції зору. Зараз, технологія активно використовується для видалення катаракти. Сучасне обладнання дозволяє проводити операцію, практично, без втручання хірурга. Спеціаліст контролює процес на екранах, направляючи лазер. Хірургічні інструменти не використовуються, що знижує ризик поганого результату і негативних наслідків.
Операція проходить в кілька етапів:
- вимірюються параметри для формування мікроскопічних доступів. Так як вони створені безконтактним методом, відбувається регенерація, що виключає появу астигматизму.
- У капсульному мішку формується отвір для вставки штучного кришталика. Вимоги до процедури - рівна кругла форма і центральне розташування.
- Ядро кришталика попередньо фрагментируется.
Лазер фокусується всередині кришталика, не пошкоджуючи рогівку. Через короткочасне дію, уражений орган руйнується на дрібні частинки.
Лазер-асистувала хірургія застосовується у важких випадках, коли інші методи неможливо застосовувати через інших захворювань:
- глаукома.
- Цукровий діабет.
- підвивих кришталика.
- Будь-які типи дистрофії рогівки.
- Втрата ендотеліальних клітин.
- Різні травми очей.
ультразвукова факоемульсифікація
У рогівці формується мікродоступ, розміром 1,8 мм. Вражений кришталик розм'якшується під дією ультразвуку. Отримана емульсія виводиться з ока назовні.
Через мікродоступ в капсулу поміщається гнучка інтраокулярна лінза. Для цього, використовується індивідуальний інжектор. Щоб не розширювати отвір, штучна модель вводиться в складеному стані. Лінза встає на своє місце і вирівнюється, приймаючи форму людського кришталика. Так як мікродоступ має мінімальні розміри, він сам регенерується. Накладання швів не потрібно.
операція проходить за 1 день, пацієнт не затримується в лікарні на тривалий час. Видалення катаракти проводиться за 15-20 хвилин.
Для ультразвукової технології використовується місцева крапельна анестезія. Пацієнт не відчуває болю, якщо процедура пройшла якісно.
Після операції, пацієнта оглядає лікар. Якщо ускладнення відсутні, людини відправляють додому, призначивши індивідуальний режим відвідування фахівця.
Спільне використання технологій
В окремих випадках, фахівці використовують одночасно лазер і ультразвук для видалення катаракти. Передня капсула кришталика розкривається спрямованим променем. Лазер розділяє пошкоджений орган на найдрібніші частинки. Також, промінь необхідний для проколів рогової оболонки. Через отвір в кришталик вводиться ультразвуковий факоемульсифікатор. Пристрій подрібнює уражений орган до емульсійного стану.
Так як до ультразвукової процедури кришталик вже був розділений, потрібно мінімальний вплив, що робить процедуру більш безпечною. Роздроблені елементи видаляються за системою трубок. Далі, оперований ділянку обережно промивається.
Через мікродоступ на місце кришталика вводиться інтраокулярна лінза, з попередньо підібраними розмірами і властивостями.
Зір відновлюється, практично відразу після проведення операції. Після лікарського огляду, пацієнту призначається відновний режим, щоб лінза прижилася швидко і без ускладнень.
Обидві процедури ефективні при позбавленні від катаракти. Процес не займає багато часу, а результат зберігається кілька років, якщо операція пройшла якісно.
Відмітна характеристика
- технологія. Головна відмінність лазер-асистував хірургії від ультразвукової факоемульсифікації - основний елемент. Застосування лазера і ультразвуку виводить вражений кришталик з ока, але цей процес реалізований по-різному.
- Роздробити ураженого органу. Лазерний промінь подрібнює помутнілий кришталик до найдрібніших частинок, які потім висмоктуються спеціальним наконечником. Ультразвук переводить кришталик в стан рідкої емульсії. Її виводять з ока по системі труб.
- розріз. Лазер обережно розсовує очні тканини. Виходить рівне отвір. Щоб використовувати факоемульсифікацію, хірург робить розріз алмазним ножем. Втручання лікаря може нашкодити здоров'ю очей. Лазерна технологія повністю безпечна.
- втручання лікаря. Для ультразвукової факоемульсифікації, лікар проводить хірургічні дії. При лазер-асистував операції, фахівець контролює процес за комп'ютерним обладнанням, направляє лазер по очної моделі. Особистий контакт з пацієнтом не потрібно.
- введення інструментів. Ультразвуковий наконечник руйнує уражену кришталик всередині очі. Лазерний промінь проникає в рогівку без введення інструментів, що збільшує безпеку операції і ймовірність позитивного результату.
- термічний вплив. При застосуванні ультразвуку рогівка може нагріватися. Коли видаляється щільна катаракта, є ризик отримати опік зорового органу. Лазер проникає в структуру, не нагріваючи рогівку. Отже, процес відновлення проходить швидше.
Яка технологія ефективніше?
На даний момент, лазерне видалення катаракти є найбезпечнішим методом. Хірург контролює процес за комп'ютерним обладнанням. Втручання мінімально, тому ризик ускладнень низький.
Технологію лікування призначає лікар. Він оцінює здоров'я очей і загальний стан організму, щоб виявити можливі протипоказання. Навіть при проведенні якісної операції, можливий ризик повторної катаракти.
