Користь вітамінів відома всім. Брак будь-якого з вітамінів може привести до порушення природних процесів в організмі. Всі вітаміни підрозділяється на водорозчинні і жиророзчинні. Нікотинова кислота (вітамін РР або вітамін В3), відноситься до групи водорозчинних вітамінів. Вона дуже важлива для нормального обмінного процесу. Важливу роль відіграє в нормальному обміні ліпідів і вуглеводів в клітинах людини. Без неї не обходиться освіту деяких ферментів.
Нікотинова кислота випускається в двох формах:
- Розчин для уколів.
- таблетки.
Що таке нікотинова кислота і для чого вона потрібна?
Вперше в чистому хімічному вигляді синтезували нікотинову кислоту в 1867 році. Про її властивості в ті роки ще не було відомо. І тільки в XX столітті в 1937 році групою вчених було доведено що це вітамін РР і брак його в організмі призводить до захворювання пелагра. Дане захворювання виникає, якщо в харчовому раціоні присутня в достатку їжа з високим вмістом крохмалю, низький вміст білків (м'яса, молока) і фруктів. В основному це захворювання вважалося "Фермерським", де вирощували кукурудзу та картоплю, і їх же в великій кількості включали в раціон. При цьому захворюванні розвивався дерматит, діарея і деменція.
Нікотинова кислота володіє такими фармакологічними властивостями як:
- Виділення із стовбурових клітин гепарину і гістаміну, що приводить до розширення просвіту судин, тобто володіє вазодилатирующим властивістю (покращує мікроциркуляцію крові в судинах).
- Запобігання розвитку серцево-судинних захворювань.
- Заповнення нестачі вітаміну РР (В3).
- Нормалізація вуглеводного обміну.
Нікотинова кислота може синтезуватися в організмі. Вона утворюється в кишечнику під дією нормальної кишкової бактеріальної флори. Для цього необхідно вживати в їжу продукти, що містять в своєму складі триптофан (амінопропіоновая кислота). Його багато міститься в сирах, м'ясі, бобових, сирі, горіхах, молоці і йогурті. За участю мікронутріенов, що відносяться до групи В і синтезується нікотинова кислота з триптофану під впливом кишкових бактерій.
Нікотинова кислота у формі уколів
У формі уколів, нікотинова кислота швидко поширюється по всіх тканинах організму. Найбільша її локалізація характерна в печінці, жировій тканині і в нирках. У печінці вона перетворюється в органічну речовину амін, який структурується в групу ферментів, що переносять водень і беруть участь в окисних і відновних процесах.
До складу розчину ампули входить нікотинова кислота в перерахунку на суху речовину 10 мг і натрію гідрокарбонат, який використовується в якості нейтралізатора хімічних опіків шкіри та слизових оболонок. Він також використовується в харчовій промисловості і кулінарії і абсолютно безпечний.
Уколи нікотинової кислоти ставлять трьома способами: під шкіру, внутрішньом'язово і внутрішньовенно повільним введенням. Вводять розчин не частіше двох разів на день і не довше 15 днів.
Захворювання при яких призначають даний препарат:
- пелагра
- При порушенні мозкового кровообігу з ушкодженнями тканин мозку. Призначають у комплексній терапії
- При запальному ураженні черепного нерва іннервіруємий мімічні м'язи обличчя.
- Різні ураження судин кінцівок.
- Хвороба Хартнупа, яка є спадковим захворюванням. При ньому порушується засвоєння деяких найважливіших амінокислот.
Захворюваннями, при яких не можна застосовувати нікотинову кислоту можуть бути артеріальна гіпертензія, атеросклероз, подагра, підвищена кількість сечової кислоти, гепатит, виразка і ерозія шлунка і дванадцятипалої кишки, а також, вік до 18 років.
Без побічних явищ від застосування таблеток і уколів нікотинової кислоти теж не обійтися. Може почервоніти шкіра обличчя і з'явитися відчуття припливу крові, запаморочення, депресія, діарея, нудота і блювота, гіперглікемія та алергічні реакції. При прояві даний симптомів, зазвичай знижують дозування або відміняють препарат, якщо симптоми занадто яскраво виражені.Нікотинова кислота у формі таблеток
Таблетки містять нікотинову кислоту в дозуванні 50 мг. В якості допоміжних речовин у формуванні таблетки використовують кальцію стеарат, кукурудзяний крохмаль, сахарозу і тальк. Таблетки призначають в дозуванні 100 мг 2-4 рази на добу. Протипоказання у таблеток такі ж, як і у ін'єкційної форми, за винятком віку до трьох років.
Подібності видів форм випуску
У розчину і таблеток однаковий час напіввиведення з організму, і становить 45 хвилин. Призначають обидві форми при однакових захворюваннях. Обидві форми випуску не відносяться до списку життєво важливих лікарських препаратів, тому в якості пільгового безкоштовного лікування, їх придбати не вийде.
Чим вони відрізняються?
Основна відмінність, це концентрація діючої речовини. У таблетках нікотинової кислоти більше ніж в розчині. Це обумовлено тим, що під дією різної їжі і ферментів шлунка частину свого фармакологічної дії може бути втрачена. Нікотинова кислота всмоктується в дванадцятипалій кишці, і їй необхідно пройти агресивне середовище шлунка, а таблетки не мають захисної оболонки.
Ін'єкційну форму вводять переважно в стаціонарах, хоча в домашніх умовах за наявності навичок цілком можна використовувати. Таблетки можна придбати в аптеці без рецепта лікаря, а ось в ампулах тільки за рецептом.
Яку форму випуску і кому краще призначати?
У вигляді таблеток зазвичай призначаю дітям. Починаючи з трирічного віку нікотинову кислоту включають в комплекс лікування. Пацієнтам які страждають на діабет, переважно вводять розчин для ін'єкцій, так як в своєму складі розчин не має сахарозу. У державному реєстрі лікарських засобів зареєстровані тільки дві дані форми випуску, тому альтернатива у виборі іншої форми відсутній.
Нікотинову кислоту можна застосовувати тільки в зазначених дозах не більш 15 днів, так як передозування даного препарату, викликає прилив крові до голови і верхньої частини тулуба, свербіння і шлунково-кишкові розлади. Після проведеного курсу лікування слід консультація лікаря щодо коригування лікування, якщо вона буде необхідна.
