Суть сучасного медикаментозного лікування полягає в постачанні необхідних лікарських засобів в організм. Здійснюватися поставка може декількома способами:
- таблетки.
- ректальна клізма.
- внутрішньом'язово укол.
- внутрішньовенне вливання.
Якщо перші 3 способи цілком доступні для самостійного виконання, то внутрішньовенні вливання бажано виконувати в лікарняному закладі.
Поставка ліків в організм через вену може здійснюватися двома способами, що відрізняються тривалістю процедури:
- тонким струменем.
- краплями.
Що являють собою ці процедури, і коли вони необхідні?
внутрішньовенний укол
На відміну від внутрішньом'язового уколу доставка лікарського речовини в кров відбувається миттєво. Лікувальний ефект спостерігається практично миттєво, що особливо цінно при наданні екстреної допомоги.
Деякі різновиди препаратів надають подразнюючу дію на м'язові тканини, тому вводити їх можна тільки внутрішньовенно. Зокрема, до таких препаратів належать:
- Хлорид кальцію.
- Аргеферр.
- Лікферр.
- альбумін.
Деякі ліки, призначені для внутрішньовенного введення, необхідно розводити фізіологічним розчином. Поставка ліки в чистому вигляді в організм загрожує важкими ускладненнями - від анафілактичного шоку до зупинки серця. Шприц наповнюється в 2 прийому: Спочатку ліки, потім фізрозчин. Це допомагає краще перемішати компоненти.
Перед ін'єкцією на руку вище ліктьового суглоба накладається джгут. Поплескування по руці і робота пензлем руки покращує наповнюваність вени і її видимість. Після фіксації вени пальцем вводиться голка під кутом 20º. Ознакою того, що голка потрапила в вену, є поява крові в шприці при зволіканні поршня назад.
Препарат надходить в кров через ін'єкційну голку. Процедура її введення в вену професійних навичок. Найменше порушення, яке може допустити навіть досвідчений фахівець, призводить до небажаних наслідків - утворення гематоми або тромбу. Процедура виконується протягом декількох хвилин, щоб не допустити надмірно високої концентрації лікарської речовини в крові.крапельниця
Крапельниця являє собою систему, що складається з прозорого резервуара, закріпленого на стійці і пластикової трубки, обмеженою двома металевими голками. Перша голка вставляється в резервуар з лікарським препаратом, друга служить для транспортування ліків в вену. Ємність з ліками розміщують приблизно на висоті 1,5 м над рівнем підлоги, щоб лікувальний розчин надходив самопливом. Швидкість капання залежить від препарату і регулюється спеціальним вентилем.
За допомогою крапельниці вводять в кров лікарські препарати в екстрених випадках:
- Антибіотики при пневмонії.
- Тромболітики при загрозі виникнення інфаркту міокарда.
- Хіміотерапія при онкологічних захворюваннях.
- Швидкого виведення з організму токсинів при алкогольному отруєнні і масованому впливі отруйних речовин.
- Відновлення життєвих сил після важких захворювань.
Крім того, крапельниці виконують такі функції:
- Відновлюючі приводять у норму тиск, відновлюють функції внутрішніх органів.
- протихолестеринові активно відновлюють ліпідний баланс.
- Протианемічні включають в себе комплекс препаратів заліза в поєднанні з загальнозміцнюючим. Допомагають поліпшити склад крові і відновити метаболізм.
- косметологічні - завдяки збалансованому складу лікарських препаратів поліпшується зовнішній вигляд і загальний стан пацієнта.
При всіх безперечних перевагах крапельниці мають і ряд недоліків, які обмежують сферу їх застосування. Основний недолік внутрішньовенних вливань - ймовірність утворення тромбів, особливо при тривалих процедурах.
Сучасна позиція лікарів щодо внутрішньовенних вливань така, що робити їх потрібно тільки в разі гострої необхідності. У міру стабілізації стану хворого уколи в вену скасовуються і замінюються внутрім'язовими ін'єкціями або таблетками. Час циркуляції ліки в організмі визначається тільки його складом незалежно від форми надходження.Що спільного в цих процедурах?
Всі види внутрішньовенних вливань вимагають неухильного дотримання правил антисептики. обов'язково:
- Миття рук і обробка шкірного покриву пацієнта.
- Обробка антисептиком ампули з ліками.
- Використання одноразових інструментів, в крайньому випадку стерилізація.
Техніка введення голки однакова для будь-якого виду вливання ліки в вену. Для процедур зручніше використовувати вену ліктьової ямки. Вона має порівняно великий діаметр, розташована близько до поверхневого шару шкіри і досить статична в своєму становищі.
Чим відрізняються
- Після уколів ефект спостерігається протягом 10 хвилин. При інфузійної терапії результат досягається дещо повільніше.
- Процедуру внутрішньовенного уколу повністю контролює медичний працівник. Крапельниця ставиться на тривалий час, більшу частину якого хворий проводить на самоті, тому голка повинна бути чітко зафіксована в вені щоб уникнути її проколу і появи гематом.
- При надходженні ліки в організм може виникнути відповідна реакція. При інфузійної терапії реакція організму буде виражена слабше, що допоможе уникнути побічних ефектів.
Коли і яку процедуру краще використовувати
Крапельниця краще в ряді випадків:
- При великому обсязі введеного в організм лікарського препарату. Шприцом можна ввести не більше 10 мл.
- Там, де необхідно створити в крові оптимальну концентрацію лікарської речовини і підтримувати її протягом певного проміжку часу для закріплення лікувального ефекту. Лікувальна речовина, введене струменево, досить швидко розпадається в кров'яному руслі.
- При введенні в організм великого обсягу рідини в лікувальних цілях. Такі ситуації виникають у випадках крововтрати, зневоднення, порушення водно-сольового балансу, а також функцій печінки і нирок.
- Якщо лікарський препарат не може бути засвоєний через шлунково-кишковий тракт.
- Введення поживних речовин через вену. Така ситуація складається після операції на шлунку або кишечнику.
З особливою обережністю слід ставитися до крапельниць в літньому віці. Старому організму важче справлятися з надлишком вливаємо рідини. Найбільш часто виникають ускладнення після інфузійної терапії:
- Ниркова недостатність.
- Інфаркт міокарда.
- Гіпертонічний криз.
- гіпергідратація.
- Набряки легких, мозку.
