Медичний термін "рак" (cancer) ввів Гален, перефразувавши Гіппократа, раніше називав цю хворобу "краб" (karkinos). Звідси лінія синонімів і похідних - канцер, карцинома, канцерогени - продукти і речовини, що викликають рак. Інші синоніми - новоутворення, неоплазія, неоплазма. Вони об'єднані під сучасним медичним терміном "пухлина", який позначає патологію, що характеризується зміною функцій і нетиповим видом тканин і клітин.
Всі пухлини діляться на дві групи - доброякісні і злоякісні. Вони проявляють себе непокорою організму і необмеженим ростом, який може залишатися локальним або давати метастази. Далі, пухлини діляться на 4 стадії розвитку і по типу, тобто які тканини і органи вражені. В даний час використовується міжнародна система TNM, де додатковими цифрами і значками уточнюється види T - стадії пухлини, N і M - найближчих і віддалених метастаз.
Вибір методів лікування залежить від поставленого лікарями діагнозу в залежності від стадії, типу і виду пухлини, віку хворого і показників здоров'я. Основний вибір лежить між хірургією (Операцією) або хіміотерапією (Прийомом курсу хімічних лікарських препаратів).
Онколог рекомендує найкращий спосіб лікування і навіть безпосереднього виконавця операції. В рамках безкоштовної допомоги по медичному полісом страхування хворий може звернутися в будь-який медичний заклад РФ, стати на чергу і отримати послугу. Однак заможні хворі часто їдуть в інші країни.
операція
Більшість хворих, незважаючи на страх перед скальпелем, за рекомендацією онкологів вибирають хірургічний метод лікування пухлин. Однак цей метод ефективний на I-II стадії захворювання. На інших стадіях поєднується з попередньою хіміотерапією та променевою терапією, а також фізіотерапією, що включає дієти і вправи для тіла і психіки.
Вибір хірургічного методу є радикальним рішенням. В даний час є багато добре розроблених методик точної діагностики і підготовки хворого до операції. Анестезія під час операції робить оперованого повністю нечутливим до болю. Напоготові всілякі засоби реанімації. Процедури після операції, дієти і фізкультурні вправи, тривалу відпустку і санаторії дозволяють одужати. Нарешті, розроблені мало травмують операції без скальпеля, а за допомогою трубок (лапароскопія). Все це усуває безліч протипоказань, які ще десятиліття і навіть роки тому робили б операцію неможливою.
Все ж деякі пухлини такі, що оперативне видалення вирішує тільки вибір між життям і смертю, робить людину інвалідом, коли видаляються частини тіла - кінцівку, груди, яєчник, або органи - частина шлунка, кишечника, мозку або цілком щитовидна залоза, матка. Завжди є ризик ускладнень під час підготовки до операції, під час операції і після операції, в тому числі відновлення раку в місці вилучень і / або в інших місцях організму хворого.
Іноді хворому доводиться пережити кілька операцій, перш ніж хвороба назавжди відступить. Це вже боротьба за кожен прожитий день і мить. Таке навантаження рідко витримують люди похилого віку, тому віковий фактор для тих, кому за 80 років, є серйозним протипоказанням.
хіміотерапія
Хіміотерапія призначається онкологом. він враховує дані досліджень, перш за все, доброякісна чи злоякісна пухлина, які тканини і органи постраждали, потім стадію її розвитку, наявність або відсутність метастаз. Враховує стан організму пацієнта - вік, інші захворювання, і особливо здоров'я, тобто скільки є сил у пацієнта.
Почати прийом ліків можна на будь-якій стадії хвороби. Тому хіміотерапію ділять на профілактичну, доопераційну, лікувальну, послепераціонную. Вона здатна уповільнювати зростання, і зменшувати розмір пухлини. Іноді це буває єдино можливим способом продовжити життя хворому, особливо у випадках неможливості проведення операції або на IV стадії хвороби.
Показаннями до хіміотерапії:
- Поразка онкологічною хворобою лімфатичної та кровоносної систем, коли хірургічні та радіаційні методи неприйнятні.
- Підвищення ефективності хірургічної операції і / або променевої терапії, тобто коли одужання або порятунок життя настає в результаті тільки при комплексному інтенсивному лікуванні.
- Ризик повторного появи пухлини або нових метастаз після хірургічної операції.
- Необхідність зменшення обсягу існуючого новоутворення з метою досягнення його операбельности.
що спільного?
Спільним між операцією і хіміотерапією при раку є спрямованість на поліпшення стану хворого після явного погіршення його здоров'я від самого лікування. При цьому хіміотерапія полегшує подальшу хірургічну операцію. Робить ефективної, якщо проводиться до операції. Після операції закріплює результат, виключаючи повторний ріст ракових клітин на місці видалення і в інших місцях.
Рівень смертності протягом місяця після операції або хіміотерапії залишається високий. Його приписують злоякісних пухлин. Однак в різних країнах, в різних медичних установах, у різних хірургів-онкологів цей показник дуже різний. Значить, ефективність хірургічного та хіміотерапевтичного лікування більше залежить від медичних технологій, навичок і компетенцій медичних працівників, рівня сили і залишився здоров'я самого пацієнта, який в різних країнах різний, якщо подивитися на середню тривалість життя.
Більшості онкологічних хворих за допомогою перевірених та інноваційних методик надається кваліфікована допомога, продовжується життя. У випадках доброякісних пухлин ефективність висока - хворі повністю видужують, хвороба не повертається.
У чому відмінності
Відмінність хірургічного лікування від хіміотерапії в тому, що це дві різні галузі медицини. У хірургії лікуються вже в період захворювання за допомогою оперативного методу - хірургічної операції або оперативного втручання. У терапії не роблять операції, в цій області лікують хвороби, якщо можна так висловитися, до їх виникнення шляхом профілактичних заходів, а патології лікують ліками (хімічними і біологічними), дієтами, фізкультурою, курортами і іншими дуже численними способами.
Саме через численність видів пухлин, різних місць локалізації є багато різних спеціалізацій онкологів - онколог-хірург, онколог-терапевт, онколог-гінеколог, онколог-уролог і так далі. Однак спочатку зі скаргами на внутрішнє здоров'я потрапляють до простого дільничного терапевта, а в разі зовнішніх, шкірних проявів - до дерматолога. Це вони повинні запідозрити онкологію, направити на дослідження і до іншого фахівця.
Який метод вибрати
Точний діагноз визначає, який фахівець далі буде лікувати онкологічного хворого. Однак постановка такого діагнозу звучить як смертний вирок. Хворий часто цікавиться, скільки йому залишилося жити. Отримує відповіді: "не діючи, довго не проживеш", і поради: "пройдіть лікування, можливо, ще поживете". Потім вислуховує типові для офіційної медицини рекомендації щодо лікування: "Спочатку хіміотерапія, потім хірургічне видалення", і погоджується. І цей варіант - удача, тому що така пропозиція онколога означає, що немає протипоказань, і є шанс одужати повністю або пожити інвалідом. Якщо онколог каже, що пухлина не операбельна, то хворий шукає альтернативу.
Альтернативою є прийом затверджених офіційною медициною рослинних, гормональних, імуностимулюючих і психорегулирующим препаратів. І є багато ліків і фізіологічних процедур, що сприяють лікуванню різних симптомів, особливо болю, викликаних як самою хворобою, як і переживаннями з приводу онкологічного захворювання, мук і швидкої смерті.
Окремо в лікуванні пухлин в рамках офіційної медицини можна виділити:
- Променева терапія (Радіотерапія). Опромінення нейтронами, електронами, рентгенівськими та світловими променями (фотонами) пригнічує ріст і розмноження, пошкоджуючи гени, або руйнує злоякісні клітини.
- фотодинамічна терапія. Лікування фотосенсибилизаторами, які впливають на пухлину потоком світлових хвиль певною довжиною.
- кріотерапія. Глибоке заморожування пухлини за допомогою рідкого азоту або аргону. Після розморожування пухлинні клітини гинуть.
Отже, можливості є, це вселяє надію. Вона важлива, тому що онкологічний хворий, якщо сподівається, то ще живий. Однак деякі не звертаються до лікарів досить довго, поки хвороба не укладе їх на ліжко. А до цього вивчається інформація про народні методи лікування раку, ефективність яких недостовірна. Хоча механізм методів схожий з механізмом хіміотерапії - доведення себе майже до смерті, тоді організм мобілізує останні сили і справляється з пухлиною.
