При неврологічних захворюваннях, при патологіях кісткової, кровоносної системи, застосовують комплексне лікування. Невід'ємною складовою такої терапії є вітаміни групи B. Часто використовувані - вітамін B12 (Ціанокобаламін) або Мильгамма. Чи є препарати взаємозамінними або кожен з них грає свою роль в лікуванні? Щоб розібратися, необхідно ближче познайомитися з кожним лікарським засобом окремо.
вітамін B12
Ціанокобаламін проводиться в формі розчинів для ін'єкцій, поміщених в ампули зі скла. В одній ампулі (1 мл) може міститися 0,2 або 0,5 мг основної речовини. Ампули по 10 штук поміщені в контурні чарункові упаковки.
Дана форма випуску призначена для ін'єкцій підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно або інралюмбально (аміотрофічний склероз, миелоз бічній фунікулярний).
Ціанокобаламін безпосередньо впливає на метаболічні і кровообразующіе (гемопоетичні) процеси в організмі. Метаболізм здійснюється на рівні печінки. З головного речовини вивільняється кобамамид - активна форма B12. За допомогою його:
- Дозрівають еритроцити, необхідні для нормального кровотворення.
- Активізується система згортання крові.
- Знижується ХС в крові.
- Посилюється регенерації тканин.
- Поліпшується функціонування печінки, НС.
Речовина швидко проникає в системний кровотік і вже через годину визначається в максимальній концентрації. Виводиться нирками і кишечником. Долає плацентарний бар'єр.
Мильгамма
Препарат виробляється в кількох формах: таблетки, розчин для ін'єкцій. Таблетки покриті оболонкою білого кольору. Вміщено в блістери по 15 штук в кожному. упаковка по 2 або 4 блістери. Головні компоненти таблеток - пиродоксин гідрохлорид (B6 - 100 мг) і бенфотиамин (Жиророзчинний аналог B1- 100 мг). Склад доповнений кремнієм, целюлозою, повідоном, гліцеридами, тальком.
Розчин для ін'єкцій (2 мл) поміщений в ампули зі скла. Упаковка по 5 або 10 ампул. Головні речовини: ціанокобаламін (B12 - 1000 мкг), Пиродоксин гідрохлорид (В6- 100 мг), тіамін гідрохлорид (B1 - 100мг). Комплекс доповнено: лідокаїном гідрохлоридом, спиртом бензиловим, натрієм гідроксидом, натрієм поліфосфатом, водою для ін'єкцій.
Комплекс вітамінів групи B відносять до нейротропним вітамінів, надають:
- Протизапальну дію при дегенерації нервової системи і опорно-рухового апарату.
- Знеболююче при високих дозах.
- Усуває дефіцитні стану.
- підсилює кровообіг.
- Поліпшує якість крові.
- Нормалізуюча функціонування НС.
При пероральному введенні всмоктування відбувається на рівні верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. Виводиться препарат сечостатевої системою.
порівняння характеристик
препарат | показання | Протипоказання | Побічні ефекти |
вітамін B12 | Анемії: постгеморагіческая, злоякісна, залізодефіцитна, апластична, аліментарна, пов'язана з дефіцитом B12 і не тільки. Невралгія ТН, поліневрит, каузалгия, неврит діабетичний, радикуліт, мігрень, склероз БА, дитячий параліч церебральний, дитяча дистрофія. Патології печінки, променева хвороба. Псоріаз, променева хвороба, дерматит герпетиформний, нейродерміт, фотодерматози. | Індивідуальна непереносимість компонентів складу. злоякісні пухлини. Тромбоемболія часник захворювання гострій стадії. стенокардія. | Гіперемія, свербіж, больовий синдром, набряклість, ущільнення, некроз в місці уколу. Рідкий стілець. Шкірні алергічні реакції. Нудота, потовиділення. Нервове збудження, головний біль. Тахікардія, гіперкоагуляція. |
Мильгамма | Таблетована форма: неврологічні патології, викликані дефіцитом вітамінів групи В. Ін'єкції: Неврологічні патології різного генезу: діабетична, алкогольна полінейропатії, невралгії, неврити, запалення ЛН, корінцеві синдром, неврит ретробульбарний. | Таблетована форма: гіперчутливість до компонентів препарату, алергічні реакції, виразки шлунково-кишкового тракту в гострій фазі. Вагітність, лактація. Ін'єкції: гіперчутливість до компонентів препарату, патології серцевої провідності, ДСН гострої форми. Тромбоемболія, еритроцитів, еритреми. Брадикардія у важкій формі, знижений тиск важка форма.1-2 ступінь ХСН. Порушення роботи нирок / печінки | Таблетована форма: блювота, пронос, нудота, підвищення кислотності ЖС, біль в епігастральній ділянці. тахікардія. інгібування пролактину. Нервове збудження, запаморочення, головний біль. Кропив'янка, анафілактичний шок. Ін'єкції: оніміння кінцівок, набряки, жар, холод. Задишка, риніт. Шуми у вухах. Ністагм, кон'юнктивіт. Судоми. Парестезії, сонливість. |
подібні характеристики
Обидва засоби широко використовуються як терапевтами, так і фахівцями вузької спрямованості:
- Являють собою вітаміни, що застосовуються в комплексній терапії та монотерапії.
- Випускаються як розчин для ін'єкцій.
- Містять вітамін B12.
- Проникають в кров і покращують її якість.
- Містять B12, а значить мають аналогічні свідчення (область неврології). Збігаються також деякі протипоказання і побічні ефекти.
відмінні характеристики
- Ціанокобаламін містить тільки B12, а Мильгамма має групу вітамінів групи B.
- B12 більш болючий, ніж Мильгамма (ін'єкції), так як містить анестетик - лідокаїн.
- Ціанокобаламін застосовується частіше при анеміях, викликаних дефіцитом B12, а Мильгамма запальних і / або дегенеративні захворювання нервів, опорно-рухового апарату.
Мильгамма коштує в кілька разів дорожче, ніж В12.
Що вибрати?
Якщо відповідати на питання, то вибирати самому нічого не потрібно. Хоча обидва препарати відносяться до вітамінів, без рекомендації фахівця тут не обійтися.
При призначенні препарату провідну роль буде грати захворювання. А щоб поставити точний діагноз, потрібно обстеження. Вітамін B12 призначають в основному при дефіцитних станах, а Мильгамма при запальних, дегенеративних. Крім того, дані препарати показані в комплексі з іншими лікарськими засобами, які будуть посилювати дію один одного. А без лікуючого лікаря тут не обійтися.
Крім того, не потрібно забувати і про складові в додатковий склад, які можуть викликати побічні ефекти або бути взагалі протипоказані.