Протизапальні нестероїдні препарати (НПЗП) застосовують для купірування гострого і хронічного болю. Серед лідерів НПЗП в Росії - німесулід. Займає друге місце за об'ëмам продажів. Прошëл клінічні випробування, безпечний і дієвий в порівнянні з аспірином і індометацином. Німесулід випускається під торговими назвами «НІМУЛІДУ» і «Найз».
«НІМУЛІДУ» проти остеоартриту
«НІМУЛІДУ» усуває набряклість і скутість в області хворих суглобів. його хондропротективного ефект подтверждëн клінічними випробуваннями у людей, які страждають ревматичними ураженнями суглобів, околохрящевой кістки, хряща і хребта. Володіє жарознижуючим, знеболюючим дією.
Зниження температури спостерігається через 2 години після прийому. Протиалергічний ефект «Німуліду» дозволяє призначати його без додаткових антигістамінних засобів. Метабілізіруется в печінці, виводиться з організму протягом доби.
«Найз» - і болю немає
«Найз» - швидкодіючий і потужний анальгетик. Зменшення неприємних відчуттів настає через 60 хвилин після прийому. Має протизапальну і антигістамінну дію, слабко жарознижуюче. Уповільнює синтез еластази, запобігає руйнуванню хрящової тканини. Має хорошу проникаючу здатність у вогнище запалення. Пригнічує утворення вільних радикалів. Виводиться нирками з сечею. Період напіввиведення - 5 годин.
Фармакологічна дії НПЗП
«НІМУЛІДУ» і «Найз» - селективні інгібітори циклооксигенеза 2. ЦОГ 2 синтезує простагландини, речовини - медіатори болю і запалення. Німесулід блокують їх вироблення, тим самим знижує запалення і зменшує біль. Поєднання жарознижуючого, анальгетичної та протизапальної ефектів сприятливо позначаються при лікуванні хронічних хвороб хребта або суглобів, при симптоматичної терапії ЛОР органів, сечовивідних шляхів.
Порівняння «Німуліду» і «Найза»
«НІМУЛІДУ» - спільний продукт російської та індійської компаній КОРАЛ-МЕД і PANACEA BIOTEC. Випускається тільки для російського ринку. В інші країни лікарський препарат з такою назвою не поставляється.
В аптеках можна знайти такі види:
- Таблетки складаються з німесуліду дозуванням 100 мг по 30 або 100 шт. Містять: лактозу, крохмаль кукурудзяний, кремнзем і ін.
- Таблетки для розсмоктування 100 мг німесуліду по 30, 100 шт. Неактивні компоненти: маніт, карбоксиметилкрохмаль натрію, підсолоджувач, метилпарагідроксибензоат натрію, та ін.
- Гель для зовнішнього використання 1%: туби 10, 20 або 30 м Основна речовина - немісулід 10 мг. У складі присутні: гипролоза, карбомер, спирт етиловий 95%, вода і ін.
- Суспензія, містить 50 мг німесуліду. Продається у флаконах 60 мл. Серед добавок є: сахароза, ксантан, сорбіт 70%, ПЕГ і ін.
«Найз» виробляє компанія DR. REDDY'S LABORATORIES в Індії. У продажу доступні наступні форми:
- Таблетки, що містять німесулід в кількості 100 мг, розфасовані по 10, 20, 100 шт. Допоміжні речовини: гідрофосфат кальцію, клітковина, крохмаль кукурудзяний і ін.
- Таблетки водорозчинні дозуванням 50 мг по 10, 20,100 шт. Активний компонент - німесулід 50 гр, а також присутні: кальцію дигідрофосфат, целюлоза, крохмаль кукурудзяний і ін.
- Гель для зовнішнього використання 1%, містить 10 г німесуліду: туби 20 г або 50 г. Добавки: ізопропанол, поліетиленгліколь, вода очищена і ін.
Невелика різниця в неактивних компонентах впливає на переносимість «Німуліду» або «Найза». Лактоза, що входить до складу деяких форм «Німуліду» небажана до вживання людьми, страждаючими лактозной недостатністю.
Суспензію «НІМУЛІДУ» можна дітям 2-6 років
Протипоказання майже однакові:
- Алергічні реакції на німесулід та інші компоненти препарату.
- Системні ураження нирок.
- Тяжëлая печінкова недостатність.
- Гепатит, цироз.
- Злоякісні пухлини печінки і нирок.
- Ерозивнийгастрит та інші ерозивні ураження шлунка, виразка дванадцятипалої кишки.
- Виношування дитини, період годування груддю.
- Функціональні порушення печінки при застосуванні препаратів німесуліду.
- Вік до 12 років (за винятком суспензії НІМУЛІДУ).
У яких випадках застосовувати »НІМУЛІДУ», а в яких «Найз»
«НІМУЛІДУ» і «Найз» однаково добре себе зарекомендували в складі комплексної терапії при дегенеративних змінах суглобів, хребта, лихоманки різного типу. Вибір ліків залежить від віку пацієнта та особливостей перебігу хвороби.
Застосування суспензії «НІМУЛІДУ»
Дітям 2-6 років призначають «НІМУЛІДУ» у вигляді суспензії - 1,5 мг на 1 кг до 3 разів на день для зменшення зубного і післяопераційного болю. симптоматичного лікування артритів, і болів при вивихах і розтягненнях. А також як жарознижуючий при інфекціях і запаленнях вух і дихальних шляхів, таких як тонзиліт, фарингіт, отит, трахеобронхіт тощо.
Для лікування дисменореї у дівчат 13-18 років призначають суспензію в тому ж дозуванні, що і дітям. «НІМУЛІДУ» не тільки знімає біль, але і позитивно впливає на порушення кровотоку всередині матки.
Застосування гелю і таблеток «НІМУЛІДУ»
Гель застосовують для симптоматичного лікування забитих місць, розтягнень зв'язок, остеоартриту, суглобових болів, артрозу. Його наносять на хворе місце і залишають до повного висихання.
Для купірування больового синдрому, в тому числі при подагрі, остеоартрозі, міалгії, а також для зниження температури при інфекційно-запальних процесах п'ють по 1 таблетці вранці і ввечері. Таблетки для розсмоктування залишають на мові до повного розчинення. Таблетки не можна давати дітям молодше 12 років.Застосування гелю і таблеток «Найз»
Гель довжиною 3 см 3-4 рази протягом дня наносять не втираючи при болях в м'язах, радикуліті, остеохондрозі, для зняття запалення при розтягненнях.
У разі нещасного випадку, болях, запаленні м'яких тканин, бурсити, гострих гарячкових станах, респіраторних інфекціях дають дорослим і дітям вагою більше 40 кг по 1 таблетці 2 рази на добу.
Залежно від відчуттів пацієнта і об'єктивних даних про динаміку захворювання, можлива заміна «Найза» «Німуліду» і навпаки. Обидва цих препарату мають низьким ризиком розвитку побічних ефектів, при цьому діють швидко, і точно на вогнище запалення і болю.
