Метронідазол і Орнідазол відносяться до похідним 5-нітроімідазолу. Вони виявляють антибактеріальну і протипротозойних активність. Незважаючи на схожість ці кошти мають чимало відмінностей, які потрібно дізнатися перед початком лікування ними.
орнідазол
Орнідазол випускається в таблетках декількома фармацевтичними компаніями, які можуть відрізнятися між собою за зовнішнім виглядом і складом додаткових компонентів.
При контакті з бактеріями і найпростішими відновлюється його 5-нітрогрупа, яка взаємодіє з ДНК патогенних агентів, блокує біосинтез їх нуклеїнових кислот, що стає причиною загибелі мікроорганізмів.
Орнідазол проявляє активність відносно наступних найпростіших і бактерій:
- піхвова трихомонада.
- гарднерелла вагіналіс.
- кишкова лямблії.
- дизентерійна амеба.
- бактероїди.
- фузобактеріі.
- вейлонелли.
- Превотелли.
- еубактеріі.
- клостридії.
- пептококи.
- пептострептококи.
- мобілункус.
метронідазол
Метронідазол в продажу буває в таблетках, вагінальних супозиторіях, розчині для інфузій, гелі для зовнішнього і вагінального введення.
Механізм його дії такий же як і у орнідазолу. Крім того, що метронідазол проявляє протимікробну і протипротозойний активність, він ще:
- Підвищує чутливість пухлин до опромінення.
- Активує репаративні процеси.
- Викликає чутливість організму до алкоголю, що стає причиною розвитку дисульфірамоподібних ефектів.
Спільне між засобами
Метронідазол і Орнідазол мають такі подібності:
- Обидва медикаменту ефективні при трихомоніазі, позакишкові і кишковому амебіазі, лямбліозі. Їх прописують з метою попередження розвитку анаеробних інфекцій при гінекологічних операціях і хірургічному лікуванні ободової кишки.
- Обидва протипротозойних кошти можуть стати причиною розладу шлунку, нудоти, блювоти, головного болю, вертиго, порушення свідомості, судом, невропатії, алергії, печії, сонливості.
- Метронідазол і Орнідазол не можна приймати при патологіях ЦНС, непереносимості складу препарату і похідних нітроімідазолу. Їх не можна пити в I триместрі вагітності, на більш пізніх термінах допускається лікування ними якщо користь для матерії більше шкоди для плода. Під час терапії обома медикаментами слід утриматися від грудного вигодовування.
- При лікуванні оральними і ін'єкційними формами препаратів слід дотримуватися обережності при керуванні автомобілем.
- Обидва лікарських засоби підсилюють дію непрямих антикоагулянтів, в результаті збільшується час утворення протромбіну.
Порівняння і чим вони відрізняються
Незважаючи на схожий механізм дії Метронідазол і Орнідазол мають ряд відмінностей:
- Область застосування у Метронідазолу ширше, ніж у Орнідазолу. Його прописують при гіардіазісе, балантідіазі, шкірному лейшманіоз, інфекціях опорно-рухового апарату, центральної нервової системи, серця, легенів, антибіотик-асоційованої діареєю, гастриті і виразці 12-ти палої кишки, викликаної хелікобактер пілорі, алкогольної залежності, при новоутвореннях в комплексі з променевою терапією. У вигляді гелю і свічок Метронідазол призначають при вульгарних і рожевих вуграх, довго не загоюються трофічних виразках, вагините, бактеріальної етіології.
- Метронідазол викликає більше небажаних ефектів. Він може стати причиною тремтіння окремих частин тіла, порушення координації руху, відсутність апетиту, присмаку металу і сухості в роті, депресії, безсилля, проблем із засипанням, надмірної збудливості, дратівливості, галюцинацій, зниження рівня лейкоцитів і нейтрофілів, суглобного болю, печіння в уретрі , запалення сечового міхура, підшлункової залози і слизової оболонки ротової порожнини, нетримання сечі, уплощения зубця Т на електрокардіограмі.
- Метронідазол не можна приймати в комплексі з алкоголем, так як в цьому випадку він може стати причиною дисульфірамоподібних явищ: абдомінальних і головних болів, припливу крові до голови, нудоти і блювоти. Орнідазол не пригнічує активність алкогольдегідрогенази і таких реакцій не викликає.
- Метронідазол з обережністю слід прописувати пацієнтам, що страждають патологіями печінки і нирок.
- При передозуванні медикаментами можуть виникнути різні ознаки отруєння. Орнідазол може провокувати напади епілепсії, депресії, периферичного невриту. При перевищенні рекомендованих доз Метронідазолу може початися нудота, блювота, атаксія, порушення чутливості і судом. І в тому і в іншому випадку прописують симптоматичну терапію, так як протиотруту невідомо.
- Метронідазол, призначений в комбінації з солями літію може стати причиною підвищення їх рівня в крові, що призведе до отруєння ними. Ферменти, що стимулюють мікросомальне окислення в печінці можуть знизити вміст протипротозойного кошти в крові.
Що і коли краще
За свідченнями слід приймати Орнідазол, якщо у пацієнта виявлені наступні патології:
- Знижений рівень лейкоцитів.
- печінкова недостатність.
При наявності лейкопенії Метронідазол протипоказаний, при порушенні функції печінки його не можна пити у великих дозах.
Для лікування маленьких дітей, які не можуть проковтнути таблетки рекомендується використовувати ін'єкційні форми Метронідазолу.
Вирішувати який медикамент в яких випадках краще повинен лікар залежно від чутливості збудників до них, наявності супутніх патологій, переносимості лікування. Особливо це стосується оральних і ін'єкційних форм препаратів, так як придбати їх можна за рецептом.
