Фармакологічні препарати, що використовуються при кашлі, відносяться до різних лікарських форм: серед них є ін'єкції, порошки, інгаляційні засоби, свічки, краплі і т. Д. Однак найбільш поширеними різновидами протикашльових засобів є сиропи і таблетки.
Природно, що в такій ситуації нерідко виникає питання: що з них краще вибрати і чому? Відповідь на нього залежить від різних чинників і обставин, однак перш варто розібратися в тому, що розуміти під сиропами і таблетками і якими вони бувають.
Сиропи, таблетки та їх різновиди
У фармакології сиропом називають густу рідку лікарську форму, в якій активні компоненти знаходяться у вигляді концентрованого цукрового розчину. Однак найчастіше навіть самі лікарі не підходять до назв так строго, і називають сиропами будь-які солодкі рідкі ліки: суспензії, емульсії, екстракти, бальзами і т. Д.
Що стосується таблеток - це тверда дозована лікарська форма, що отримується шляхом пресування. Вони теж зустрічаються в дуже різних варіаціях: звичайні, вкриті оболонкою, шипучі, багатошарові і т. Д. Іноді узагальнено сюди ж відносять драже, пастилки і капсули - на практиці різниця між ними зазвичай не надто багато важить.
При лікуванні кашлю знаходять використання практично будь-які з цих лікарських форм, причому фармакологічні властивості їх можуть бути дуже різними:
- бронхорасширяющие.
- антигістамінні.
- Антимікробні (антибіотики, сульфаніламіди і т. Д.).
- Протикашльові (пригнічують кашльовий рефлекс).
- відхаркувальні.
- жарознижуючі.
- вітамінні.
- комбіновані.
Що спільного між сиропами і таблетками
При всіх своїх зовнішніх відмінностях, ці два різновиди ліків схожі за своїм лікувальній дії. Головне, що їх об'єднує - це пероральний (Через рот) прийом всередину. Внаслідок цього вони потрапляють в організм шляхом всмоктування з шлунково-кишкового тракту, після чого і надають свій лікувальний ефект.
Таким чином, якщо один і той же препарат випускається в таблетованій і рідкої формах, різниця між їх фармацевтичним дією буде не дуже великий. Лікувальний ефект від таких ліків зазвичай майже однаковий, за винятком лише деяких нюансів.
Відмінності і особливості сиропів і таблеток
Звичайно, суттєві відмінності між цими лікарськими формами все-таки є. У більшості випадків вони не дуже принципові, але іноді можуть набувати досить важливе значення.
Так, наприклад, загальновідомо, наскільки важко змусити хворих дітей пити "жахливі" гіркі пігулки. Завдяки наявності сиропів, це робити необов'язково: солодке смачні ліки дитина вип'є з задоволенням.
Іноді, хоч і рідко, така проблема може мати місце і у дорослих людей, які страждають порушеннями ковтання. У такій ситуації солодкий сироп буде набагато зручніше для застосування, ніж тверді таблетки з неприємним смаком.
Ще одна відмінність полягає в тому, що сиропи всмоктуються і починають діяти швидше. Однак в той же час вони швидше піддаються метаболізму, а значить, ефект у них менш тривалий.
Що стосується таблетованих препаратів, то вони, навпаки, починають діяти повільніше, але "працюють" в організмі триваліше. Виняток становлять шипучі таблетки, які перед вживанням розчиняють у воді - це робить їх більш схожими на рідкі засоби.
Деякі ліки, наприклад жарознижуючі, можуть мати шкідливий вплив на слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. Їх краще застосовувати у вигляді суспензій або сиропів - густі рідини мають обволікаючу дію на слизову і знижують негативний ефект.У той же час, сиропи містять більшу кількість добавок і підсолоджувачів, що підвищує ризик алергічних реакцій. Тверді лікарські засоби викликають алергію помітно рідше.
Яку з двох лікарських форм і в яких випадках краще використовувати
Підводячи підсумок, можна сказати, що обидві ці різновиди ліків мають свої переваги і недоліки, а вибір між ними буде визначатися тими чи іншими факторами.
Сиропи є кращими в наступних випадках:
- У дитячому віці.
- У хворих з труднощами ковтання.
- При необхідності отримати швидкий ефект (коли немає можливості ввести ліки шляхом ін'єкцій).
- Якщо немає потреби в тривалій дії препарату - щоб уникнути тривалих побічних реакцій (наприклад сонливості, стомлюваності, дратівливості, млявості і т. Д.).
- З метою зменшити подразнюючу дію ліки на шлунково-кишковий тракт.
У свою чергу, таблетки переважно використовувати в наступних ситуаціях:
- Для забезпечення більш тривалого ефекту від препарату.
- Для застосування у пацієнтів, схильних до алергічних реакцій.
- У хворих з протипоказаннями до прийому цукрів і підсолоджувачів (при цукровому діабеті і схильності до нього, серйозних ступенях ожиріння і т. Д.).
Як вже було сказано, відмінності між сиропами і таблетками зазвичай носять не строгий характер, проте в перерахованих ситуаціях набувають дуже важливе значення.
Звичайно, все вищесказане вірно лише в тому випадку, якщо препарат від кашлю випускається в обох різновидах. В іншому випадку вибір буде обмежений лише тим варіантом, який є в наявності.
В цілому, сиропів майже завжди віддається перевага при лікуванні кашлю у дітей, але у дорослих вони застосовуються не дуже часто. Для цього є кілька причин:
- Для отримання швидкого ефекту у дорослих немає потреби в сиропах - набагато ефективніше використовувати ін'єкційні засоби.
- Прийом таблеток в тій чи іншій дозі більше простий і вимагає менше витрат часу.
- У перерахунку на однакові дозування таблетки коштують дешевше.
Нарешті, не слід забувати, що для лікування кашлю існує і багато інших видів ліків: інгаляції, ампули, порошки, краплі, відвари, настої і т. Д. Тому в більшості випадків і у лікаря, і у пацієнта в цьому плані є широкий вибір , що дозволяє використовувати багатий арсенал різних фармацевтичних засобів.
