Препарати "Трімедат" і "Мотилиум" порівнювати досить складно, так як вони є представниками абсолютно різних фармакологічних груп. Обидва препарати застосовуються для усунення таких симптомів як нудота і блювота, а в іншому їх ефекти значно відрізняються. Проте, навіть мінімальне перетин терапевтичних властивостей дає привід для ретельного аналізу і вибору найбільш підходящого препарату.
Трімедат
Діючою речовиною препарату "Трімедат" виступає тримебутин, що відноситься до групи міотропну спазмолітиків. Він випускається в єдиній торговельній формі - таблетки 100 і 200 мг.
Основним дією трімедата є нормалізація функції органів шлунково-кишкового тракту, в тому числі і моторики кишечника. Це ефект досягається завдяки його регулюючому властивості. Препарат має спорідненість до рецепторів кишечника, через які він діє і від яких сприймає інформацію про стан м'язового тонусу. При підвищеному тонусі - гіперкінетичне стан - трімедат надає розслабляючу дію і уповільнює перистальтику. При зниженому тонусі - гипокинетические стан - препарат має стимулюючу дію на моторику.
Відмінною особливістю є те, що "Трімедат" діє на всьому протязі харчової трубки, тобто він буде ефективний і для стравоходу, і для шлунка, і для кишечника. Це значно розширює область його застосування і збільшує його цінність в медичній практиці.
Єдиним вивченим побічною дією препарату є шкірна реакція, як вид індивідуальної непереносимості. В такому випадку препарат слід замінити після консультації з фахівцем.
"Трімедат" не слід призначати дітям до 3 років, а також жінкам в 1 триместрі вагітності та в період лактації. Тератогенними і ембріотоксичними дію препарату достовірно не вивчено, що дає привід для подібних протипоказань.мотилиум
Діючою речовиною препарату є домперидон. Речовина належить до групи протиблювотних засобів і має досить вузький спектр застосування. Препарат випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою в єдиній концентрації - 10 мг. Також існує суспензія для прийому всередину, рекомендована для дітей молодше 12 років.
Препарат не проникає через гематоенцефалічний бар'єр, тобто діє не в головному мозку, а на периферії. За межами центральної нервової системи існують так звані тригерні зони, подразнення яких призводить до відчуття нудоти і, як наслідок, блювоті. Домперидон є антагоністом дофаміну, який активує тригерні зони і за рахунок цього призводить до їх розслабленню і усунення симптомів.
Крім того, препарат прискорює пасаж їжі з шлунка і дванадцятипалої кишки в нижні відділи стравоходу, а також замикає нижній стравохідний сфінктер, що додатково перешкоджає проходженню блювотних мас.
Клінічними дослідженнями було виявлено, що приймання препарату в літньому віці може призвести до виникнення шлуночкової аритмії і раптової серцевої смерті, тому у даній категорії осіб "Мотилиум" слід застосовувати з особливою обережністю.
Таблетки не можна застосовувати в лікуванні вагітних, дітей молодше 12 років і менше 35 кг, а також вагітним і годуючим жінкам. Дітям молодше 12 років і менше 35 кг рекомендовано застосування суспензії. Мотилиум протипоказаний особам з шлунково - кишковими кровотечами і серйозними захворюваннями серцево - судинної системи.Подібності та відмінності
Подібностей у препаратів досить небагато. І "Трімедат", і "Мотилиум" можна застосовувати для лікування нудоти і блювоти, незважаючи на їх різні механізми дії. Також обидва препарати протипоказані вагітним і годуючим жінкам. На цьому їх схожість закінчується.
Відмінності полягають в першу чергу в механізмі дії. "Трімедат" діє на всьому протязі травного тракту, а "Мотилиум" в області шлунка і дванадцятипалої кишки. Це пояснює більш широкий спектр дії першого.
"Трімедат" не можна застосовувати в лікуванні дітей до 3 - х років, а для суспензії »Мотилиум" такого обмеження немає. Крім того, використовувати суспензію в дитячому віці набагато простіше, ніж таблетки.
"Мотилиум» має серйозні побічні ефекти з боку серцево - судинної системи у вигляді шлуночкової аритмії і коронарної смерті, що в ряді випадків відкриє ряд протипоказань для його застосування, особливо в літньому віці.
Що ж краще
Як вже було сказано, "Трімедат" володіє широким спектром дії. Досить часто його застосовують для лікування гастроезофагального рефлюксу - занедбаність вмісту шлунку в стравохід. Препарат підвищує тонус розслабленого сфінктера і утримує вміст шлунка.
Препарат ефективний відносно функціональних розладів кишечника. Завдяки своєму регулюючому дії він підходить для лікування як запорів, так і діареї. Також його застосовують в лікуванні післяопераційної кишкової непрохідності, яка виникає рефлекторно і полягає в зупинці перистальтики.
"Трімедат" ефективний щодо болів в животі неуточненими походження. Це пов'язано з тим, що в більшості випадків больовий синдром викликаний спазмом гладкої мускулатури, яку трімедат розслабляє. У перелік показань також входить синдром роздратованого кишечника і метеоризм.Блювота і нудота для трімедата не є основними показаннями, в той час як для мотіліум вони є єдиними. У ряді випадків можливе застосування препарату "Мотилиум" для усунення шлунково - стравохідного рефлюксу.
Вибрати один з представлених препаратів досить легко. Якщо метою є усунення нудоти і блювоти, то це, безумовно, "Мотилиум", так як він цілеспрямовано бореться з даними симптомами. У разі наявності протипоказань, його можна замінити на "Трімедат".
