Фізичні і моральні страждання приносять людям проблеми із захворюваннями шкіри, такими як прищі, акне, вугрі. Організм кожної людини індивідуальний. Одному, щоб позбутися від проблеми, досить правильно підібрати косметичні засоби, іншому, при важкій формі хвороби, необхідно лікування препаратами з групи ретиноїдів. До таких лікарських засобів відносяться Акнекутан і Роаккутан.
Акнекутан
Дерматотропнимі засіб Акнекутан запатентовано бельгійським виробником. Воно є протівосеборейним, протизапальну лікарським препаратом, що застосовується при лікуванні важких форм прищів, акне. Активна речовина в складі лікарського засобу - изотретиноин, синтетичний аналог вітаміну А. Допоміжні компоненти допомагають підвищити відсоток засвоєння изотретиноина організмом.
Випускається ліки у вигляді твердих желатинових капсул. В капсулах коричневого кольору доза активної речовини становить 8 мг. Капсули з дозуванням изотретиноина 16 мг в оболонці білого кольору з зеленим верхом. Воскообразная маса жовто-оранжевого кольору знаходиться всередині лікарських форм. Капсули упаковані виробником в блістери. Реалізуються в картонних коробках, з вкладеною інструкцією.
відпускаються за рецептом. Термін придатності не більше 2 років. Ціна Акнекутана від 1200 рублів за 30 капсул (8 мг). від 2300 рублів за 30 капсул (16 мг).
Роаккутан
Виробник Роаккутана - Швейцарія. Лікарський засіб є антісеборейний, протизапальну, що підсилює регенерацію шкірних покривів. Використовується при лікуванні важкої вугрової висипки, акне і інших подібних захворювань шкіри. До складу його входить діюча речовина - изотретиноин і допоміжні компоненти.
Випуск ліки проводиться капсулами в двох дозуваннях изотретиноина: 10 і 20 мг. Упакований по 30, 100 капсул. Реалізується в картонних коробках, з вкладеною інструкцією із застосування. Відпускається в аптечній мережі за рецептом. Термін придатності не більше 3 років. Ціна за упаковку 30 капсул (10 мг) - від 1500 рублів. 30 штук (20 мг) - від 3000 рублів.
Подібність лікарських препаратів
Подібність Акнекутана і Роаккутана обумовлено їх аналогічні:
- У складі обох препаратів активним компонентом є ізотретиноїн.
- Одні і ті ж протипоказання, побічні ефекти.
- Несумісність ліків з алкоголем, деякими лікарськими засобами.
Крім ефективного оздоровлення та відновлення шкіри, препарати викликають багато серйозних побічних проявів. Тому, як лікарі, так і виробники, не рекомендують використання цих ліків, якщо можлива інша терапія. Самостійне застосування Акнекутана або Роаккутана категорично протипоказано.
Перед початком прийому ліків дерматолог з'ясовує супутні захворювання пацієнта, наявність протипоказань, призначає необхідні обстеження. Весь тривалий курс лікування, 4-6 місяців, проводиться під його контролем. Після закінчення терапії можливий рецидив. Тому спостереження за станом здоров'я пацієнта триває.
У чому відмінність Акнекутана і Роаккутана
Різниця лікарських засобів між собою не тільки в різній концентрації діючої речовини - изотретиноина: Акнекутан - 8 і 16 мг, Роаккутан - 10 і 20 мг. Обидва ліки оригінали. Першим на фармацевтичному ринку з'явився Роаккутан. Небезпека його застосування через безліч серйозних побічних ефектів змушувала фармацевтів працювати над новими формами ліки.
Бельгійські виробники розробили унікальну технологію, створили Акнекутан. Його відмінність від аналога в тому, що при зменшеному вмісті ізотетріноіна в капсулах, лікувальна ефективність терапії дорівнює або навіть вище, в порівнянні з Роаккутаном. Досягається такий ефект за рахунок збільшення біологічної доступності активної речовини при взаємодії його з додатковими компонентами препарату.
Зниження концентрації ізотрептіноіна при рівній ефективності, призводить до зниження ризику побічних проявів, зменшується навантаження на шлунково-кишкового тракту і печінка. Прийом обох препаратів проводиться під час їжі. Якщо приймати їх натщесерце, то активний компонент Роаккутана засвоюється менш ніж на 40%, тоді як у Акнекутана ця цифра становить близько 70%.
Напрошується висновок, що терапія Акнекутаном більш безпечна, ніж аналогом, при рівних результатах лікування. Ціна цих ліків нижче, що теж важливо.
Кого не можна лікувати ретиноїдами
Прийом Акнекутана і Роаккутана протипоказаний жінкам дітородного віку при вагітності, лактації, плануванні вагітності, так як тератогенні і ембріотоксичні властивості препаратів загрожують пороками розвитку плода, викиднями.
Заборонено застосування цих препаратів при лікуванні дітей до 12 років, пацієнтів при гострих ниркових і печінкових захворюваннях, панкреатитах, діабеті, підвищеному вмісті ліпопротеїнів в крові, гипервитаминозе А. Не слід призначати терапію ретиноїдами людям з індивідуальною непереносимістю компонентів цих препаратів.
Супутнє лікування інших хвороб тетрациклінами, сульфаніламідами, місцевими кератолітікамі, тіазиднимидіуретиками, при одночасному застосуванні ретиноїдів, посилять ризик прояву побічних ефектів, приведуть до проблем із зором, підвищення внутрішньочерепного тиску.
Алкоголь і ретиноїди абсолютно несумісні, ігнорування цього попередження загрожує розвитком печінкової недостатності у хворого. Акнекутан і Роаккутан послаблюють дію протизаплідних засобів. Тому жінкам треба уникати використання контрацептивів з прогестероном в період терапії ретиноїдами, щомісяця робити тест на вагітність.Зазвичай, дерматолог виписує лікарський препарат в кількості, достатній для місячного прийому. Після закінчення цього періоду пацієнтка повинна прийти на прийом до лікаря з негативним тестом на вагітність. Для продовження терапії необхідна позитивна динаміка в лікуванні. Якщо вагітність настала, то вона переривається за медичними показаннями. Прийом ретиноидов скасовується.
Як лікувати ретиноїдами
Стандартне дозування препаратів розраховується лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Враховується загальний стан організму, відсутність протипоказань, маса тіла і тяжкість захворювання шкірного покриву. Капсули препаратів приймаються під час їжі 1-2 рази на добу.
Добова доза Акнекутана і Роаккутана застосовується на початку лікування з розрахунку 0,4-0,5 мг / кг маси тіла, з поступовим підвищенням дози до 0,8-1 мг / кг. У важких випадках можливий прийом до 2 мг / кг на добу. Курс лікування 16-24 тижні. При рецидиві повторна терапія призначається не раніше 2 місяців після чергового курсу лікування.
Для контролю за реакцією організму пацієнта на прийом ретиноїдів, йому необхідно знати ознаки проявів порушень з боку різних систем організму. Щоб своєчасно звернутися до лікаря за допомогою для нормалізації свого стану. Побічні ефекти при лікуванні ретиноїдами важких форм вугрової висипки або акне:
- З боку шлунково-кишкового тракту можна очікувати діарею, нудоту, кровоточивість ясен, сухість у роті, гепатит, панкреатит.
- Шкіра на обличчі, долонях і підошвах ніг лущиться, з'являється чутливість до сонячних променів, стоншуються і випадає волосся, алергія, свербіж, обличчя червоніє, підвищена уразливість шкіри, загострення запалення акне і вугрів.
- Нервова система може зреагувати на вступ ретиноидов псевдопухлини головного мозку, в окремих випадках, депресією, психозом, суїцидальними настроями.
- Варто звернути увагу на зміни з боку зору, коли знижується його гострота, з'являється боязнь яскравого світла, відторгаються лінзи, мучать запалення повік, зорового нерва, кон'юнктивіт.
- Суглоби, сухожилля і м'язи можуть відреагувати болями, запаленням, тенденіти і гіперостоз.
- Ознаки гіпервітамінозу А при терапії ретиноїдами: носові кровотечі, сухість очей, захриплість, хейліт.
- Можуть внести свою лепту лабораторні показники крові збільшенням ШОЕ, зниженням рівня лейкоцитів, можливо підвищення холестерину, анемія.
При безлічі побічних ефектів терапії ретиноїдами, в більшості випадків, результати лікування приносять свої позитивні плоди. Слід пам'ятати, що самолікування Акнекутаном і Роаккутаном може нашкодити. Тому призначення терапії - компетенція лікаря. Відповідальна виконання приписів медичного фахівця призведе пацієнта до вирішення своїх проблем з висипом вугрів і акне.
