Порушення нормальної життєдіяльності організму зазвичай супроводжується болем. Перш ніж з'ясувати причину нездужань, необхідно зняти больовий синдром. Серед найпоширеніших скарг пацієнтів невралгії, травми і хребетні болю, в лікуванні яких має значення попереднє знеболення. Воно повинно бути повноцінним і безпечним. Ці характеристики є основними при виборі препаратів.
Виражене знеболювання дають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Однак їх застосування пов'язано з ризиком побічних проявів. Справляються з болем також міорелаксанти за рахунок зняття м'язового спазму. Поєднання ж препаратів підвищує результативність лікування.
мидокалм
Препарат являє групу міорелаксантів. Створено на основі хімічної сполуки толперизона гідрохлорид. Застосовується для усунення болю, що виникає при м'язовому спазмі. Впливає на центральну нервову систему, знижуючи м'язове напруження. При цьому не придушуються імпульси, необхідні для основних рухових реакцій. Толперизону добре переноситься і має незначними побічними ефектами.
Застосовується в лікуванні різних захворювань, що супроводжуються підвищеним м'язовим напругою:
- Органічні ураження центральної нервової системи (розсіяний склероз, інсульт).
- ДЦП та інші види енцефалопатія, що супроводжуються м'язової дистонією.
- післяопераційне відновлення.
Добре зарекомендував себе препарат в схемі лікування органів руху:
- Артрозів великих суглобів.
- спондилезом.
- люмбаго.
- Протрузий і гриж міжхребцевих дисків.
Проблеми з опорно-руховим апаратом супроводжуються перенапруженням м'язів, що викликають біль і обмеження рухливості. М'язовий спазм затискає нервове закінчення, і больовий сигнал йде в мозок постійно. Перервати його можна розслабленням м'язи. Для цього і застосовують міорелаксанти, зокрема, Мидокалм. Крім того, він здатний:
- Надавати непряме знеболювальну дію.
- розширювати судини.
- поліпшувати кровообіг.
Ці властивості дозволяють використовувати Мидокалм в лікуванні болю при ураженні кістково-м'язової та нервової системи поряд з протизапальними препаратами.
Аертал
Представник широкого ряду НПЗЗ. Ці кошти не усувають причину хвороби, але здатні зняти супутні симптоми: біль, запалення і набряк. Діюча речовина - ацеклофенак.
Препарат може застосовуватися при різних видах болю, рекомендований при проблемах з суглобами і хребтом. Він знімає симптоми люмбаго, артриту, остеоартрозу.
Ацеклофенак займає особливе місце в сімействі протизапальних засобів. За рівнем знеболювання він ближче до препаратів старого покоління з потужним аналгетичну дію.
За силою побічних проявів Аертал можна порівняти з НПЗЗ нового покоління, що діють вибірково з меншим ризиком для слизової шлунково-кишкового тракту.
Проведені дослідження встановили здатність препарату стимулювати синтез глюкозаміну і гіалуронової кислоти в хрящової тканини хворих артрозом. Він може проникати в суглобову рідину, усувати запалення і сповільнювати процес руйнування хряща.З цієї причини ацеклофенаком віддається перевага при терапії больового синдрому в хребті і суглобах. У порівнянні з попередніми протизапальними засобами (диклофенак) Аертал демонструє кращу переносимість і безпеку.
При призначенні препарату все ж слід керуватися загальними принципами:
- Використовувати мінімальну дозу.
- Приймати не більше 10 днів.
- Не вживати разом з іншими протизапальними засобами.
- Припинити прийом після зникнення болю.
загальні характеристики
Мидокалм і Аертал відрізняються за багатьма параметрами, тому їх складно порівнювати. Проте деякі моменти простежуються. Обидва препарати мають певну схожість:
- Знімають больовий синдром.
- Чи не усувають основну проблему, але полегшують симптоматику, купируя біль.
- Широко застосовуються в терапії хребта і суглобів, доповнюючи один одного.
- Можливі побічні ефекти представлені нудотою, блювотою, головним болем.
- Мають яку можна порівняти ціну.
Спільні риси на цьому закінчуються. Відмінностей між препаратами набагато більше.
Особливості
Обидва засоби застосовуються в медичній практиці, іноді для одних і тих же захворювань. Це не заважає їм залишатися представниками різних лікарських груп. Препарати відрізняються за декількома пунктами.
За механізмом дії
Ослаблення больових відчуттів відбувається різними способами:
- Мидокалм (толперизон) відноситься до миорелаксантам: больовий синдром знімається розслабленням м'язового затиску.
- Аертал є представником класу НПЗЗ. Діюча речовина ацеклофенак, механізм якого спрямований на пригнічення запального процесу, зниження температури.
За призначенням
Крім згаданих захворювань суглобів і хребта, решта показання різні:
- Толперизону застосовується при патологічному підвищенні м'язового тонусу: паралічі, контрактури кінцівок і т. Д.
- Ацеклофенак використовується при головному, зубному, післяопераційної та травматичної болю.
За протипоказань і побічних ефектів
По цьому пункту розбіжності великі і серйозні.
Мидокалм має невеликий список протипоказань та супутніх проблем:
- індивідуальна непереносимість.
- артеріальна гіпотензія.
- міастенія.
Толперизону може викликати падіння тиску і м'язову слабкість, які коригуються зменшенням дози.
До лікування Аерталом треба підходити більш обережно. Список пов'язаних з ним проблем вражає. Лікарський засіб заборонено до вживання при наступних станах:
- Захворювання шлунково-кишкового тракту у фазі загострення.
- Непереносимість ацетилсаліцилової кислоти.
- Печінкова або ниркова недостатність.
- ішемічна хвороба.
- порушення кровотворення.
Вживання ацеклофенака часто може мати небажані наслідки:
- Гастрит, виразку шлунка, біль в животі, диспепсію і інші проблеми шлунково-кишкового тракту.
- Підйом артеріального тиску, серцеву недостатність.
- алергічні реакції.
- Підвищення печінкових ферментів.
- запаморочення.
- Депресію і безсоння.
Різниця у властивостях дає підстави для переваги того чи іншого препарату.
вибір
Обгрунтуванням вибору будь-якого лікарського засобу є протипоказання і супутні ефекти. З урахуванням цих характеристик приймається правильне рішення.
Застосування Мидокалма виправдано при помірному больовому синдромі, виникла при спазмі м'язів і не обтяженому запальним процесом. Він добре працює при загрозі переривання вагітності через підвищеного тонусу матки. Толперизону знімає біль при міжреберної невралгії, жовчнокам'яної хвороби, ниркової кольки. Послаблює больовий синдром при загостренні геморою.
Аертал більше підходить для купірування сильного болю, виникла в результаті запалення. Рекомендований при розтягненнях, вивихах, ударах. Використовується при зубному і головного болю. Найчастіше препарат призначається при терапії патологій опорно-рухової системи для усунення симптомів запалення суглобів.
Причому спільне використання Мидокалма і Аертал підсилює лікувальний ефект і дозволяє знизити кількість НПЗЗ. Виразність супутніх явищ знижується, знеболювання залишається на високому рівні, а тривалість лікування зменшується. Тому препарати краще не порівнювати, а призначати в комплексній терапії.