Препарати Верапаміл і Конкор, що володіють антиангінальними і антиаритмічними властивостями, застосовують в лікувальній практиці для лікування серцево-судинних захворювань. Препарати нормалізують серцевий ритм і зменшують силу серцевих скорочень.
властивості Верапамила
Терапевтичний ефект обумовлений вмістом в препараті активної речовини - верапамілу гідрохлорид. Механізм дії полягає в блокуванні кальцієвих каналів, запобігаючи приплив кальцію в гладкі м'язи, серцевий м'яз і провідну систему серця. Його використовують для лікування таких захворювань:
- гіпертонії.
- аритмії серця.
- мігрені.
- стенокардії.
Приймається ліки в таблетках і капсулах. Особам, хворим на ішемічну хворобу серця (хронічна вазоспастична стенокардія), Верапаміл призначають після серцевого нападу за умови відсутності недостатності скоротливої здатності міокарда. Таблетки використовують як профілактичний засіб при кластерних болях з обов'язковою перевіркою ЕКГ.
Протипоказаннями прийому препарату є:
- IIБ-III стадії хронічної серцевої недостатності.
- Кардіогенний шок, виключаючи шок викликаний аритмією.
- Синдром слабкості синусового вузла.
- Асинхронне скорочення міокарда.
- II і III ступеня атріовентрикулярної блокади.
- Синдроми Вольфа-Паркінсона-Уайта і Морганьи-Адамса-Стокса.
- Гостра серцева недостатність.
Протипоказаний препарат при наявності індивідуальної непереносимості і дітям, молодше 18 років. Вагітним жінкам можливе призначення кошти тільки за умови перевищення очікуваної користі для хворої над потенційним ризиком для плода. Шалені матусі можуть приймати ліки, але немовляти на цей час переводять на штучне вигодовування.
Побічні дії препарату проявляються з боку серцево-судинної системи, почервонінням особи, почастішанням пульсу, гіпотензією, AV блокадою. Можливі при терапевтичному курсі нудота, блювота, запор, головний біль і запаморочення, а також алергічні реакції і розвиток периферичного набряку.
Використання Верапамила одночасно з рядом інших препаратів (антиаритмічні та антігерпензівние кошти, дигоксином, циметидином, рифампіцином, групи теофіліном, міорелаксантами, ацетилсаліцилова кислота) призводить до розвитку небажаних наслідків. Передозування ліками може викликати глибоке пригнічення свідомості, артеріальна гіпотензія, синусова брадикардія.Властивості препарату "Конкор"
Конкор, будучи представником групи бета- і адреноблокаторів, що містить фумарат біс-просапала, дуже ефективно блокує вплив адреналіну на серце. Цілеспрямовано перешкоджаючи збільшенню кількості і силі скорочення серцевого м'яза, ліки сприяють розширенню судин, що постачають кров в область серця. При цьому істотно скорочується обсяг крові, виштовхується серцем безпосередньо в кровоносну систему. Результатом є швидке падіння артеріального тиску. Прийом ліки послаблює силу серцебиття, пригнічує серцеву провідність.
Препарат призначають при наявності:
- Ішемічної хвороби серця.
- Хронічної стенокардії, артеріальної гіпертензії.
У процесі прийому Конкора відзначаються такі побічні явища:
- напади мігрені.
- Відчуття холоду в кінцівках.
- Порушення з боку шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються нудотою, блювотою, діареєю.
Зважений підхід до застосування препарату рекомендується при наявності у людини наступних патологій:
- стенокардії Принцметала.
- цукрового діабету.
- Міастенії, псоріазу.
- депресії.
- Ниркової недостатності (хронічної).
- Важких патологій печінки.
Загальні характеристики препаратів
Лікарська форма обох препаратів однакова. Вагітність і годування груддю є протипоказаннями в призначенні Верапамілу або Конкора, які можна використовувати у виняткових випадках після оцінки можливих ризиків для плоду. Терапевтичний ефект прийому препаратів настає протягом наступних 2-3 годин вживання ліків. Обидва препарати заборонені до прийому особам молодше 18 років.
Спільними протипоказаннями є наявність таких недуг як шок кардіогенний, гостра серцева недостатність, синдром слабкості синусового вузла, явно виражена брадикардія. В результаті прийому препаратів можливі небажані побічні прояви з боку шлунково-кишкового тракту, центральної нервової системи. Обидва препарати використовують під постійним лікарським контролем і за індивідуальною схемою.
Відмінні особливості
Головна відмінність між препаратами полягає в різному механізмі впливу. Якщо "Конкор" блокує вплив на серцевий м'яз стимулюючих нервових імпульсів, то Верапаміл скорочує потребу міокарда в кисні, збільшує коронарний кровотік. В результаті Верапаміл має більш широким спектром дії. Верапаміл крім таблетуванні форми застосовують всередину і у вигляді ін'єкцій.
Прийом верапамілу може спровокувати незвичайні побічні явища у вигляді:
- Зниженою секреції інсуліну.
- Блокади атріовентрикулярного вузла з небезпекою для життя.
- Алергічного запалення печінкових клітин.
- еректильної дисфункції.
Конкор впливає на погіршення слуху, появи слабкості в м'язах, різних алергічних реакцій.
Кому рекомендується той чи інший препарат
Конкор ефективний:
- При порушеннях харчування серцевого м'яза.
- У лікуванні високого артеріального тиску.
- У стадії компенсації при хронічній серцевій недостатності.
Препарат призначають у випадках частих нападів мігрені, обструктивних патологій легень в легкій формі, при глаукомі і перед проведенням операції, а також в післяопераційний період. Ефективно використання препарату для попередження повторення інфаркту міокарда і в літньому віці.
Вибирають Верапаміл для лікування і як профілактичний засіб патологій серцевого ритму, різних типів стенокардії та артеріальної гіпертензії.
