Нольпаза і Нексиум відносяться до блокаторів протонового насоса і застосовуються при ерозивновиразкових захворюваннях травного каналу. Незважаючи на загальні показання до застосування межу медикаментами є відмінності, які потрібно дізнатися перед початком терапії.
Нольпаза
Лікарський засіб випускається у формі таблеток і ліофілізату, з якого роблять розчин для внутрішньовенного введення. Як терапевтичного компонента воно містить пантопразол натрію сесквігідрату. На тлі терапії знижується продукування соляної кислоти, незалежно від того, що стало причиною підвищення її вироблення. Порівняно з іншими блокаторами протонового насоса препарат більш стійкий за нейтральної рН і менше вступає у взаємодію з ензимами печінки, тому Нольпаза сумісна з іншими ліками.
Медикамент швидко всмоктується з травного тракту, його максимальний вміст в плазмі спостерігається через 2-2,5 год після орального прийому. Його біодоступність становить 77%, вона не змінюється через прийом їжі. До 98% від прийнятої дози зв'язується з білками. В організмі препарат піддається метаболізму. Виводиться він з сечею, при порушенні функції печінки період напіввиведення подовжується.
Таблетки як наповнювачі містять:
- Е 421.
- Е 572.
- кросповідон.
- Е 420.
- Е 500.
До складу оболонки входять наступні сполуки:
- Е 171.
- тальк.
- Е 172.
- Етилакрилат.
- Е тисячі п'ятсот двадцять одна.
- гіпромелоза.
- Е тисячі двісті один.
- твін 80.
- Е 487.
- метакрилова кислота.
Таблетки овальні, трохи двоопуклі, блідо жовтувато-коричневі, якщо їх розламати, то всередині біле або блідо жовтувато-коричневе ядро.
До складу ліофілізату входять наступні додаткові інгредієнти:
- Е 421.
- Е 524.
- Е 331.
Ліофілізат являє собою білу масу. Допускається наявність жовтуватого відтінку і спікання.
Нексиум
Медикамент проводиться в пеллетах, які покриті оболонкою, що розчиняється в кишечнику і гранулах для приготування суспензії, в таблетках, в ліофілізатів з нього роблять розчин для введення в вену.
Як терапевтичного компонента він містить S-ізомер омепразолу - езомепразол. Він відноситься до слабких підставах, яке потрапляючи в кислоту рН шлунка переходить в активну форму. Вона пригнічує протонний насос, що призводить до зменшення секреції соляної кислоти в шлунково-кишковому тракті.
Після орального прийому лікувальну дію виникає через 60 хвилин. На 5 добу терапії кількість соляної кислоти зменшується на 90%. У осіб, що страждають ГЕРБ до 17 год на добу мінімальна кислотність 4.
Через місяць терапії майже у 80% пацієнтів діагностується загоєння рефлюкс-езофагіту, а після закінчення 2 місяці - більше ніж у 90%. При виписуванні його в комплексі з антибіотикотерапією ерадикація Гелікобактер пілорі спостерігається у 90%.Як наповнювачі пелети і гранули містять такі компоненти:
- Твін 80.
- Е 553b.
- Е 172.
- глюкоза.
- Е 330.
- Е 576.
- Е 415.
- Е 1202.
- Е 417.
- Е 1505.
- Е 464.
- Е 463.
- Е 473.
- сополімер етилакрилату і метакрилової кислоти.
Гранули та пелети світло-жовті, різної розміру, допускається наявність коричневих гранул.
Таблетки містять такі наповнювачі:
- гліцерин.
- Е 172.
- Е 576.
- МКЦ.
- парафін.
- пропіленгліколь.
- Твін 80.
- Е 171.
- Е 553b.
- Е 473.
- Е 463.
- Е 464.
- Е 1202.
- Е 365.
- Е 1505
- Сополимер етакріловой і метакрилової кислот.
Таблетки довгастої, двоопуклої форми, вкриті рожевою оболонкою. На одній стороні дозування ліків 20 mG або 40 mG.
До складу ліофілізату входять наступні компоненти:
- трилон Б.
- Гідроксид натрію.
Ліофілізат являє собою білу або майже білу спресовану масу.
схожість засобів
Нольпаза і Нексиум мають такі подібності:
- Обидва лікарські препарати застосовуються при ГЕРХ у пацієнтів з вираженою клінічною картиною рефлюксної хвороби і езофагітом. Їх можна використовувати для лікування і профілактики ерозивновиразкових ушкоджень слизової шлунково-кишкового тракту, пов'язаних з терапією НПЗЗ.
- У разі, коли користь для матерії перевищує потенційну шкоду для дитини обидва медикаменту можна застосовувати в період вагітності.
- Під час лікування обома медикаментами варто відмовитися від грудного вигодовування.
- До теперішнього часу випадків передозування цими препаратами.
Порівняння і чим вони відрізняються
Між Нольпаза і Нексіума є наступні відмінності:
- Нольпаза прописують для лікування і профілактики виразки шлунка і 12-ти палої кишки, синдрому Золлінгера-Еллісона та інших захворювань, викликаних надмірним продукуванням соляної кислоти. Його призначають в комплексі з 2 протимікробними засобами для ерадикації Хелікобактер пілорі. Нексиум прописують для зниження ризику кровотечі з виразки після проведення ендоскопічного гемостазу.
- Нексиум можна прописувати пацієнтам старше 1 року при ГЕРХ. Нольпаза неповнолітнім протипоказана.
- У препаратів різні протипоказання до застосування. Їх не можна прописувати при непереносимості складу активної речовини і додаткових компонентів. Крім цього, Нексиум з обережністю слід застосовувати при сильному порушенні функції нирок. Його заборонено прописувати, якщо пацієнт отримує лікування атазанавиром і нелфінавіром. Нольпаза не можна при диспепсичних розладах невротичної етіології. З обережністю його слід прописувати хворим з порушеннями функції печінки, а також з факторами ризику нестачі вітаміну В12, особливо при наявності гіпо-та ахлоргідрії.
- Нольпаза не робить негативного впливу на здатність керувати автомобілем. Нексиум може стати причиною запаморочення, порушення зору і сонливості, тому під час лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автомобілем і роботі з потенційно небезпечними механізмами.
Який препарат краще призначати повинен вирішувати лікар, так як Нольпаза і Нексиум відносяться до рецептурних засобів і самолікування ними неприпустимо.
