Пірантел і Ворміл відносяться до протиглистовим препаратів, які застосовуються для лікування гельмінтозів у дорослих і дітей. Незважаючи на приналежність до однієї фармакологічної групи між медикаментами є чимало відмінностей, які треба дізнатися перед початком їх прийому.
Пірантел
Пірантел випускається декількома вітчизняними та зарубіжними компаніями. Тому склад допоміжних компонентів може відрізнятися. У продажу препарат буває у вигляді таблеток і суспензії.
Пірантел діє на круглі черв'яки. Він стає причиною нервово-м'язової блокади у нематодов, в результаті чого вони виводяться з організму господаря.
До ліків чутливі паразити на ранній стадії розвитку і його зрілі форми, але препарат неефективний відносно личинок, коли вони мігрують в тканини.
Лікарська засобів погано абсорбується з травного тракту. Максимальна концентрація його в крові спостерігається через 1-3 години після орального прийому.
Немає даних проникає препарат через плаценту і виділяється він через молочні залози в період лактації.
У печінки Пірантел піддається метаболізму, виводиться через кишечник.
ворміл
Ворміл містить в якості лікувального компонента албендазол. Випускається медикамент в жувальних таблетках, суспензії, порошку з якого роблять суспензію.
Крім албендазола до складу таблеток входять наступні неактивні компоненти:
- Кукурудзяний крохмаль.
- МКЦ.
- Е553b.
- Е576.
- аеросил.
- Е218.
- аспартам.
- натрію крохмальгліколят.
- Е216.
- Есенція змішаних фруктів.
Суспензія містить наступні допоміжні речовини:
- Е218.
- Е216.
- Е468.
- Твін 80.
- вода.
- Есенція малинова і змішаних фруктів.
- гліцерин.
- Е211.
- Е473.
- еритрозин.
Потрапляючи всередину організму, активна речовина блокує полімеризацію β-тубуліну, в результаті спостерігається деструкція цитоплазматичних мікроканальців клітин кишечника паразитів. Препарат блокує утилізацію глюкози і транспортування органел в м'язах нематодов і черви гинуть.
Після орального прийому ліки погано всмоктується в травному тракті, біодоступність становить всього 30%. Жирна їжа підвищує його абсорбцію і максимальну концентрацію в крові в 5 разів. Проходячи через печінку, діюча речовина метаболізується. Час досягнення максимальної концентрації в крові може варіювати від 2 до 5 годин. До 70% від прийнятої дози зв'язується з білками.Препарат проникає в багато рідини організму, його можна виявити в урине, жовчі, лікворі. Також він мігрує в печінку, стінки кісти і кістозна рідина.
Період напіврозпаду варіює від 8 до 12 годин, виводиться ліки через нирки, при порушенні функції органу період напіввиведення не змінюється.
У пацієнтів з патологіями печінки підвищується біодоступність і максимальна концентрація ліків в організмі, подовжується період напіввиведення.
схожість засобів
Пірантел і Ворміл мають такі подібності:
- Прийом антигельмінтних засобів несумісний з грудним вигодовуванням, тому під час терапії немовляти потрібно перевести на суміш.
- Лікарські засоби придбати в аптеці можна за рецептом лікаря.
- Через прийому антигельмінтних препаратів можуть виникати нудота, блювання, підвищення активності ензимів печінки, алергічні реакції, висипання, підвищення температури тіла, головний біль, запаморочення.
- При зараженні гостриками, Пірантел або Ворміл повинні отримувати всі члени сім'ї. Після закінчення терапії обов'язково потрібно здати аналізи повторно.
Порівняння і чим вони відрізняються
Пірантел і Ворміл мають наступні відмінності:
- Обидва препарати можна застосовувати при зараженні круглими хробаками. Їх використовують для лікування аскаридозу, анкилостомидоза, некатороза, трихоцефалеза, для позбавлення від гостриків. Крім цього, Ворміл прописують при змішаних паразитарних захворюваннях, стронгілоідозі, нейроцистицеркозі, спровоковане личинками Taenia solium, ехінококозі печінки, легенів, очеревини, збудником якого є личинки Echinococcus granulosus, лямбліозі, токсокарозе. Препарат використовують як додатковий засіб при хірургічному видаленні ехінококкозних кіст.
- Ворміл протипоказаний під час виношування плоду. Перед початком його прийому потрібно провести тест на вагітність і тільки якщо він негативний починати терапію, а під час неї користуватися надійними засобами контрацепції. Пірантел жінкам в положенні можна пити тільки, коли користь для неї перевищує шкоду для дитини.
- Не було випадків передозування ПІРАНТЕЛ. При перевищенні рекомендованих доз Вормілу потерпілому рекомендується промити шлунок і дати активоване вугілля, якщо необхідно проводять симптоматичне лікування.
- У ліків різні протипоказання до застосування. Обидва препарати не можна пити при непереносимості їх складу. З обережністю антигельмінтні засоби потрібно приймати пацієнтам з порушенням функції печінки. Крім цього, Ворміл не можна пити при ураженні сітківки ока, з обережністю лікування їм треба проводити при проблемах з кроветворением. Пірантел заборонений при міастенії, з обережністю його треба давати дітям молодше півроку.
- На тлі лікування Вормілом можуть виникнути біль у животі, зниження рівня тромбоцитів і лейкоцитів, ознаки менінгіту, підвищення кров'яного тиску, гостра ниркова недостатність, оборотна алопеція, свербіж шкіри. Через прийому Пірантелу можуть виникнути біль у шлунку, розлад шлунка, сонливість, труднощі з засинанням, розлад слуху, галюцинації, порушення свідомості, парестезія.
- Під час прийому антигельмінтних засобів потрібно дотримуватися обережності при водінні автомашини і роботі з потенційно небезпечними механізмами, оскільки вони можуть стати причиною запаморочення.
- При призначенні Вормілу з дексаметазоном і циметидином підвищується вміст антигельминтного кошти в організмі. Піперазину адипинат є антагоністом Пірантелу, тому їх не рекомендується пити разом. Крім цього, Пірантел підвищує рівень теофіліну в плазмі, в результаті може знадобитися коригування його дози.
- Пацієнтам з нейроцистицеркоз в комплексі Вормілом потрібно приймати глюкокортикоїди всередину або вводити їх внутрішньовенно, щоб попередити підвищення артеріального тиску. При цьому захворюванні одночасно з антігельмінтним препаратом потрібно отримувати антиконвульсанти.
Пірантел і Ворміл не є повністю взаємозамінними, тому підбирати антигельмінтну терапію повинен лікар з урахуванням віку хворого, показань, наявності протипоказань і переносимості лікування.
