При сильному больовому синдромі не обійтися без анальгетиків - опіоїдних ненаркотичних препаратів центральної дії. Трамадол відноситься до такої групи і широко застосовується в післяопераційний період для полегшення стану хворих. Чи не замінимо він при онкологічних захворюваннях, що викликають болісну і нестерпний біль. Засіб рекомендують у вигляді таблеток і уколів. Щоб розібратися що краще і в якій ситуації, необхідно розглянути, що про кожну формі випуску каже виробник.
трамадол таблетки
Опіоїдний синтетичний анальгетик із змішаним механізмом дії проводиться в Німеччині та Росії. Є сильнодіючою речовиною, що впливає на спинний мозок. Одночасне застосування седативних препаратів з Трамадолом призводить до посилення дії перших. Під впливом препарату активуються специфічні опіоїдні рецептори в головному мозку і шлунково-кишкового тракту.
Знеболюючу дію здійснюється за рахунок трамадолу гідрохлориду, якого налічується 50 або 100 мг в 1 таблетці. Головний компонент доповнений лактозою, МКЦ, магнію стеоратом, кросповідон, кремнієм оксидом колоїдним, сахарином натрію, макрогол 4000, аромотізатором.
Таблетки білого кольору з легким вкрапленням. Мають пласку форму, шорсткі на дотик, присутній фаска, таблетки мають запах полуниці. Розфасовані по блістер з AI фольги. Упаковки вміщають 1, 2, 3, 5 блістерів.
У препарату висока абсорбція (до 90%). біодоступність становить 68%, підвищується при повторному застосуванні. Володіє високою проникністю через гемато-енцефалліческій бар'єр і плаценту.
Трамадол для ін'єкцій (уколи)
Розчин являє собою безбарвну, прозору рідину, вміщену в ампули об'ємом 1 або 2 мл. В упаковці налічується 5 штук.
Терапевтична дія здійснюється за рахунок трамадолу гідрохлориду. В 1 мл рідини міститься 50 мг / 100 мг речовини. Склад доповнений натрієм ацетатом і водою для ін'єкцій.
Препарат відноситься до списку N ° 1 сильнодіючих речовин. Як і таблетки є анальгетиком центральної дії. Має виражений знеболюючий ефект.
загальні характеристики
Як і таблетки, розчин для ін'єкцій спрямований на придушення больового синдрому середньої і сильної інтенсивності. Вони мають одне головне речовина в рівній концентрації. Найчастіше застосовуються при болю:
- післяопераційної.
- травматичної.
- Серцевої (інфаркт міокарда).
- неврологічної.
- онкологічної.
Препарат показаний для купірування болю різного характеру, що виникла під час процедур (діагностика, терапія).
Трамадол не призначають у разі:
- Гіперчутливості до компонентів складу.
- непереносимості опіатів.
- Отруєння алкогольними напоями, снодійними засобами, речовинами наркотичного або психотропної дії.
- Паралельного лікування інгібіторами МАО або протягом двох тижнів після припинення терапії.
- Вагітності (допустимо разове введення ін'єкції, за життєвими показниками).
- Годування грудьми (допустимо разове введення ін'єкції за життєвими показниками).
- Дитячої категорії пацієнтів до 14 років.
- Тяжкій нирковій і / або печінковій недостатності.
З великою обережністю призначають лікарський засіб у разі:
- Судом центрального генезу.
- сплутаність свідомості.
- Черепно-мозкової травми.
- наркотичної залежності.
- Високого внутрішньочерепного тиску.
- Дисфункцій нирок, печінки.
Засіб не рекомендовано застосовувати довше визначеного терміну, так як може розвинутися залежність від ліків. Для пацієнтів зрілого віку необхідно збільшити інтервал часу між прийомами (таблетки).
Трамадол викликає небажані ефекти у вигляді:
- Запаморочення різної інтенсивності.
- подташніванія.
- скріплення стільця.
- головного болю.
- сонливості.
- блювотного рефлексу.
- Свербіння на шкірних покривах.
- підвищеної пітливості.
- диспепсії.
- проносу.
- Сухості слизових ротової порожнини.
У рідкісних випадках були зафіксовані: затримка сечовипускання, зниження зору, парестезії, зменшення у вазі, галюцинації, зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, тремтіння рук, біль в епігастральній ділянці.
Зазвичай побічні ефекти виникають на грунті перевищення запропонованої дозування і тривалості вживання. При лікуванні препаратом заборонено вживати алкоголь, водити автомобіль і займатися потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги.
При передозуванні препарат може викликати інтоксикацію, що супроводжується симптомами:
- апное.
- Дисфункції дихального центру.
- коматоз.
- Раптова ССН, що супроводжується втратою свідомості.
- звуження зіниць.
- блювота.
- судомні стани.
При даних симптомах, в першу чергу, буде забезпечена прохідність дихальних шляхів, підтримка дихання і діяльності серцево-судинної системи.
відмінні характеристики
Перш за все - це форма випуску, а значить - спосіб застосування і дозування:
| Таблетки для перорального вживання | Розчин для внутрішньовенних, внутрішньом'язових, підшкірних ін'єкцій |
| При болю середньої інтенсивності: 1 таб. 50 мг. При болю сильної інтенсивності: 2 таблетки по 100 мг. Добова доза не повинна перевищувати 8 таблеток по 50 мг. | Внутрішньовенне введення (повільне) 50-100 мг розчину. Внутрішньовенні краплинні інфузії: 50-100 мг внутрішньовенно, дуже повільно (спочатку), далі крапельно зі швидкістю 12 мг речовини / год, довівши до добової дози = 400 мг. Внутрішньом'язово, підшкірно: 50-100 мг. |
Яка форма випуску краще?
Обидві форми Трамадолу відмінно справляються з поставленим завданням. Але, який віддати перевагу - визначає лікуючий лікар. Він же підбирає дозування в індивідуальному порядку.
Таблетки зручні в застосуванні. Ін'єкції здійснюються за допомогою медпрацівників. У разі «швидкої допомоги» зазвичай призначають внутрішньовенні ін'єкції, які безпосередньо надходять у кров'яне русло, а значить знеболювання відбувається на великій швидкості. Уколи зручніше застосовувати у важко хворих людей, яким складно проковтнути таблетку.
У осіб із захворюваннями печінки, нирок головне речовина діє довше, тому лікуючий лікар може збільшити інтервал між черговими дозами. У післяопераційний період або при онкологічному захворюванні можуть бути рекомендовані більш підвищені дозування.
