Призначення і вибір гепатопротектора залежить від тяжкості захворювання і супутніх запальних процесів. Важливе значення має наявність індивідуальної непереносимості активних речовин в складі, хронічних захворювань інших органів.
Фосфоглів і Ессенціале - гепатопротектори зфосфоліпідами в складі. Вони сприяють регенерації клітин, відтоку жовчі з проток. Препарати не ідентичні за складом, не є дженериками один одному.
фосфоглів
Фосфоглів - комбіноване противірусний засіб з мембраностабилизирующим ефектом. Діючі речовини: натрієва сіль глицирризиновой кислоти, фосфоліпіди.
Призначається при таких захворюваннях:
- Гострий, хронічний гепатит вірусного походження.
- Цироз печінки.
- Токсичні (лікарські в тому числі) ураження печінки.
- стеатогепатоз.
- фіброз.
- Стеогепатіт.
Використовується для комбінованої терапії при псоріазі, нейродермітах, екземі, показаний при інших токсичних ураженнях.
Фосфоглів випускається у вигляді капсул чорно-оранжевого кольору, ліофілізату для приготування розчинів для ін'єкцій. Лікуючий лікар призначає лікарську форму в залежності від стану хворого.
Початкова терапія ведеться ін'єкціями внутрішньовенно терміном до 10 днів. При необхідності подальшого лікування Фосфоглівом рекомендують перейти на пероральну форму ліки, курс до 3 місяців. Пацієнтам, які мають хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи, терміни і дозування розраховуються індивідуально.
Препарат добре переноситься, основна частина пацієнтів відзначала відсутність побічних ефектів. Зареєстровані поодинокі випадки наступних проявів: кропив'янка, свербіж шкіри, почервоніння, набряки, нудота, здуття живота. Мізерно малий відсоток - випадки гіпокаліємії, гіпертензії.Заборонено дітям до 12 років, людям з антифосфоліпідним синдромом, вагітним і годуючим жінкам. З обережністю застосовувати гіпертонікам.
Ессенціале
Ессенціале - гепатопротектор, що має в складі фосфоліпіди (ЕФЛ-субстанція), ненасичені жирні кислоти.
Форма випуску: розчин для ін'єкцій, капсули.
Процес лікування починається з внутрішньовенних ін'єкцій з одночасним або наступним пероральним прийомом. Зазвичай максимальна концентрація в крові настає через 6 годин.
Лікування від 3 до 6 місяців, тривалість залежить від діагнозу і стану хворого.
Основна маса пацієнтів не скаржилася на побічні дії, ускладнення. У малого відсотка відзначалися випадки діареї. Також за даними клінічних досліджень в США зареєстровані випадки застою жовчі і посилення запального процесу при вірусних гепатитах.
Розчин для ін'єкцій протипоказаний для лікування дітей, застосування для вагітних і годуючих жінок - після консультації з лікарем, форма в капсулах іноді призначається для боротьби з токсикозом.
загальні властивості
Гепатопротектори, як клас, мають в складі фосфоліпіди для регенерації і загоєння тканин печінки. Показані в якості основних для відновлення функцій печінки, зниження дії гепатоксічних ліків.
Обидва препарати рослинного походження. Вони добре переносяться, швидко всмоктуються в кров.
Схожі методи лікування: препарати починають вводити внутрішньовенно, потім переходять на капсули.
Порівняльний аналіз препаратів
Незважаючи на приналежність до однієї фармакологічної групи, Фосфоглів має деякі відмінності від Ессенціале.
- склад. Друге активну речовину Фосфогліва - натрію гліціррінізат. Ця сіль глицирризиновой кислоти - дієве антигістамінний речовина, має імуностимулюючу дію.
- Тривалість і періодичність курсу лікування. Початковий курс Фосфогліва коротше. Обидва лікарських засоби можна застосовувати періодично, перерва залежить від конкретного захворювання.
- Побічні ефекти. Обидва препарати добре переносяться, ризик виникнення ускладнень, побічних дій мінімальний.
- Протипоказання, лікування в комплексі з іншими лікарськими засобами. Взаємодія з іншими ліками недостатньо вивчено на даний момент. Ессенціале з обережністю призначають хворим на вірусні гепатити. Фосфоглів повністю протипоказаний вагітним жінкам на відміну від Ессенціале.
- швидкість засвоєння. Фосфоглів засвоюється практично моментально, тривалість дії - до 12 годин. Всмоктуваність Ессенціале від 6 до 24 годин в залежності від дозування, способу вживання, стану хворого.
- вартість. Фосфоглів часто дорожче, залежно від дозування - в 2-3 рази (ціна також залежить від аптечної мережі).
Фосфоглів, завдяки складу і простоті приготування розчину для ін'єкцій, зручніше в застосуванні. Ессенціале дешевше, тому доступніше, у нього більший вибір капсул в різній дозуванні.
Переважний вибір
Лікуючий лікар виходить в незначних із загального стані пацієнта, наявності протипоказань, хронічних захворювань. Ессенціале краще для комплексної терапії, оскільки сам по собі він не має протизапальної дії, а також для зняття інтоксикації. Застосування Фосфогліва показано для лікування холангітів, вірусних гепатитів.
Таким чином, Фосфоглів призначений для більш широкого застосування, тоді як Ессенціале відновлює функції печінки, знижує ступінь впливу гепатоксічних препаратів. При лікуванні захворювань без супутніх запальних процесів Ессенціале вигідніше.
