Люди часто лікують зуби, тому похід до стоматолога - справа звична. Але при вигляді цін в клініках на лікарські маніпуляції волею-неволею хочеться заощадити. Як же вибрати матеріал, що підходить при певному карієсі конкретному хворому, який буде зносостійким і прослужить довго?
Пломбувальні матеріали умовно поділяються на 2 групи - хімічні та світлові.
звичайна пломба
Звичайна (вона ж - хімічна) пломба створена на основі цементу з фторсілікатним склом. Вона виготовляється безпосередньо перед нанесенням шляхом змішування двох компонентів (фаз) - твердої і рідкої.
звичайна пломба
Хімічні пломби бувають:
- Рентгенконтрастними - видно на рентгенограмах, тому що затримують рентгенівські промені. Ці пломби використовуються при заповненні каналів "мертвого" зуба після пульпіту або періодонтиту, при глибокому карієсі, щоб можна було зробити рентгенконтроля з метою визначення точності пломбування та заповнювання каналу (каналів). Напіврідкий матеріал "затікає" і заповнює всі щілини і тріщини зуба, що сприяє гарній герметизації.
- Нерентгенконтрастнимі - це, як правило, тимчасові пломби, що ставляться лікарем на час руйнування нерва в каналах під дією мишьяковистих препаратів. Ще такий матеріал встановлюється на незначні каріозні дефекти емалі.
світлова пломба
Світлові (светоотверждаемие) пломби є Фотополімерное композитне з'єднання, яке твердне при впливі УФ-променів. У стоматологічній практиці використання таких полімерів набрало більших обертів. Але, як у всіх речей, у світлових і хімічних пломб теж є і переваги, і недоліки.
Світлова плобма: до і після
Переваги і недоліки кожного пломбувального матеріалу
Переваги хімічних пломб:
- дешевизна.
- міцність.
- Надійна герметизація тріщин, каналів і дрібних дефектів зуба, погано видимих оком, за рахунок полужидкой консистенції матеріалу.
- Мінімальна ступінь усадки за рахунок цементного компонента.
- Що міститься фтор в матеріалі пломби виділяється в процесі експлуатації і сприяє зміцненню зуба, запобігаючи повторний карієс.
- Випливає з пункту 4 - використовують як "прокладку" під світлові пломби при великих дефектах.
- Незамінні для фіксування ортопедичних конструкцій.
Недоліки хімічних пломб:
- Цемент має властивість "розмиватися" під дією хімічно агресивною слини і різної їжі.
- Можна встановлювати тільки на задні зуби, тому що колір хімічної пломби контрастує з відтінком зубної емалі.
- Швидко застигає (адже основа - цемент), тому у стоматолога дуже мало часу, щоб скорегувати форму зуба.
- Випливає з попереднього пункту - великі каріозні дефекти (тим більше - відколи) повноцінно заповнити хімічної пломбою буде нелегко.
- Згодом може потемніти.
Переваги світлових пломб:
- Велика міцність (прослужить мінімум 3 роки, а при правильному догляді - до 10-ти років).
- Відтінок матеріалу гармонує з відтінком зуба, тому при лікуванні зруйнованих передніх зубів використовуються тільки светоотверждаемие полімери.
- Можливість корегувати форму пломби стільки часу, скільки необхідно (поки до пломби НЕ буде піднесений ультрафіолетовий випромінювач для її затвердіння).
- Повноцінне закриття зубних дефектів будь-яких розмірів.
- Гігієнічність - розфасовка йде в окремі шприци (не потрібно змішувати в окремій чашці компоненти - менше ймовірність зіткнення з навколишнім повітрям і, відповідно, обсіменіння матеріалу бактеріями).
- Не змінює колір з часом.
- 100% точно відновлює форму зуба матеріал.
- Чудово підходить для установки на зуб під коронку.
Недоліки світлових пломб:
- Висока вартість, особливо при реставрації передніх зубів.
- Копітка робота для стоматологів при добірці кольору. Щоб відтінок пломби збігався з відтінком зуба, потрібно наносити полімер пошарово, вичікуючи 2-3 хвилини для відведення кожного шару. Це супроводжується певними часовими і трудовитратами.
- Неможливість запломбувати глибокі або атиповий розташовані канали, тому що променів УФ-випромінювача просто не "дійти" до потрібної глибини.
- З пункту 3 - не всі дефекти можна заповнити світловий пломбою.
З чого складається вартість пломбування зуба?
Гарне і якісне лікування зубів не може коштувати дешево. Адже в витрати на пломбування зуба входить не тільки сам матеріал. Якщо державна стоматологічна поліклініка отримує дотації з бюджету, то директори приватних клінік повинні сподіватися тільки на самих себе, розраховуючи і раціоналізуючи статті витрат і доходів.
Що включено в ціну на лікування зубів:
- Пломбувальний матеріал. Як правило, він коштує недорого, але одного його мало.
- Ліки, що застосовуються в стоматологічній практиці: анестетики, кровоспинні засоби, антибіотики, біогелі, пасти, дезінфікуючі розчини і т.д.
- Купівля, зміст, експлуатація медичного обладнання із закупівлею комплектуючих і витратних матеріалів до них.
- Витрати на навчання та підвищення кваліфікації лікаря-стоматолога.
- Оплата роботи персоналу клініки.
- Оренда приміщення (будівлі).
Неглибоку і маленьку каріозну порожнину запломбувати легше і дешевше, ніж глибокий карієс, а тим більше - канали при пульпіті. Тому необхідно двічі на рік відвідувати стоматолога з метою перевірки наявності / відсутності карієсу, а одного разу в рік (обов'язково!) Робити професійну гігієнічну чистку порожнини рота.
