Спіронолактон і Верошпирон відносяться до діуретиків і є повними структурними аналогами. Незважаючи на це, між медикаментами існують відмінності, які треба з'ясувати перед початком використання сечогінних засобів.
спіронолактон
Лікарський засіб випускається в капсулах і таблетках декількома вітчизняними компаніями, тому склад його допоміжних компонентів може істотно відрізнятися.
Спіронолактон відноситься до магній і калійзберігаючим сечогінну препаратом. Він підвищує виведення з організму води, іонів натрію і хлору, зменшує евакуацію сечовини і калію, знижує кислотність урини. На тлі прийому медикаменту збільшується кількість сечі, спостерігається зниження артеріального тиску, але ефект цей непостійний. Препарат не знижує нормальний АТ. Сечогінну дію від ліки виникає на 2-5 добу терапії.
Після орального прийому до 90% медикаменту всмоктується в травному тракті. Проходячи через печінку, спіронолактон піддається метаболізму. Виводиться він переважно з сечею і в невеликій кількості через кишечник. Період напіврозпаду може варіювати від 13 до 24 годин.
верошпирон
Верошпирон містить в якості основного компонента спиронолактон. Випускається ліки в таблетках і капсулах.
Таблетки по 25 мг круглої, плоскої форми. У них є специфічний запах, фаска, на одній стороні нанесено назву препарату.
До складу таблеток входять наступні додаткові інгредієнти:
- аеросил.
- Е576.
- Е553b.
- молочний цукор.
- Кукурудзяний крохмаль.
У капсул по 50 мг кришка жовта і білий корпус, у препарату по 100 мг кришка помаранчева, а корпус жовтий. Усередині них міститься біла гранульована дрібнозернистий порошкоподібна маса.
До складу капсул входять наступні неактивні компоненти:
- Е576.
- молочний цукор.
- Е487.
- Кукурудзяний крохмаль.
Капсули по 50 мг мають наступний склад:
- Кришка утворена титановими білилами, желатином і Е 104.
- Корпус складається з желатину і титанових білил.
Капсули по 100 мг утворені наступними речовинами:
- До складу кришки входять Е110, желатин і Е171.
- Корпус утворений желатином, Е110, Е104, Е171.
Основні подібності
Обидва медикаменту застосовуються для лікування наступних патологій:
- есенціальна гіпертонія.
- Набряки, що виникають на тлі хронічної серцевої недостатності.
- Зниження рівня магнію і калію в крові.
- Первинний і вторинний гіперальдостеронізм.
На тлі лікування діуретичними засобами можуть виникнути такі небажані реакції:
- Нудота, блювота, розлад шлунку, виразка травного тракту, шлунково-кишкові кровотечі, гастрит, біль у животі, затримка стільця, патології печінки.
- Порушення координації, загальмованість, вертиго, головний біль, летаргічний сон, розлад свідомості, сонливість.
- Зниження рівня натрію, тромбоцитів і лейкоцитів, мегалобластоз.
- Мочекровіе, підвищення рівня креатиніну, сечовини, калію, зміщення кислотно-лужної рівноваги.
- Огрубіння голосу, збільшення молочних залоз у чоловіків, еректильна дисфункція, розлад менструації, нещасні місячні, відсутність менструації, маткові кровотечі під час клімаксу, волосатість, масталгия, карцинома молочної заліза.
- Уртикария, висипання, свербіж, медикаментозна лихоманка.
- Судоми в ногах, м'язові спазми.
- Гостра ниркова недостатність.
- Патологічний випадання волосся, гіпертрихоз.
Під час лікування діуретиками треба бути обережними при керуванні автомобілем і при потенційно небезпечних видах діяльності.
При перевищенні терапевтичних дозувань, сечогінні засоби можуть стати причиною отруєння, яке проявляється наступними ознаками:
- нудота.
- блювота.
- запаморочення.
- зниження АТ.
- розлад шлунку.
- висипання.
- Підвищення зміст сечовини, кальцію і калію.
- Зниження рівня натрію.
- зневоднення.
При виникненні ознак отруєння потерпілому показано промивання шлунка, призначення препаратів, які усувають зневоднення і нормалізують артеріальний тиск. При тяжких формах захворювань призначають гемодіаліз.
Приймати ці сечогінні засоби не можна, якщо є такі патології:
- Непереносимість складу медикаменту.
- Підвищення рівня калію в крові.
- Зниження вмісту натрію в організмі.
- Порушення функції нирок, при якому кліренс креатину менше 10 мл / хв.
- відсутність сечовипускання.
- хвороба Аддісона.
- Непереносимість молочного цукру, недолік лактази, порушення всмоктування глюкози і галактози.
Препарати на основі спіролактона не можна приймати жінкам в положенні і підтримує грудне вигодовування, дітям віком до 3 років.
З обережністю їх треба пити пацієнтам у яких спостерігається:
- Високий рівень кальцію в крові.
- Атріовентрикулярна блокада, так як через високого рівня калію в організмі вона може посилюватися.
- метаболічний ацидоз.
- Цукровий діабет в комплексі з передбачуваної і діагностованою хронічною нирковою недостатністю.
- операція.
- діабетична нефропатія.
- Лікування медикаментами, які викликають гінекомастію.
- похилий вік.
- розлад місячних.
- Місцева і загальна анестезія.
- Порушення функції печінки, цироз.
Порівняння і що вибрати
Крім того, що Спіролактон і Верошпирон відрізняються між собою складом допоміжних компонентів, вони ще розрізняються умовою зберігання. Верошпирон потрібно зберігати при температурі до 30 градусів. А, наприклад, Спіролактон виробництва ВАТ "Синтез" не втрачає своїх властивостей, якщо таблетки зберігаються при температурі до 25 градусів.
Лікарські засоби є повністю взаємозамінними, єдине, що важливо враховувати людині схильній до алергії: препарати відрізняються складом додаткових компонентів.
Обидва диуретика відпускаються за рецептом тому самолікування ними заборонено.
