Неймовірно широкий вибір препаратів в аптеках. Простому обивателю, далекій від медицини, буває важко вибрати той чи інший лікарський речовина. Та й на що спиратися при покупці? Як не заплутатися і придбати препарат хорошої якості і за відповідною ціною. Розберемося на прикладі порівняння двох часто призначаються антибіотиків.
Клацид
- Діюча речовина - кларитроміцин.
- Доступні форми випуску таблетки по 250 і 500 мг, порошки для приготування суспензії у флаконах 125 і 250 мг, ліофілізат для ін'єкції 500 мг
- Діє на широкий спектр мікроорганізмів шляхом блокування синтезу білка всередині самого збудника. Це призводить до припинення розмноження бактерій і згодом їх загибелі.
- Працює щодо мікроорганізмів, які знаходяться всередині клітин людини.
- Виводиться препарат нирками і кишечником приблизно в рівних частинах (40% і 30% відповідно). Причому, стан нирок може відбитися на швидкості виведення ліків, а значить і його концентрації в крові. Від цього залежать побічні ефекти клацида.
Захворювання, при яких призначається коаліціада
Кларитроміцин ефективно діє при захворюваннях дихальних шляхів, ЛОР - органів, шкіри і м'яких тканин, а також у складі комплексної терапії при виразковій хворобі шлунка і туберкульозу.
Протипоказання
З обережністю коаліціада застосовується при захворюваннях печінки, нирок. Тільки після консультації лікаря препарат призначається дітям, вагітним і годуючим жінкам, та й то, якщо немає можливості застосувати більш безпечні та ефективні антибактеріальні лікарські речовини. Також до складу таблетки входить лактоза, відповідно при її непереносимості доведеться шукати альтернативу.
З приводу взаємодії з іншими ліками, які пацієнт приймає постійно краще проконсультуватися з лікарем.
Побічні ефекти
Побічні ефекти можуть бути найрізноманітніші, але виникають вони не часто. Найпоширеніші - алергічні реакції, головний біль, нудота, блювота, діарея, порушення нюху і смаку. Серйозніші побічні реакції з боку серцево-судинної системи, нирок і печінки, а також порушення слуху зустрічаються значно рідше.
флемоксин солютаб
- В складі - амоксициліну тригідрат.
- Форми випуску - пігулки діспергіруемие 125, 250, 500 мг
- Речовина перешкоджає синтезу клітинної стінки бактерії, за рахунок чого мікроорганізми швидко гинуть. Діє на велику кількість бактерій і застосовується в різних галузях медицини.
- Виводиться нирками і в невеликій кількості печінкою.
- На внутрішньоклітинні мікроорганізми практично не діє
застосування
Амоксициліну тригідрат використовується при інфекціях ЛОР - органів, дихальних, сечовивідних шляхів, шкіри і м'яких тканин, в комбінації з іншими препаратами при лікуванні виразкової хвороби, а також безлічі інших більш рідкісних захворювань і для профілактики.
Протипоказання
Непереносимість групи пеніциліну, ниркова недостатність і інфекційний мононуклеоз. Препарат обмежено дозволений до застосування у вагітних жінок і дітей, однак при грудному вигодовуванні слід бути обережним - все антибіотики цієї групи проникають в молоко.
Побічні ефекти
Найчастіше виникають алергічні реакції. Решта побічні ефекти (нудота, діарея, головний біль, безсоння) спостерігаються рідко.
Що ж спільного між цими препаратами?
І флемоксин солютаб, і коаліціада - антибіотики широкого спектру дії, тобто до них відчутно велику кількість мікроорганізмів. Тому в інструкціях до обох препаратів подібні показання до застосування. Як і всі інші антибіотики, ні флемоксин, ні коаліціада не діють на віруси.
Обидва лікарських речовини слід з обережністю застосовувати при наявності захворювань нирок і печінки, вагітним і годуючим жінкам.
Необхідно пам'ятати, що будь-який антибіотик, як і курс його прийому, і дозування призначається тільки лікарем.
Курс лікування обома препаратами обійдеться пацієнту приблизно однаково - близько 500 рублів. Хоча можуть бути відмінності в залежності від дозування і планованої тривалості терапії.
На цьому, мабуть, подібності препаратів закінчуються. Відмінностей набагато більше.
Відмінності клацида і флемоксин солютаб
Механізм дії
Почнемо з того, що це два принципово різних антибіотика з різними ж механізмами дії.
Клацид, перешкоджаючи синтезу білка, діє бактеріостатічеськи, тобто він не вбиває збудників хвороби, а перешкоджає їх розмноженню. Тому, якщо не пропити весь курс, то розмноження мікроорганізмів може відновитися.
Флемоксин солютаб, навпаки, є бактерицидну речовиною - його дія викликає загибель мікробів, так як порушується їх клітинна оболонка (клітина втрачає цілісність).
З іншого боку, коаліціада діє на збудників, що знаходяться всередині клітини, флемоксин солютаб на такі мікроорганізми вплив робить саме мінімальне.
Безпека
Для будь-якого споживача важливим питанням є безпека антибіотика. Лікування не принесе шкоди тільки в разі, якщо його призначить лікар. Багато що залежить від передбачуваного збудника. Наприклад, в разі ангіни розумніше вибрати флемоксин, а ось при підозрі на хламідіоз, той же антибіотик не зробить ніякого впливу на мікроорганізм. Все тому, що хламідія живе всередині клітини господаря, проникнути туди може коаліціада, але не флемоксин солютаб.
Однак, захворювань викликаються внутрішньоклітинними мікроорганізмами не так багато. А в показаннях до обох антибіотиків значаться інфекції ЛОР - органів, дихальних шляхів, м'яких тканин і шкіри. У цьому випадку більшість лікарських спільнот рекомендують починати лікування з пеніцилінів, до яких відноситься флемоксин солютаб. Пов'язано це зі спектром дії антибіотиків. До флемоксин чутливо значно більше мікроорганізмів.
Кларитроміцин ж для переважної кількості захворювань є антибіотиком резерву, тобто використовується, коли бактерія виявилася стійкою до інших, більш ефективним, безпечним і часто вживаним препаратів.
Ще трохи про безпеку. Побічні ефекти клацида більш серйозні і важкі, хоч і зустрічаються не часто. Флемоксин солютаб в цьому плані безпечніше, але зате частіше викликає алергічні реакції. Високий ризик, маючи алергію на один антибіотик пеніцилінового ряду, отримати її і на всі інші лікарські речовини цієї групи.форми випуску
Флемоксин солютаб випускається в одній формі - таблетки з різною дозуванням (125,250,500 мг). Це дозволяє підібрати оптимальну схему лікування для конкретного пацієнта і його захворювання. Клацид володіє великою різноманітністю форм випуску: таблетки 250 і 500 мг - найбільш популярна і зручна для амбулаторного прийому, порошок для приготування розчину 125 і 250 мг - для тих, кому важко проковтнути велику таблетку, ліофілізат для ін'єкційного (внутрішньовенного) введення 500 мг. Форма для внутрішньовенного крапельного введення використовується в умовах стаціонару, в разі генералізованої тяжкої інфекції.
Так що ж краще?
Розглянемо кілька ситуацій.
- Молоді люди, без супутніх захворювань. Тут правомірно призначення обох препаратів. Вибір буде залежати від самого захворювання. При ГРЗ, захворюваннях дихальних шляхів (тонзиліт, синусит, бронхіт та ін.), Шкіри і м'яких тканин (фурункульоз, мастит та ін.) Більш ефективний буде флемоксин солютаб. При ураженні сечовивідної та статевої системи (уретрит, простатит, вагініт) і реактивному артриті доречніше лікування коаліціада. Але, в даному випадку терапію краще починати після встановлення збудника і його чутливості до антибіотиків.
- Вагітні та жінки. По можливості під час вагітності слід уникати лікування антибіотиками. Але бувають ситуації, коли без них не обійтися. При вагітності, як і при лактації, можливе застосування тільки флемоксин, терапія кларитроміцином протипоказана. В окремих випадках, коли ризик від самої хвороби вище, ніж ризик від застосування антибіотика, лікар може призначити коаліціада.
- Літні, люди з захворюваннями нирок та / або печінки. Як і в попередніх випадках вибирати необхідно флемоксин солютаб. У літніх пацієнтів або при захворюваннях печінки і нирок сповільнюється виведення будь-яких ліків, що збільшує їх накопичення в крові і ризик розвитку побічних ефектів, а їх у флемоксин менше.
- діти. Можливе призначення обох препаратів, за показаннями, як і у молодих здорових дорослих. Дозування коригується залежно від віку та маси дитини. Плюсом є наявність у клацида форми порошку для приготування суспензії, що робить препарат більш зручним у даній категорії пацієнтів.
- Пацієнти з виразковою хворобою. Призначаються обидва препарати в комбінації.
Не варто забувати, що правильний, найбільш підходящий і безпечний антибіотик, з урахуванням особливостей пацієнта і передбачуваного збудника може призначити тільки лікар.
