Конкор і Еналаприл застосовуються для нормалізації високого тиску. Ці препарати мають не тільки подібності, а й відмінності, які необхідно дізнатися до початку лікування ними.
Конкор
Конкор як активний компонент містить бісопролол.
Медикамент випускається в таблетках в 2-х дозуваннях:
- Таблетки по 5 мг серцеподібної, двоопуклої форми. Вони світло-жовтого кольору, на кожній стороні вони мають ризику.
- Таблетки по 10 мг такі ж, тільки колір їх світло-помаранчевий.
До складу ліків входять наступні додаткові компоненти:
- Е383.
- Е551.
- МКЦ.
- Е1202.
- маїсовий крохмаль.
- Е576.
- гіпромелоза.
- Е1521.
- двоокис титану.
- Е900.
- Оксид заліза жовтий.
До складу таблеток по 10 мг додатково входить гідроксид заліза червоний.
Бісопролол належить до селективним β1-адреноблокатори. Активна речовина робить пульс рідше, зменшує потребу серцевого м'яза в кисні, загальний периферичний опір судин, артеріальний тиск. У більшості пацієнтів максимальний антигіпертензивний ефект відзначається через 14 діб після початку терапії.
Потрапляючи в організм, медикамент практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність бісопрололу досягає 90%. Максимальний вміст ліки в кровотоці відзначається через 3 години. Метаболізується бісопролол в печінці. До 30% від прийнятої дози з'єднується з білками плазми. Виводиться ліки і через нирки, і через кишечник. Період напіврозпаду медикаменту становить 10-12 годин.Конкор призначається для лікування таких патологій:
- Хронічна серцева недостатність.
- артеріальна гіпертонія.
- стенокардія напруги.
еналаприл
Еналаприл відноситься до групи блокаторів АПФ, він заважає перетворюватися ангіотензину I в ангіотензин II, який стимулює продукування альдостерону в корі надниркових залоз і звужує кровоносні судини. На тлі терапії зменшується післянавантаження і переднавантаження, збільшується хвилинний обсяг серця, пацієнт легше переносить фізичні навантаження. Лікарський засіб уповільнює прогресування серцевої недостатності, попереджає розширення лівого шлуночка, скорочує частоту появи інфаркту міокарда.
Еналаприл випускається в таблетках і уколах низкою російських і зарубіжних фірм, тому склад його допоміжних компонентів може істотно відрізнятися.
До 60% від випитої дози всмоктується в травному тракті. Проходячи через печінковий бар'єр, еналаприл піддається метаболізму. Зв'язок з білками плазми крові може варіювати від 50 до 60%.
Період напіввиведення становить 11 годин, у людей з розладом функції нирок він подовжується. Після прийому через рот до 60% від дози виводиться нирками, до 33% через кишечник. Після введення ліків в вену воно повністю виводиться нирками.Еналаприл застосовується з метою лікування:
- артеріальної гіпертензії.
- Хронічної серцевої недостатності.
Також препарат прописують для профілактики коронарної ішемії у хворих з порушенням функції лівого шлуночка, щоб знизити ризик виникнення інфаркту міокарда, а також для попередження появи ознак серцевої недостатності у людей з латентною дисфункцією лівого шлуночка.
Що спільного між засобами
Конкор і Еналаприл мають такі подібності:
- Обидва препарати не можна дітям і годуючим пацієнткам.
- Обидва медикаменту можуть спровокувати сильне зниження тиску, алопецію, алергію, імпотенцію, запаморочення, головний біль, безсилля, порушення сну, депресію, гепатит, нудоту, блювоту, рідкий стілець, труднощі з випорожненням кишечника, підвищення активності ферментів печінки.
Порівняння і чим вони відрізняються
Антигіпертензивні медикаменти мають наступні відмінності:
- Еналаприл не можна під час виношування плоду. Бісопролол дозволено вагітним пацієнткам за суворими показаннями.
- Конкор може стати причиною уражень серцебиття, прогресування серцевої недостатності, похолодання і оніміння кінцівок, спазмів мускулатури, м'язової слабкості, загострення псоріазу, бронхоспазму, проблем зі слухом, зменшення сльозотечі, запалення кон'юнктиви, нервозності, порушення чутливості, дзвону у вухах, сухість в ротовій порожнині , болю в черевній порожнині, патологій нирок і печінки, глоситу, панкреатиту, появи білка в сечі, зниження лейкоцитів. Через лікування Еналаприлом можуть виникнути непритомність, загрудінні болю, припливи, судороги, сухий кашель, нічні кошмари, галюцинації.
Так що ж вибрати?
Антигіпертензивний медикамент повинен підбирати кардіолог з урахуванням діагнозу, наявних протипоказань, переносимості лікування пацієнтом. Сказати який з препаратів краще не можна, так як у кожного з них є багато обмежень до застосування і небажаних реакцій.
Конкор не можна пити при наявності наступних патологій:
- Непереносимість складу таблеток.
- брадикардія.
- Важка форма артеріальної гіпотензії, коли верхній тиск менше 100 мм рт. ст ...
- Виражена бронхіальна астма.
- Важкі розлади кровообігу в периферичних судинах, хвороба Рейно.
- кардіогенний шок.
- Гостра стадія серцевої недостатності, декомпенсована серцева недостатність, при якій показано лікування медикаментами з ефектом.
- Зсув рН крові в кислу сторону.
- Слабкість синусового вузла.
- Синоатріальна блокада, предсердно-шлуночкова блокада 2 і 3 ступеня.
- феохромоцитома.
З обережністю терапію Конкором потрібно проводити, якщо пацієнт отримує десенсибілізуючу лікування, дотримується строгої дієти або у нього спостерігаються такі патології:
- нестабільна стенокардія.
- гіперфункція щитовидки.
- інсулінозалежний діабет.
- АВ-блокада 1 ступеня.
- Важкі патології печінки і нирок, при яких кліренс креатину менше 20 мл в хвилину.
- псоріаз.
- пороки серця.
- Хронічна серцева недостатність з інфарктом міокарда в останні 3 місяці.
- сильна Холбі.
Еналаприл не можна, якщо у пацієнта діагностовано наступні патології:
- Набряк Квінке в анамнезі.
- Стеноз ниркових артерій.
- Порфирія.
- Непереносимість складу медикаменту.
- Підвищений вміст калію в крові.
З обережністю еналаприл потрібно прописувати в комплексі з аліскіреном діабетикам і пацієнтам з патологіями нирок, при яких швидкість клубочкової фільтрації менше 60 мл в хвилину.
Обидва медикаменту відпускаються за рецептом, тому не можна лікуватися ними без консультації з доктором.