Серед великої кількості препаратів, що застосовуються при розладах шлунково-кишкового тракту, одні з найбільш ефективних і популярних - це лоперамід і левоміцетин. Обидва цих кошти використовуються досить давно, їх ефективність перевірена часом, і тому вони не втрачають своєї затребуваності серед безлічі сучасних ліків.
Саме ці два препарати найчастіше призначаються при шлунково-кишкових патологіях, що супроводжуються рідким стільцем - діареєю. Однак діють вони абсолютно по-різному, а тому цілком закономірне запитання: яке з цих двох засобів краще вибрати і чому?
Детальний аналіз властивостей і якостей цих ліків може допомогти у відповіді на дане питання.
Лоперамід - коротка інформація
Цей препарат зменшує кишковий тонус і моторику, одночасно підвищуючи тонус анального сфінктера (кругового м'яза заднього проходу). Цим обумовлений його ефект при проносі (діареї).
Фактично, Лоперамід має симптоматичним протидіарейні ефектом, НЕ впливаючи при цьому на причину захворювання. Однак у багатьох випадках його прийом на протязі 1-2 діб виявляється достатнім - організм за цей час самостійно справляється з причиною хвороби.
Приймають Лоперамід спочатку одноразово в дозі 2 або 4 мг, а потім, якщо рідкий стілець повторюється, повторно по 2 мг через кожні 1,5-2 години (добова доза не повинна перевищувати 16 мг).
Якщо симптоматика припиняється, тоді зупиняють і прийом ліків. Якщо ж протягом двох діб пронос не припинився - тоді потрібно звернення до лікаря. Тривалий прийом препарату не рекомендується - це може привести до розвитку важких запорів.Левоміцетин - коротка інформація
Це добре відомий усім антибіотик, діючою речовиною якого є хлорамфенікол. Ефективний відносно великого числа мікроорганізмів. Може застосовуватися не тільки при інфекціях травного тракту і черевної порожнини, але також дихальної системи, очей, при венеричних захворюваннях, менінгітах і т. Д.
Проте, найбільше застосування Левоміцетин отримав саме при інфекційних хворобах шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються рідким стільцем. Мабуть, це єдина "домашня" сфера його використання, з метою якої таблетки Левоміцетину присутні у багатьох в аптечках.
При перших же симптомах нетравлення шлунка багато хто воліє не обтяжувати себе відвідуванням лікаря, а самостійно почати прийом даного медикаменту. Важко сказати, наскільки це допустимо або виправдано - однак при необхідності затяжного лікування консультація лікаря обов'язкова.
Що спільного між двома препаратами
Порівнюючи Лоперамід і Левоміцетин, потрібно сказати, що ці два лікарських засоби мають між собою мало що спільного.
В основному, їх об'єднує те, що обидва вони застосовуються при діареї. Сюди можна додати і згаданий факт домашнього використання без призначення лікаря - хоча правильність такого підходу сумнівна. В іншому, порівняння цих двох препаратів зводиться до аналізу їх відмінностей.
Різниця між Лоперамід і Левоміцетином
Головна відмінність між цими двома лікарськими засобами полягає в тому, що вони відносяться до абсолютно різних фармакологічних груп, а значить - мають різними механізмами дії.
Лоперамід, як уже було сказано, є протидіарейні засобом, і сфера його застосування обмежена виключно цим. Він може використовуватися при діареї будь-якого генезу, незалежно від причин виникнення: при гастроентеритах, кишкових інфекціях, функціональних порушеннях або психогенних розладах травного тракту і т. Д. У деяких випадках діареї (псевдомембранозний або виразковий коліт, пронос з домішкою крові) його застосування не рекомендується , проте все ж є допустимим.
Що ж стосується Левоміцетину, то це антибіотик з групи амфеніколов. Тому, як було зазначено вище, спектр його застосування не обмежується кишковими розладами і включає ряд інших патологій. Застосування його не має сенсу при функціональних або психогенних розладах травлення, але дуже ефективно при діареї інфекційного походження.
Слід також зазначити, що Лоперамід іноді може надати достатній ефект навіть при разовому застосуванні, однак Левоміцетин, як і будь-який антибіотик, ефективний лише при курсовому використанні.
Порівняння побічних дій і протипоказань
Лоперамід не слід використовувати більше 2-3 днів, оскільки це може привести до розвитку важких запорів з кишковою колькою, а в дуже рідкісних випадках - навіть до кишкової непрохідності. Інші побічні ефекти: нудота, блювота, запаморочення, сухість у роті, алергічні реакції. Частота побічних дій при правильному застосуванні досить мала.
Інша справа - Левоміцетин, як і інші антибіотики, часто викликає побічні ефекти. До основних з них відносяться: алергічні реакції, порушення кровотворення, нудота, блювота, неврологічні розлади, дисбактеріоз, розвиток грибкових інфекцій.
Протипоказання до використання Лопераміду: підвищена чутливість до препарату, вагітність, вік до 2 років. У Левоміцетину протипоказань значно більше: алергія на діючу речовину, хвороби органів кровотворення, ряд обмінних захворювань, псоріаз, екзема, грибкові патології, вік до 3 років.
Який препарат і в яких випадках краще?
Підводячи підсумок порівнянні цих двох популярних лікарських засобів, можна зробити наступні висновки:
- При неінфекційних розладах травного тракту (функціональних, психогенних і т. Д.) Слід використовувати Лоперамід. Застосування Левоміцетину в таких випадках сенсу не має.
- При легкої діареї, навіть якщо є підозра на інфекцію, лікування краще знову ж починати з Лопераміду, і лише за відсутності ефекту протягом одного-двох днів переходити на Левоміцетин.
- При інфекціях середньої тяжкості, що супроводжуються діареєю, слід використовувати Левоміцетин, який є ефективним "кишковим" антибіотиком.
- При найбільш серйозних інфекціях, коли мають місце важка діарея, висока температура, блювота, кров в стільці та інші симптоми, найбільш правильним буде використовувати обидва лікарських засоби: Левоміцетин - для боротьби з патогенними мікробами, і Лоперамід - для полегшення симптомів хвороби.
Звичайно, сказане вище не означає, що потрібно самостійно лікувати важку діарею в домашніх умовах. Тут наводиться лише об'єктивне порівняння цих двох лікарських засобів, звертатися же в таких випадках потрібно до лікаря, який може вибрати з цих двох ліків, або з численного арсеналу інших ефективних медикаментів.
