Джес або Силует - який засіб краще і ефективніше

Одним з найбільш зручних і дієвих варіантів запобігання є гормональний. Цей спосіб вимагає деякої дисципліни, але натомість жінка отримує повний контроль над своїм тілом, позбавляється від постійного страху незапланованої вагітності та її наслідків.

У Росії лише 10% жінок від 15 до 44 років вважають за краще гормональну контрацепцію. У той час як в США цей показник значно вищий і серед жінок фертильного віку досягає 45%.

Джес

Контрацептив випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою. В одному блістері знаходиться 28 таблеток, з яких 24 з діючими речовинами, а 4 - плацебо.

Діючі речовини: етинілестрадіол (У вигляді бетадексу клатрата) 0,02 мг, дроспиренон 3,00 мг.

Кожна таблетка складається також з:

  1. допоміжних речовин: Кукурудзяний крохмаль, повідон, лактози моногідрат, магнію стеарат.
  2. оболонки: Тальк, гіпромелоза, діоксид титану. Крім того, активні таблетки містять барвник заліза оксид червоний.

Допоміжні речовини не шкідливі. Вони виконують кілька функцій: зберігають цілісність таблетки, покращують смак, несуть приємний запах. Деякі добавки відповідають за легку прохідність пігулки, а також своєчасну всмоктуваність в шлунково-кишковому тракті.

Виготовляється фірмою Байєр, Німеччина.

силует

Засіб випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою. В одній пачці міститься 21 таблетка. Препарат приймається 21 день, потім йде 7 днів пропуску. У цю недёлю повинна бути менструація. Якщо все нормально, почати нову пачку.

Діючі речовини: диеногест 2 мг, етинілестрадіолу 0,03 мг.

Допоміжні речовини: лактоза, тальк, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, полакрилін калію, магнію стеарат.

Оболонка: тальк, полівініловий спирт, діоксид титану, макрогол.

Препарат виготовляється в Угорщині, фірмою Гедеон Ріхтер.

Що спільного між цими контрацептивами

Обидва засоби відносяться до комбінованим оральні контрацептиви. КОК - це тип гормональних контрацептивів, що несе в собі два види гормонів - естрогени і прогестини.

Коки діляться на монофазні, двофазні, трифазні і четирёхфазние. У монофазних таблетках доза естрогенів і прогестинів постійна. Відповідно, двофазний варіант містить вже дві варіанта співвідношення часток гормонів в пігулці. Багатофазні варіанти мають ті ж переваги і недоліки, що і монофазні.

Як Джес, так і Силует відноситься до монофазний препаратів.

  • ефективність запобігання. У КОК індекс Перля, інакше коефіцієнт невдач, становить 0,3-0,9%. Дане число показує, наскільки дієвим є той чи інший метод запобігання вагітності. І чим нижчий індекс, тим краще обраний спосіб. Наприклад, для презерватива індекс Перля дорівнює 2-4,8%, а це означає, що як мінімум стільки жінок зі ста ризикують завагітніти при використанні тільки бар'єрного методу контрацепції.
  • ЗПСШ. Прийом таблеток не захищає від венеричних захворювань. Для того, щоб знизити ризик зараження, потрібно використовувати бар'єрну контрацепцію.
  • Депресія, тривожність, панічні атаки. Обидва препарати містять в складі прогестин, який, згідно з дослідженням Кетрін Барнет-Уотсон, посилює депресивні стани. Більш того, згідно з дослідженням журналістки Віки Спратт, застосування антидепресантів або бета-блокаторів далеко не завжди покращує самопочуття пацієнтів.
  • Зниження статевого потягу. Обидва засоби можуть значно знижувати лібідо.
  • Вугровий висип. Одним з корисних ефектів КОК є косметичний. При проблемах зі шкірою потрібно застосовувати гестагени з антиандрогенною ефектом. Такі речовини знижують кількість виділених яєчниками чоловічих стероїдних гормонів, зокрема, тестостерону. Також вони загальмовують перехід гормонів в активну фазу. Так як андрогени регулюють роботу потових і сальних залоз, то зниження їх рівня в крові усуває висип.

Чим відрізняються препарати

Джес відноситься до мікродозірованним препаратів, а Силует до низькодозованим.

Мікродозіровнние препарати зазвичай призначаються тим, хто ніколи не користувався КОК. Також плюсом цієї групи засобів є те, що вони легше переносяться.

Низькодозовані препарати зазвичай призначають, коли не підійшли мікродозірованние.

  1. діабет. Жінки, що палять або пацієнтки з цукровим діабетом повинні приймати КОК з високим вмістом естрогенів. Активні таблетки Джес містять 0,02 мг етинілестрадіолу, а це максимально можливе вміст естрогену серед оральних контрацептивів.
  2. Набухання молочних залоз. При нетиповому збільшенні розміру грудей, підвищеної хворобливості або чутливості варто змінити поточні таблетки на Джес. Особливо варто загострити увагу, коли груди болить на початку або в середині циклу, або коли легка чутливість і набряклість не йдуть після менструації. Подібний однофазний препарат з підвищеним вмістом естрогенів здатний не тільки значно полегшити, але і усунути неприємні відчуття.
  3. Біль в литках. При постійних болях в ногах, не пов'язаних з фізичними навантаженнями або травмами, варто перейти на будь-які таблетки з вмістом естрогенів близько 0,02 мг. Наприклад, на Джес з етинілестрадіолом.
  4. ендометріоз. Гормональна терапія, будучи самостійним методом, нерідко застосовується на підготовчому або післяопераційному етапі лікування хвороби. Лікування проводять за допомогою монофазних коків, прогестинів, даназол. Активна речовина Силуету - Дієногест, не тільки є прогестином, але і вважається препаратом з доведеним ефектом для лікування.

Який з препаратів віддати перевагу

Важливо знати, що таблетки такого типу не можна призначати самостійно. Для підбору препарату потрібно звертатися до гінеколога чи гінеколога-ендокринолога. Лікар зобов'язаний зібрати всю інформацію про стан здоров'я пацієнта, щоб:

  1. Переконатися в необхідності і можливості застосування препарату.
  2. мінімізувати ризики.
  3. Ефективно підібрати таблетки.

Обов'язковий збір інформації про захворювання серцево-судинної системи і печінки, діабеті, а також інших хворобах в сім'ї пацієнта.

Обстеження, що включає:

  • Вимірювання артеріального тиску,
  • Обстеження молочних залоз,
  • гінекологічний огляд,
  • Забір мазка з шийки матки,
  • Здача крові на цукор і згортання.

Тільки після всіх необхідних заходів лікар може призначити препарат.