Утрожестан (Прогестерон) - є природним стероїдів, впливає на гормональні процеси в організмі і замінює природний статевий гормон. Крім, зазначеного компонента до складу ліків входять соняшникова олія і соєвий лецитин. Даний препарат призначається для допомоги зачаття і підтримки рівня гормонів на ранніх стадіях вагітності, але має і інші терапевтичні властивості. Недолік даного гормону в організмі жінки впливає на наступні процеси:
- Розвиток кінцевих часточкових-потокових одиниць в молочній залозі.
- Підтримка вироблення молока у жінки.
- Зниження скорочень і збудливості мускулатури матки і її придатків.
- Освіта ендометрія внутрішнього слизового шару матки готового прийняти плодове яйце.
- Привертає запліднення природним шляхом.
- Інші гормональні процеси в організмі.
Використання свічок
Найчастіше застосовуються під час підготовки до вагітності і її збереженню, для виключення передчасних пологів. Вони випускаються в дозуванні 200 мг діючої речовини в одній свічці. При введенні дози понад 200 мг на добу, рівень і концентрація гормону буде відповідати 1 триместру вагітності.
Використання таблеток
Приймаються всередину, у вечірній час. Максимальна добова доза при пероральному прийомі ліки від 200-300 мг. При призначенні високих доз лікарем, рекомендовано поділ препарату на кілька прийомів.
Дія Утрожестана незалежно від форми прийому
Даний препарат заповнює в організмі жінки такий гормон як - прогестерон. Він виробляється залозами, плацентою і жовтим тілом. Від концентрації даного гормону залежить підготовленість ендометрія і прикріплення до нього ембріона. Внаслідок нестачі даного гормону, шанс завагітніти знижується. Утрожестан - натуральний препарат, який сприяє не тільки настання вагітності, а також нормалізує показники гормонального фону при затримці місячних і в клімактеричний період.
Головні відмінності свічок і таблеток
Форма прийому лікарського засобу перорально або інтровагінально? З використанням Утрожестана під час планування вагітності можливо двома способами, але кожен впливає по-різному на сприйняття організмом прогестерону:
орально:
- Порушення виходу незаплідненої яйцеклітини в фаллопієві труби.
- Непроісходящая овуляція.
- Сприяє для зачаття природним шляхом.
- менопауза.
- Аменорея (тривала відсутність місячних протягом трьох циклів).
- ранньою овуляції.
- ПМС (полегшує перебіг передменструального синдрому).
- ранній клімакс.
Інтровагінально:
- Заходи, що вживаються для виключення звичним абортам на фоні зниженого гормону - прогестерону, а також виникненні загроз викидня.
- Вступ жінки в програму ЕКО (екстракорпорального запліднення) для підтримки гормонального фону жінки.
- Профілактика початку родової діяльності і передчасних пологів. У зоні ризику знаходяться породіллі, з наступними патологіями в анамнезі як: передчасне початок пологів і вилиттям навколоплідних вод, ранній розрив плодових оболонок, а також вкорочення шийки матки.
- При використанні донорських яйцеклітин в ситуації відсутності свого прогестерону в слідстві не функціонують або відсутніми яєчниками.
- Безпліддя, викликане порушенням в роботі жовтого тіла.
- Лікування доброякісних утворень матки і її придатків (фіброма або фіброміома).
- Запобігання раннього клімактеричного періоду при плануванні вагітності.
- Лікувальні заходи кіст яєчників.
Випуск Утрожестана в таких дозуваннях:
- Таблетки по 100 мг - 14 штук в блістері (2 блістери в картонній упаковці).
- Свічки по 200 мг - 7 штук в блістері (2 блістери в картонній упаковці).
Фармокінетіка
Після прийому ліків всередину, воно проникає і всмоктується через стінки шлунково-кишкового тракту. Рівень концентрації даного препарату збільшується до однієї години після його прийому, максимальних показників концентрації досягає через 3 години. Виведення відбувається з сечею до 95% метаболітів доводитися на наступні речовини: глюкуроніл кон'юговані, в основному 3-альфа, 5-бета-прегнанедіол він же прегнандіон. Продукти розпаду при розкладанні утворюють в крові і сечі, ідентичні речовини, характерні для роботи жовтого тіла в природних умовах.
При використанні свічок у піхву, відбувається всмоктування і накопичення препарату в тканинах матки. Виявлення високих доз виявляються до 1 години після застосування. Через кілька годин після введення рівень гормону піднімається до максимуму. Використовуючи Утрожестан 2 рази на добу або більше, з дозуванням по 100 мг, середня концентрація спостерігається на рівні 9.7 мг / мл в плазмі крові до 24 годин. Метаболізм відбувається з утворенням наступних речовин: 3-альфа, 5-бета-прегнанедіола. При цьому збільшення 5-бета-прегнанолона в плазмі не відбувається. Виведення відбувається з сечею у вигляді метаболічних речовин як: 3-альфа, 5-бета-прегнанедіол.
Який же вибрати Утрожестан? В якій ситуації він буде більш ефективний?
Дія даного препарату буде залежати від діагнозу і способу його прийому. Для швидкої дії препарату при станах загрозливих вагітній жінці і плоду, однозначно в першу чергу буде препарат вводитися глибоко в піхву до 8 разів на добу. Тривалість і контроль проведеної терапії в цих випадках оцінюється індивідуально. Після проходження цього етапу, починають поступово знижувати дозування. Прийом Утрожестана можливий до 36 тижня вагітності. При інтровагінальном використанні жінка повинна добре помити і продезінфікувати руки. Лежачи на спині вводитися глибоко в піхву свічка. Універсальна добова доза свічки - 200 мг. За призначенням лікаря можна збільшувати кількість свічок.
Є діагнози, які привертають для заповнення природних резервних показників прогестерону, при нестачі його вироблення в таких ситуаціях як порушення в менопаузу, синдром передменструального напруження, дифузійної кістозної мастопатії, дисфункція яєчників - доцільне використання Утрожестана в таблетках. Також є ситуації, коли комбінують прийом таблетованих форм зі свічками, але такі дії повинні бути узгоджені з лікарем.
