Кетонал - нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Застосовується для усунення болю різного походження, а також терапії захворювань кістково-м'язової системи. Люди, які страждають від болю, повинні бути інформовані про препаратах Кетонал і Кетонал Дуо, так як вони відпускається в аптеці без рецепта лікаря.
Кетонал
Основна діюча речовина препарату - кетопрофен. Препарат має протизапальну, анальгізірующее і жарознижувальну дію.
Форма випуску:
- Крем зовнішньої дії (5% кетопрофен).
- Гель зовнішньої дії (2,5% кетопрофен).
- Розчин для ін'єкцій 1 ампула 2 мл, 10 ампул в упаковці.
- Капсули 0,05 г, 25 штук у флаконі.
- Супозиторії ректальні 0,1 г 12 штук в упаковці.
- Таблетки тривалої дії 0,15 г, 20 штук у флаконі.
- Таблетки 0,1 г, 20 штук у флаконі.
Препарат застосовується при терапії:
- подагри.
- Реактивного і ревматоїдного артриту.
- Болі після травм і операцій.
- При хворобливої менструації.
- спондилоартриті.
- запалення сухожилля.
- бурситі.
Протипоказання:
- Алергія на кетопрофен або додатковий інгредієнт.
- Виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту.
- Синдром не виразкової диспепсії.
- при кровотечах.
- Ниркова і печінкова недостатність.
- астма.
- Вагітність, годування груддю та дітям до 14 років.
Кетонал Дуо
Капсули призначаються при захворюваннях остеоартрит, ревматоїдний артрит, а також, для лікування менструальних спазмів і болів. Активною речовиною є кетопрофен. Препарат має сильну протизапальну, знеболюючу та жарознижуючу дію. Діє шляхом пригнічення активності (як СОХ-1, так і ЦОГ-2). Ці ферменти беруть участь в реакціях, що призводять до утворення простагландинів з ліпідів клітинних мембран.
Форма випуску:
- Капсули 0,15 м 20 штук.
- Капсули 0,15 м 30 штук.
Препарат показаний для симптоматичного лікування:
- Ревматичні захворювання, в тому числі ревматоїдний артрит.
- Артрит іншого походження.
- Позасуглобових запальні захворювання, такі як запалення сухожилля або синдром хворобливого плеча.
- Артроз хребта з сильним болем і серйозним порушенням працездатності.
Певні захворювання мають протипоказання або мають показання до зміни дозування.
Протипоказання:
- Гіперчутливість до кетопрофену, НПЗЗ, ацетилсаліцилової кислоти.
- Поліпи в носі.
- астма.
- Після аортокоронарного шунтування.
- Кровотечі або підозра на кровотечу.
- Виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту.
- Порушення згортання крові.
- Дітям до 15 років.
- непереносимість лактози.
- печінкова недостатність.
- Серцева недостатність.
- хронічна диспепсія.
- Третій триместр вагітності.
- Період годування грудьми.
У деяких ситуаціях може знадобитися проведення спеціальних досліджень. Прийом кошти в найнижчій ефективній дозі, протягом максимально короткого періоду, знижує ризик побічних ефектів. Використання кетопрофену, як і деяких інших НПЗЗ, може бути пов'язано зі значним ризиком шлунково-кишкових проблем.
Необхідно уникати використання препарату з іншими НПЗЗ (підвищується ризик серйозних побічних ефектів). Використання НПЗЗ пов'язано з ризиком шлунково-кишкових кровотеч або перфорації, які можуть бути причиною смерті, і часто не супроводжуються попереджуючими симптомами. Ці ускладнення особливо небезпечні у літніх людей. Негайно потрібно звертатися до лікаря, якщо спостерігаються незвичайні симптоми, особливо кровотеча.схожість
Обидва лікарські препарати мають основне активна речовина кетопрофен. Обидва препарати використовують для усунення больового синдрому різного походження. Мають багато побічних ефектів, тому є обмеження по їх вживання. Не можна їх використовувати з наступними препаратами:
- Ацетилсаліциловою кислотою (аспірином), яка застосовується у високих дозах, саліцилати або інші НПЗЗ, включаючи інгібітори ЦОГ-2, такі як Целекоксиб, Еторикоксиб (підвищений ризик побічних ефектів, особливо шлунково-кишкових кровотеч).
- Варфарин, Гепарин і інгібітори з'єднання тромбоцитів, такі як Тиклопидин, Клопідогрель (підвищений ризик кровотеч, при використанні необхідне медичне спостереження).
- Рекомендується контролювати концентрацію літію в крові.
- Можливе збільшення концентрації цього препарату і посилення його токсичних ефектів, іноді важка інтоксикація, яка веде до смерті.
- Прийом Кетонал відновлюється через 12 годин після закінчення прийому метотрексату.
- Слід дотримуватися обережності при використанні кетопрофену з: сечогінними препаратами, наприклад Фуросемид (можливе зниження їх ефективності, підвищений ризик пошкодження функцій нирок). Необхідний контроль функції нирок.
- Можливе зниження ефективності препарату і підвищення ризику пошкодження нирок при прийомі ангіотензину і Пропранолол.
відмінності
Препарат Кетонал має різну форму випуску: таблетки, розчин, супозиторії, капсули, крем, гель. Новий препарат Кетонал Дуо в капсулах, відрізняється від звичайних капсул Кетонал, способом вивільнення активної речовини. Випускається тільки в капсулах з модифікованим вивільненням. Капсула з пролонгованим вивільненням характеризується іншим способом вивільнення основного активного інгредієнта, який забезпечує як негайне, так і пролонговане вивільнення кетопрофену.
Капсули містять два види лікарської форми: жовті 40% вкриті оболонкою, і білі 60% вкриті оболонкою. Кетонал Дуо зменшує симптоми запальної відповіді (набряк, підвищення температури тіла, біль, скутість суглобів).
При прийомі всередину добре всмоктується шлунково-кишкового тракту. Кетонал Дуо повільно проникає в синовіальну рідину і суглобовий простір (суглобовий капсулу, синовіальну та сухожильну тканини). З жовтих капсул повільно вивільняється кетопрофен, з білих капсул швидко. Максимальна концентрація в крові, через 1 годину і 45 хвилин після прийому.
Що ж краще
Після спостереження лікаря за реакцією на початкову терапію Кетоналом пацієнту призначається індивідуальна доза препарату.
- Мазі Кетонал застосовують для зняття запалення, болю гострого і хронічного характеру, проте розвивають безліч побічних ефектів.
- Гель Кетонал знімає біль, запалення, набряки. Відрізняються тим, що він володіє більш вираженим знеболюючим ефектом, викликає значно меншу кількість негативних наслідків.
- Внутрішньом'язово розчин - ін'єкції по 1 ампулі від 1 до 3 разів на добу.
- Внутрішньовенні ін'єкції робляться в умовах стаціонару.
- Супозиторії Кетонал застосовуються по 1-2 на добу. Дозволяється застосовувати з іншими лікарськими формами. Капсула (таблетка) приймається вранці, а супозиторії ввечері.
- При захворюваннях ревматоїдний артрит і остеоартрит звичайна капсула призначається 4 рази на добу. при хворобливому менструального циклу - 1 капсула 3-4 рази на добу. при запаленні 1 капсула 3 рази на добу. Добре запивають водою або молоком. Добова доза не більше 300 мг.
- Таблетки Кетонал приймається по одній на добу під час або після їди, не більше 2 таблеток на добу.
Кетонал Дуо використовується для лікування запалення і болю, при: артриті включаючи (ревматоїдний артрит, остеоартрит), гостру подагру, болі в хребті, болісних менструаціях. Щоб спробувати звести до мінімуму побічні ефекти, призначається препарат Кетонал Дуо з їжею або молоком.
- Звичайна доза, рекомендована для легкої та помірної болю становить від 25 до 50 мг кожні 6-8 годин при необхідності. Менша доза спочатку призначається ослабленим, літнім пацієнтам і пацієнтам з нирковою або печінковою недостатністю. Добові дози понад 300 мг не рекомендуються.
- Якщо протипоказань немає, дозволяється приймати по 1 капсулі 2 рази на добу, дотримуючись між прийомом 12-годинний проміжок.
Літні пацієнти приймають лікарські засоби під контролем лікаря, щоб виключити приховані і безсимптомні кровотечі. У деяких людей препарат може викликати побічні ефекти, такі як: сонливість, порушення зору, запаморочення, судоми, порушення функцій центральної нервової системи, які погіршують працездатність. Якщо ці побічні ефекти виникають, протипоказано керувати транспортом. Під час вагітності та при плануванні вагітності протипоказано приймати Кетонал і Кетонал Дуо без призначення лікаря.
При наявності кровотечі шлунково-кишкового тракту, відразу припиняється прийом препарату. У пацієнтів з раніше перенесеними шлунково-кишковими захворюваннями застосування препарату можливо тільки під суворим медичним наглядом. Починається прийом ліків з найнижчою дози. Якщо відбуваються серйозні побічні ефекти, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.
