Сьогодні на першому місці в світі смертність від хвороб серця і судин, жахливі цифри швидко ростуть і обганяють інші рядки в списку. Артеріальна гіпертензія, або підвищений тиск - це основний фактор розвитку інших серцевих патологій.
Науково доведено, що зниження і контроль артеріального тиску запобігають до 10 різних судинних захворювань, в їх числі: інсульти, серцева і ниркова недостатність, нефросклероз, інфаркт міокарда, гіпертонічний криз.
Для утримання артеріального тиску в нормі використовують спеціальні ліки. Вони входять в список життєво важливих ліків, тому як у кожного другого незалежно від віку проявляється проблема підвищеного тиску.
лозартан
Є блокатором рецепторів речовини в організмі, що провокує підвищення кров'яного тиску і вивільнення гормону нирок, який в надлишку впливає на підвищення артеріального тиску.
Ліки володіє попереджає судинозвужувальну дію. В організмі "працює" 24 години, висока ефективність обумовлена утворенням його активного метаболіту.
Завдяки зниженню альдестерона в крові, який контролює електролітний баланс, виявляється захисна дія на нирки у людей з діабетом другого типу. Допомагає виводити натрій і воду з організму, попереджаючи їх затримку.
Основні ефекти в організмі:
- Блокує рецептори ангіотензину 2 в нирках, мозку, печінки, судинах і серце.
- Знижує тиск в периферичних судинах і аорті.
- Перешкоджає гіпертрофії міокарда.
- Підвищує фізичну витривалість у пацієнтів з серцевою недостатністю
- Чи не блокує іонні канали, важливі для роботи серця.
- Не змінює ЧСС.
еналаприл
Безпека і ефективність препарату добре вивчена і підтверджена в клінічних тестах. У зв'язку з цим він є життєво необхідними ліками, включеним до списків ВООЗ.
Він входить до групи препаратів-інгібіторів ангітензінпревращающего ферменту. Механізм дії полягає в блокуванні роботи ферменту, що перетворює ангіотензин 1 в ангіотензин 2. Останній підвищує артеріальний тиск і негативно впливає на нирки при хворобах серця.
Гіпотензивний засіб зменшує концентрацію гормону альдестерона. Вивільняє простагландини, що допомагають в зниженні артеріального тиску. Знижує тиск на периферії за рахунок стимуляції вироблення реніну.
Основні ефекти в організмі:
- Знижує ризик розвитку інфаркту міокарда у чоловіків.
- Знижує гіпертрофію лівого шлуночка у пацієнтів з серцевою хронічною недостатністю.
- При тривалому прийомі знижує смертність пацієнтів з ХСН.
- Надає позитивну динаміку щодо пацієнтів з ішемічною хворобою.
- Покращує ниркові показники у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу.
Що спільного у препаратів
Препарати високо ефективні для лікування артеріальної гіпертензії. Мають захисні властивості щодо нирок у людей з цукровим діабетом 2 типу. Знаходяться і діють в організмі 24 години.
Мають непрямим судинорозширювальну властивість. Знижують секрецію альдестерона і вивільняють ренін. Властивості в сукупності спрямовані на зниження артеріального тиску як на периферії, так і в колах кровообігу.
Препарати роблять позитивний вплив на людей з ХСН та ішемічною хворобою, знижуючи навантаження на серце і зменшуючи гіпертрофію лівого шлуночка.
Мають однакові протипоказання: дитячий вік до 18 років, вагітність і годування грудьми. З обережністю приймати людям з проблемами печінки і нирок, з порушенням водно-електролітного балансу.
Таблетки різної дозування активної речовини і різного фасування: від 10 до 100 таблеток в упаковці. Довгий курс лікування - від декількох місяців до декількох років. Обидва препарати використовують в комбінованої терапії.Ліки мають однакові побічні дії: запаморочення, гіперкаліємія, головний біль, діарея. Препарати доступні і недорогі.
Чим препарати відрізняються
- Основна речовина і механізм дії. Лозартан - лозартан калію, блокатор рецепторів ангіотензину 2. Еналаприл - еналаприлу малеат, інгібітор ангеотензінпревращающего ферменту.
- режим дозування. Лозартан - середня доза 50 мг на добу одноразово. Еналаприл - середня доза не більше 20 мг двічі на добу.
Що вибрати
Незважаючи на різницю в механізмах дії, препарати мають широкий список застосування і можуть бути призначені, як самостійно, так і в комбінованій терапії. Їх популярність обумовлена щадним дією на нирки і серце, що важливо для діабетиків і людей з ХСН.
Але Еналаприл має більше протипоказань: його не виписують особам з алергією в анамнезі (у тому числі, хто випробував ангіоневротичнийнабряк). Мінус інгібіторів АПФ - часта поява сухого кашлю. Пояснюється порушенням метаболізму брадикініну.
Результативність Еналаприлу може знижуватися, так як в організмі синтез ангіотензину 2 може відбуватися без спеціального ферменту, який і блокує ліки. Якщо це відбувається, то препарат виявляється марним.
Лозартан більш сучасний препарат проти АТ. Не викликає ангіоневротичногонабряку. Надає гіпотензивний ефект більш великий за рахунок блокування рецепторів ангіотензину 2, розкиданих по всьому організму. Добре переноситься при тривалому використанні.Так як обидва препарати мають одну спрямованість, краще вибрати Лозартан, який щадяще діє на організм.
