Обстеження молочних залоз жінкам необхідно проводити щорічно. Ця вкрай важливо, оскільки чисельність виявлених онкологічних хвороб грудей збільшується щорічно (сьогодні це близько 34 тис. Жінок). При цьому майже 2/3 жіночого населення стикаються з менш небезпечними захворюваннями молочних залоз досить часто. Для швидкого діагностування розроблені спеціальні методи, об'єднані під назвою "Мамографія".
мамографія
Це діагностує розділ медицини, що вивчає жіночу молочну залозу на предмет виявлення будь-яких відхилень від норми.
Розділяється на кілька підвидів:
- рентгенівська.
- томосинтезу.
- Комп'ютерна лазерна (скорочено КТЛ).
- ультразвукова.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
рентгенівська мамографія
Загальна рентгенівське обстеження грудних залоз, здійснюване спеціальним апаратом (мамограф). При цьому відбувається незначне опромінювання і виконуються знімки у двох проекціях. Це метод призначається пацієнткам для профілактичного огляду і при підозрах лікаря про появу патології.
томосинтезу
Той же рентгенологічний метод вивчення, але при цьому робиться кілька знімків в певній послідовності конкретної глибини з фіксованим проміжком між зрізами. У підсумку виходить від 11 знімків і більше (до 90) В форматі 3D. Здійснюється двома апаратами: флюорограф з підтримкою томосинтезу або двуштатівний.
Томосинтезу - більш сучасний метод візуалізації. Оскільки дає шанс розпізнати найдрібніші освіти (кальциновані вузли), що особливо актуально при виявленні ракових аномалій на перших стадіях.
Комп'ютерна лазерна томограма
Новітній метод мамографії, оскільки апарати (оптичні люмінесцентні мамографи) ще в процесі випробувань).
Суть методу - використання лазерного випромінювання в ближньому інфрачервоному спектрі для виявлення аномального скупчення кровоносних судин, які можуть означати наявність злоякісної пухлини. Дане обстеження є розробкою і власністю американської компанії.
ультразвукова мамографія
Здійснювана універсальним апаратом УЗД, цей вид мамографії дозволяє вивчати молочні залози в різних проекціях, розглянути будь-які аномалії і новоутворення (кісти з рідиною, розростання залозистої тканини).
УЗД грудей може виступати основним діагностичним методом і в сукупності з рентгенографическим обстеженням. Дозволяють спостерігати за динамікою розвитку виявлених доброякісних утворень. А у вагітних і годуючих жінок - ультразвук єдино допустимий спосіб перевірки молочних залоз.
МРТ
Магнітно-резонансна томографія грудних залоз - метод діагностики пошарового зображення тканин, з використанням магнітного поля. Здійснюється спеціалізованим апаратом, причому пацієнтці в вену вводиться контрастна речовина. Обстеження дозволяє точно визначити межі новоутворення, його розміри, локалізацію, переродження, побачити метастази.
Що спільного між усіма видами обстеження
- Всі види обстеження можуть визначити наявність аномалії залозистої тканини в тій чи іншій мірі.
- При наявності відповідного обладнання в поліклініці перераховані обстеження (крім томосинтезу) можна пройти безкоштовно, по медичному полісом.
- взаємозамінні.
- Можуть призначатися в комплексі один з одним (при скрутній діагностики або високому спадковому ризик).
Порівняння і чим вони відрізняються
Порівняльна характеристика плюсів і мінусів сразной діагностики:
| вид обстеження молочних залоз | позитивні аспекти | недоліки / мінуси методу |
| рентгенографія | 1) доступний для лікарень і пацієнтів. 2) масовий метод, який використовується десятками років. 3) визначає рак на ранніх стадіях, щільні вузли, метастази на пізніх. | 1) малоефективний при щільних залозах (у жінок до менопаузи, а значить можна застосувати старше 40 років). 2) в 5-10% дослідження не точні і вимагають додаткових методик. 3) шкідливий радіаційне опромінення, через що не можна застосовувати частіше 1 разу на рік (що не підходить при мастопатії). 4) не дає оцінку лімфовузлів |
| УЗД | 1) ідеально для молодих дівчат. 2) точно визначає наявність щільних утворень в тканинах молочної залози. 3) дозволяє відрізнити пухлину від кісти. 4) аналізує стан кровоносних судин. 5) нешкідливо і безболісно для підлітків, вагітних, годуючих жінок і можна робити багаторазово. 6) не впливає на розвиток наявної злоякісної пухлини | 1) не підходить пацієнткам бальзаківського віку. |
| томосинтезу | 1) максимальна інформативність наявності хвороби і стану сусідніх органів. 2) низька вартість. 3) підходить молодим пацієнткам. 4) зручний при мастопатії і гормональних порушеннях | важко розпізнає малоконтрастними об'єкти |
| КТ лазерна | достовірний спосіб точного визначення розмірів і процесу розвитку новоутворення | 1) для лікарні це дороге устаткування і необхідність спеціальних співробітників для роботи з апаратом. 2) визначає тільки стан кровоносних судин. 3) маловивчена техніка, в широкій практиці поки не застосовується |
| МРТ | 1) високочутливий метод виявляє пухлину в щільних вогнищах, розрив імплантату. 2) дає зображення в різних площинах для точного визначення розмірів новоутворень. 3) відсутність променевого опромінення | 1) не визначає дрібні кальциновані освіти. 2) висока вартість. 3) важкодоступність у віддалених регіонах і невеликих містах. 4) часті помилково-позитивні результати |
Що краще вибрати
Однозначно відповісти, який метод краще, неможливо. У кожному конкретному випадку вибір буде залежати від віку пацієнтки, її фізіологічного стану, скарг, специфіки щільних ділянок, знайдених при пальпації лікарем-маммологом. Також важливим аспектом вибору стане доступність того чи іншого способу. Кожен з методів може стати основним або призначатися в сукупному обстеженні, оскільки прекрасно доповнюють один одного.
Загальні рекомендації зводяться до того, що молодим дівчатам або жінкам для профілактичних заходів правильніше проходити ультразвукове дослідження. Воно ж призначається майбутнім або новоспеченим мамам, що вигодовують груддю. Жінкам віку 40+ оптимальними вважаються рентгенографія і МРТ.
