Мікомакс або Флуконазол - який медикамент краще?

Від грибкових інфекцій страждають багато людей. Вони супроводжуються неприємною симптоматикою і погіршують якість життя. Для лікування грибкових інфекцій прописують антімікотікі. До цієї групи належать препарати Мікомакс і Флуконазол. Спробуємо розібратися чим схожі і відрізняються ці медикаменти.

Мікомакс

Мікомакс як активна речовина містить флуконазол. Він відноситься до триазольних антімікотікам. Флуконазол є сильним виборчим блокатором біосинтезу ергостеролу в мембранах грибів.

До нього чутливі такі мікроорганізми:

  • Дріжджоподібні гриби роду Кандида.
  • криптококком.
  • Збудник "стригучого позбавляючи".
  • трихофітон.
  • Збудник бластомікозу, гістоплазмозу і кокцідіоідоза.

Лікарський засіб ефективно при мікозах, спричинених умовно-патогенними мікроорганізмами, в тому числі при генералізованих формах молочниці, що виникли на тлі імунодепресії.

флуконазол

Флуконазол відноситься до новому класу тріазольних антімікотіков. Він блокує активність ензимів, пригнічує перетворення ланостерола клітин грибів в ергостерол, підвищує проникність клітинної мембрани, все це призводить до порушення росту патогенних агентів.

До препарату чутливі криптококки, трихофітон, збудник кокцідіоідоза, гістоплазмозу, бластомікозу, стригучого лишаю, а також умовно-патогенні мікроорганізми, в тому числі гриби роду Кандида.

загальні характеристики

Обидва антимикотика застосовуються при таких захворюваннях:

  • криптококкоз.
  • генералізований кандидоз.
  • Молочниця слизових оболонок.
  • Кандидоз статевих органів.
  • Грибкові інфекції шкірних покривів і нігтьових пластинок.
  • висівковий лишай.
  • Глибокі ендемічні мікози, такі як гістоплазмоз, кокцидіомікоз, споротрихоз, паракокцидіомікоз.

Мікомакс і Флуконазол мають загальні протипоказання. Обидва протигрибкових кошти не можна:

  1. У період грудного вигодовування.
  2. При індивідуальній непереносимості складу медикаменту.

Обидва ліки не можна приймати, якщо пацієнт отримує терфенадин і інші ліки, які подовжують інтервал QT, викликають шлуночкову тахікардію і аритмію типу "пірует".

Мікомакс і Флуконазол заборонено прописувати, якщо пацієнт отримує препарати, які метаболізуються ізоферментами цитохрому Р 450 (CYP) ЗА4, в тому числі еритроміцин, пізапрід, цімозід, астемізол, хінідин.

З обережністю обидва антимикотика потрібно прописувати пацієнтам, у яких діагностовано ниркова або печінкова недостатність, а також хворим, які отримують лікування цукрознижувальними препаратами на основі сульфонілсечовини, так як в цьому випадку існує ризик зниження рівня глюкози в крові.

Обидва препарати можуть стати причиною однакових небажаних реакцій, таких як:

  • Слабкість, занепокоєння, цефалгія, вертиго, судоми, сонливість, спотворення смаку, порушення чутливості і сну.
  • Тремтіння окремих частин тіла.
  • Підвищення температури.
  • Кропивна лихоманка, висипання, свербіж, синдром Лайєлла і Стівенса-Джонсона.
  • надмірне потовиділення.
  • Набряк Квінке.
  • Випадання волосся.
  • Нудота, блювота, біль у животі, розлад шлунку, затримка стільця, здуття живота, сухість в ротовій порожнині.
  • м'язовий біль.
  • Підвищення активності ензимів печінки і кількості білірубіну в крові, холестаз, жовтяниця, запалення і некроз печінки, печінкова недостатність, в тому числі зі смертельними наслідками.
  • Зменшення кількості всіх формених елементів крові.
  • анафілаксія.
  • зниження апетиту.
  • Підвищення рівня холестерину і тригліцеридів в крові.
  • Подовження інтервалу QT.
  • Зниження рівня калію в крові.
  • Шлуночкова тахікардія типу "пірует".

Якщо під час лікування обома антимикотиками з'явилися ознаки алергії і ураження печінки, такі як жовтяниця, нудота, блювота, анорексія, безсилля, то потрібно перервати терапію і проконсультуватися з лікарем.

Передозування обома препаратами може стати причиною галюцинацій і параноїдальну поведінку. При отруєнні антимикотиками протиотруту невідомо, тому потерпілому прописують симптоматичне лікування. Якщо протигрибковий засіб було прийнято всередину, то рекомендується промити шлунок. Вивести з організму антімікотікі допомагає форсований діурез. За 3 години гемодіалізу зміст протигрибкового засобу в плазмі крові знижується приблизно наполовину.

відмінності

Між препаратами Мікомакс і Флуконазол є наступні відмінності:

Мікомакс флуконазол
Форма випуску Препарат випускається в капсулах. Ліки випускається в капсулах і розчині для інфузій.
Країна виробник Антимикотик випускається в Чехії. Протигрибковий засіб випускається декількома вітчизняними та зарубіжними компаніями.
Дозування антимикотика в капсулах Медикамент в капсулах буває по 100 мг і 150 мг. Препарат в капсулах буває по 50 мг, 100 мг, 150 мг і 200 мг.
Застосування в період вагітності Антимикотик в період виношування плоду можна приймати тільки в крайньому випадку, коли користь для матері перевищує шкоду для дитини. Чи можна використовувати Флуконазол в період вагітності потрібно уточнювати в офіційній інструкції, так як в залежності від виробника рекомендації будуть різними.
Правила продажу Ліки можна купити без рецепта лікаря. Залежно від виробника антимикотик може відпускатися як за рецептом, так і без. Наприклад, капсули, що випускаються ТОВ "Озон" відпускаються за рецептом, а ліки, яке виробляється АТ "Верофарм" продається без рецепта.
Термін придатності Препарат придатний протягом 36 місяців. Залежно від виробника термін придатності медикаменту може істотно відрізнятися, наприклад, препарат АТ "Верофарм" придатний 24 місяці, а ліки ТОВ "Озон" - 36 місяців.

Що вибрати?

Ліки Мікомакс і Флуконазол є повними аналогами і після консультації з лікарем можна застосовувати будь-який з цих коштів.

Якщо з якихось причин пацієнт не може приймати ліки всередину, то йому варто віддати перевагу ін'єкційним формам Флуконазола.