Паріет і Нексиум відносяться до інгібіторів протонового насоса і застосовуються при виразковій хворобі травного тракту. Незважаючи на загальні показання до застосування між препаратами є відмінності, які слід враховувати перед початком терапії.
паріет
Паріет як терапевтичний компонента містить рабепразол натрію, який відноситься до похідних бензимідазолу. Активна речовина належить до інгібіторів протонної помпи. Воно специфічно блокує фермент Н + / К + АТФази, в результаті пригнічується виділення шлункового соку. Цей ефект є дозозалежним. Після одноразового прийому зниження вироблення соляної кислоти спостерігається протягом 2-х діб. Після припинення терапії її секреція відновлює протягом 24-48 годин.
Після початку лікування протягом перших 2-8 тижнів спостерігається підвищення вмісту гастрину, що також блокує продукування соляної кислоти. Після завершення терапії протягом від 7 до 14 днів рівень гастрину повертаються до початкової концентрації.
Нексиум
Терапевтичний ефект від Нексіума пояснюється езомепразол, який являє собою S-ізомер омепразолу. Діюча речовина являє собою слабка основа, що переходить в активну форму в кислому середовищі шлунка і блокує протонної помпи, яка є ензимом Н + / К + - АТФази, в результаті пригнічується вироблення соляної кислоти.
Дія від препарату починається через годину після прийому його всередину. Після 5 днів терапії вироблення соляної кислоти знижується на 90%, а у пацієнтів з ГЕРХ до 17 год на добу рН шлунка було вище 4.
На тлі лікування відбувається наступні:
- У 78% пацієнтів загоєння рефлюкс-езофагіту спостерігається через місяць після початку терапії, а через 2 місяці - у 93%.
- У 90% пацієнтів відбувається успішна ерадикація Хелікобактер пілорі при призначенні Нексіума в комплексі з антибіотиком.
Що спільного між препаратами
Паріет і Нексиум мають такі подібності:
- Препарати призначаються при виразці шлунка і 12-ти палої кишки, ГБЕР, синдромі Золлінгера-Еллісона та інших патологіях, що супроводжуються підвищеною секрецією шлункового соку.
- Лікарські засоби не можна пити при непереносимості їх складу. Їх з обережністю слід прописувати пацієнтам, що страждають важкою нирковою і печінковою недостатністю.
- обидва препарати несумісні з грудним вигодовуванням, тому на час терапії немовляти рекомендується перевести на суміш.
- Обидва противиразкових кошти можна придбати в аптеці строго за рецептом лікаря, тому самолікування ними неприпустимо.
- Нексиум і Паріет можуть стати причиною ряду небажаних реакцій, таких як алергія, суглобові і м'язові болі, підвищення активності ензимів печінки, зниження кількості тромбоцитів, лейкоцитів, нейтрофілів, запалення печінки, печінкова енцефалопатія, інтерстиціальний нефрит, збільшення молочних залоз у чоловіків, зниження рівня магнію, збільшення ймовірності переломів.
- На тлі терапії противиразковими засобами може спостерігатися сонливість, тому під час лікування треба дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом.
Порівняння і чим вони відрізняються
Між Парієтом і Нексіума є наступні відмінності:
- Паріет в продажу буває в таблетках в дозуванні 10 мг і 20 мг. Нексиум випускають в таблетках, капсулах, в пеллетах і гранулах для виготовлення суспензії для орального прийому.
- Випадків передозування Парієтом до теперішнього часу не було. При перевищенні рекомендованих доз, Нексиум може стати причиною порушень з боку шлунково-кишкового тракту і слабкості. Специфічного антидоту немає, тому при отруєнні противиразковими засобами показана симптоматична терапія.
- Нексиум прописують для профілактики виразок травного тракту у пацієнтів отримують нестероїдні протизапальні засоби.
- Паріет більше ніж Нексиум викликає небажаних реакцій. Лікування їм може спровокувати дерматит, фоточутливість, м'язову слабкість, патологічне випадання волосся, головні болі, запаморочення, порушення чутливості, перекручення смаку, безсоння, депресію, агресію, галюцинацію, збудження, біль у животі, запори, розлад шлунка, здуття живота, нудоту, блювоту , сухість в ротовій порожнині, запалення слизової оболонки ротової порожнини, кандидоз шлунково-кишкового тракту, мікроскопічний коліт, бронхоспазм, набряки кінцівок, нечіткість зору, зниження рівня натрію, калію і кальцію, нездужання, підвищене потовиділення.
- розрізняються препарати терміном придатності: У Париета і ліофілізату Нексіума він становить 2 роки. Термін придатності Нексіума в інших лікарських формах складає 3 роки.
- Ліофілізат Нексіума потрібно зберігати в темному місці при температурі повітря до 30 градусів. Флакони без картонній упаковці на світлі можна тримати максимум протягом доби. Решта лікарські форми Нексіума і Париета не втрачають своїх терапевтичних властивостей при температурі навколишнього середовища не вище 25 градусів. Паріет не можна заморожувати.
Що з них, коли і для кого краще
При наявності показань дітям старше 1 року і вагою понад 10 кг можна пити Нексіум. Паріет в дозуванні 20 мг можна давати пацієнтам старше 12 років, у дозуванні 10 мг він дозволений тільки повнолітнім.
Якщо у пацієнта спостерігаються труднощі з ковтанням таблеток, то їм рекомендується купувати Нексиум в пеллетах і гранулах, для виготовлення суспензії. Якщо є кому робити внутрішньовенні ін'єкції можна купувати ліофілізат. Також можна таблетки Нексиум розчинити в 100 мл негазованої води, після цього суспензію мікрогранул випити негайно або протягом півгодини, потім налити ще таку ж кількість води, розмішати залишки і випити.
Таблетки Паріет треба ковтати цілими.
У період виношування плоду за суворими показаннями можна пити Нексіум. Паріет жінкам в положенні протипоказаний.
Вирішувати яке лікарський засіб краще повинен лікар, так як в обох препаратів є свої плюси і мінуси і тільки фахівець може підібрати адекватний курс терапії.
