Кишечник є одним з важкодоступних органів в людському організмі. Складну будову, неможливість огляду та інші чинники - все це позначається на його стані. Нерідко захворювання виявляються на запущених стадіях. Обумовлено це тим, що люди звертаються до фахівців досить пізно, боячись при дослідженнях болю і дискомфорту. Сучасна медицина розробляє нові методи дослідження, які приносять мінімум дискомфорту. Серед безболісних методів можна виділити ирригоскопию і КТ. Багатьох цікавить, яка з процедур краще? Необхідно розглянути особливості, переваги і недоліки кожної процедури.
іригоскопія
Іригоскопія - метод дослідження товстого кишечника, а також всіх його відділів. Проводиться в звичайному рентгенівському апараті за допомогою введення бариевой суміші в анальний отвір.
За допомогою даного дослідження, можна визначити наявність:
- Рубцов, спайок.
- пухлин.
- дивертикул.
- свищів.
- хронічних запалень.
Також іригоскопія показана при порушеннях роботи кишечника, появі болю в животі неясного характеру, частих запорах або діареї, а також при підозрі на рак.
Використовується і для оцінки стану після перенесених операцій та визначення рецидивів пухлин.
До протипоказань відносяться:
- Гострий виразковий коліт.
- Важка форма артеріальної гіпертонії.
- Перфорація товстої кишки.
- ішемічний коліт.
- Вагітні жінки.
- Діти раннього віку.
Велику роль відіграє підготовка пацієнта перед дослідженням. Неправильна або неретельному підготовка може сильно спотворювати результати дослідження. При підготовці проводяться такі заходи:
- За 3-4 дні до дослідження - відмова від їжі, що включає клітковину і підсилює газоутворення.
- За 2-3 дні - відмова від препаратів, що впливають на перистальтику кишечника.
- За добу до дослідження - відмова від їжі і питної режим не менш 2-3 літрів.
- З 18:00 - повна відмова від їжі і пиття. У цей час потрібно ретельно очистити кишечник від калових мас за допомогою очисної клізми або Фортрансу.
Дослідження проводиться в звичайному рентгенівському апараті. Пацієнта кладуть на бік, заповнюють кишечник бариевой сумішшю, а потім проводять ряд знімків. За допомогою таких знімків можна оцінити стан, наявність звужень, пухлин, а також його еластичність.
КТ
Комп'ютерна томографія - це метод дослідження, що дозволяє отримати за допомогою рентгенівських променів, тривимірне зображення кишечника. Суть роботи методу полягає в тому, що рентгенівські промені по-різному відображаються від органів, в залежності від їх структури і щільності. Під час дослідження конструкція обертається навколо пацієнта, що і дозволяє отримати хороші результати.
КТ допомагає визначити наявність:
- Запальних захворювань товстого і тонкого відділів.
- Доброякісних і злоякісних пухлин.
- поліпів.
- ерозій стінок.
До протипоказань відносяться:
- Маса тіла пацієнта більше 150 кг.
- Психічні розлади.
- перфорація кишечника.
- Цукровий діабет у важкій формі.
У більшості випадків звичайної комп'ютерної томографії недостатньо, тоді застосовується контрастну речовину на основі йоду. Зазвичай це характерно при підозрі на онкологічні захворювання. Речовина вводиться внутрішньовенно і з кровотоком швидко поширюється по організму. Також використовується і суміш барію. Її необхідно випити, а через 20 хвилин вже можна проводити дослідження.
Підготовка така ж, як і при ирригоскопии, тобто:
- За кілька днів виняток газообразующих продуктів.
- Відмова від різних препаратів, що впливають на роботу кишечника.
- За добу до дослідження - режим голодування.
- Напередодні перед дослідженням - проведення очищення кишечника.
Пацієнт лягає на бік і через трубку в анальний отвір вводиться вуглекислий газ. Це необхідно для розправлення петель. Далі в томографі проводиться саме дослідження. Як правило, процедура не займає більше години.
Що краще?
Схожістю даних досліджень є те, що обидва дослідження проводяться за допомогою рентгенівських променів. Однак при проведенні комп'ютерної томографії дозу випромінювання людина отримує набагато менше, ніж при ирригоскопии. Обумовлено це тим, що КТ проводиться в спеціальному томографі, а іригоскопія в звичайному рентгенівському апараті. Через те, що іригоскопія проводиться в такому апараті, результати досліджень можна отримати тільки у вигляді двомірних знімків. За допомогою неї можна діагностувати різні патології, але вона не дає уявлення про стан стінок кишечника і особливості. Комп'ютерна томографія здійснює пошарові знімки. Результати виходять у вигляді тривимірного зображення.
У ирригоскопии є ряд переваг:
- При раку товстої кишки дозволяє відстежувати розвиток метастазів.
- Ефективна при геморої.
- Можна вивчити рельєф слизової оболонки кишечника.
- Добре зарекомендувала себе при діагностиці вроджених і набутих захворювань.
- Іригоскопія з контрастною речовиною дозволяє оцінити стан практично всіх відділів кишечника.
- процедура безболісна.
- Займає мала кількість часу.
Комп'ютерна томографія кишечника також має ряд переваг:
- Хороша візуалізація кишечника.
- Діагностика захворювань на ранніх стадіях.
- Результати у формі чіткого зображення.
- Без контрастної речовини процедура займає кілька хвилин.
- Досліджується не тільки кишечник, але і навколишні тканини.
- Мінімальна доза опромінення.
- безболісність.
Це далеко не всі переваги, які можна привласнити комп'ютерної томографії.
висновок
Таким чином, процедуру повинен призначати лікар, виходячи із симптомів і діагнозу у пацієнта. Обидва методи дозволяють виявити різні патології кишечника. Однак сміливо можна сказати, що комп'ютерна томографія набагато краще, ніж іригоскопія. Це більш сучасний і точний спосіб. За допомогою неї можна безпечно обстежити практично всі відділи кишечника і отримати гарне зображення.
