Справжнім бичем XXI ст. стали захворювання серцево-судинної системи. Судячи з медичною статистикою, саме вони є причиною збільшеної смертності на території Росії і країн СНД, впевнено обігнавши в цій сумній гонці онкологічні захворювання та СНІД.
Тисячі людей у світі щороку помирають від інсультів, інфарктів і гострої серцевої недостатності. Фармацевтика також не стоїть на місці, пропонуючи щороку все нові і нові препарати, що володіють можливістю протистояти цій напасті. Серед них "Лізиноприл" і "Каптоприл".
"Лізиноприл": властивості і показання до застосування
"Лізиноприл" з'явився на ринку лікарських препаратів порівняно недавно. Знаменита угорська фармацевтична компанія "Гедеон Ріхтер" стала випускати його в 90-х роках минулого століття. Препарат є інгібітором АПФ II-го покоління. Тобто, блокує фермент, за допомогою якого утворюється гормон ангіотензин, що викликає звуження судин і, як наслідок, стійку гіпертонію.
Незважаючи на те, що в даний час з'явилися препарати цієї групи вже III-го покоління, "Лізиноприл» не здає своїх позицій за популярністю серед лікарів і гіпертоніків.
У складі таблетки цього засобу перебуває діюча речовина лізиноприл в дозуванні 5 або 10 мг, а також ряд допоміжних компонентів, таких як картопляний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, повідон і моногідрат лактози.
Препарат показаний для застосування при таких захворюваннях:
- Артеріальна гіпертензія різного походження.
- Хронічна серцева недостатність.
- Гострий інфаркт міокарда, але лише в першу добу і в складі комплексної терапії.
"Лізиноприл" не слід приймати хворим у яких:
- Надчутливість до діючої речовини (лізиноприлу).
- Спадковий набряк Квінке.
- Місцевий набряк шкіри і / або підшкірної клітковини, а також слизових оболонок.
- Вік до 18 років.
- Вагітність і лактація.
Як і всякий синтетичний препарат, "Лізиноприл" має побічні ефекти. Однак варто пам'ятати, що кожен організм індивідуальний і може відреагувати на прийом лікарського засобу по-своєму. Проте, серед найбільш часто зустрічаються побічних ефектів цього медичного засобу можна виділити наступні:
- гіпотонія.
- Аритмія і болю в грудях.
- Запаморочення і головний біль.
- Підвищена стомлюваність, сонливість, астенія, іноді депресія.
- Нудота, блювота, діарея, зниження апетиту, біль у животі.
- Набряки шкіри і слизових, висипання на шкірі та свербіж.
- Сухий кашель.
"Каптоприл": відмінні риси та застосування
"Каптоприл" відомий в медичному середовищі досить давно - його стали випускати в 1975-му році. Препарат відноситься до групи інгібіторів АПФ і має яскраво виражене судинорозширювальну дію.
Діючою речовиною є каптоприл в дозуванні 25 або 50 мг, серед допоміжних речовин - кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, стеаринова кислота, мікрокристалічна целюлоза.
Препарат призначають хворим при таких захворюваннях:
- Артеріальна гіпертензія (в комплексній терапії з іншими гіпотензивними засобами)
- Хронічна серцева недостатність.
- ІХС (ішемічна хвороба серця)
- Діабетична нефропатія при інсулінозалежного цукрового діабету.
Препарат категорично заборонений до застосування хворими, що страждають
- набряком Квінке.
- Порушенням функції нирок.
- Гіперкалеміей.
- Звуженням ниркових артерій.
- Звуженням гирла аорти.
- Підвищеною чутливістю до діючої речовини препарату або допоміжних речовин.
Не слід приймати "Каптоприл" вагітним або годуючим жінкам.
Серед часто виникають побічні ефекти слід виділити наступні:
- гіпотензію.
- тахікардію.
- периферичні набряки.
- Сухий кашель.
- бронхоспазм.
- Сухість в роті.
- порушення смаку.
- Головний біль, запаморочення, сонливість.
- порушення зору.
- Почервоніння шкірних покривів, висип і свербіж.
- Болі в животі, діарею, гепатит.
При передозуванні зазвичай спостерігається знижений або низький тиск. В цьому випадку необхідно припинити застосування лікарського засобу.
Загальні риси обох препаратів
І "Каптоприл", і "Лізиноприл" відносяться до групи інгібіторів ангіотезінпревращающего ферменту. Це означає, що вони перешкоджають утворенню в організмі гормону, "що відповідає" за звуження судин і внаслідок цього підвищення артеріального тиску. Якщо "Лізиноприл" є препаратом II-го покоління игибиторами АПФ, то "Каптоприл" сміливо можна назвати його попередником.
Таким чином, обидва лікарських засоби активно застосовуються вітчизняної і зарубіжної медициною в якості гіпотензивних препаратів, що підтримують серце, але викликають набряки і сухий кашель. Саме ці поширені побічні ефекти часто стають непереборною перешкодою для прийому деякими пацієнтами.
"Каптоприл" і "Лізиноприл": відмінності
При очевидній схожості обох препаратів є ряд нюансів, які кардинально відрізняють їх один від одного. Найголовнішим з них є те, що "Каптоприл" має короткий термін дії, "Лізиноприл" - тривалий. Тобто, перший з них застосовується при необхідності негайно знизити тиск. Його часто рекомендують лікарі мати в домашній аптечці на випадок підвищення тиску. Препарат знижує тиск досить швидко, при дотриманні спокою і постільного режиму його ефект зберігається на кілька годин.
Часто в повторному прийомі немає необхідності. "Лізиноприл" терапевти і кардіологи призначають для тривалого застосування при стійкій гіпертонії різної етіології. Приймається зазвичай один раз на добу і зберігає свою дію протягом 24 годин. Іноді є необхідність в двократному застосуванні, що обговорюється тільки з лікарем.
Іноді "Каптоприл" також призначають для тривалого застосування, однак в даний час, коли з'явилося безліч гіпотензивних препаратів пролонгованої дії, таке трапляється рідко. Якщо ж хворому було зроблено таке призначення, то коштувати запам'ятати, що "Каптоприл" приймається строго натщесерце, на відміну від всіх інших засобів даної групи.
При тривалому прийомі "Лізиноприлу" часті випадки виникнення імпотенції у чоловіків. При вживанні "Каптоприлу" такого помічено не було.
У кожного популярного лікарського засобу з часом з'являються так звані "дженерики", препарати, виготовлені за ліцензією фірми-виробника. На думку багатьох лікарів найвдалішим дженериків "Лізиноприлу" є "Диротон", що має найменшу кількість побічних ефектів.
В похвалу "Лізиноприлом" слід сказати, що він не метаболізується в жировій тканині, тому його сміливо можна приймати пацієнтам з підвищеною масою тіла.
Таким чином, "Каптоприл" хороший для екстреної допомоги при підвищенні артеріального тиску, бажано мати його вдома або носити з собою. Приймається шляхом розсмоктування, діє швидко, але ефект зберігається всього кілька годин."Лізиноприл" прекрасно зарекомендував себе як препарат для тривалої терапії, приймається 1 або 2 рази на добу, ефект зберігається протягом 24 годин. Серйозною перешкодою для прийому всіх інгібіторів АПФ є сухий кашель, який як побічний ефект проявляється у досить високого відсотка пацієнтів.
