Антибіотики широкого спектра дії об'єктивно більш практичні для застосування, ніж препарати вузькій спрямованості. Маючи в запасі всього один вид антибіотика можна вилікувати безліч хвороб, що фінансово вигідніше. Спектр дії препаратів різних фармакологічних групп часто перегукується між собою, але завжди є істотні відмінності. На підставі цих відмінностей здійснюється вибір більш відповідного препарату.
Сумамед
Активною речовиною препарату сумамед виступає азитроміцин, який формально відноситься до групи макролідів. Від типових представників даної фармакологічної групи вона відрізняється приналежністю до підгрупи азалідів, будучи першим представником цього підкласу.
Препарат має різні форми випуску, що дозволяє вибрати спосіб застосування, найбільш підходящий для конкретного захворювання. Сумамед можливо придбати в формі таблеток з різним дозуванням 125 та 500мг. Це робить можливим його застосування для лікування пацієнтів різних вікових груп, так як механічне розподіл таблетки неприпустимо.
На фармацевтичному ринку постійно з'являються нові виробники, тому останнім часом стало можливо придбання таблеток з концентрацією 250 і 1000 міліграм, а також капсул з різною концентрацією активної речовини. Сумамед має форму розчину для внутрішньовенних ін'єкцій, порошку і навіть готової суспензії.
Механізм дії препарату пов'язаний з пригніченням синтезу бактеріальних білків, що перешкоджає їх росту і розмноження. У низьких концентраціях він має бактеріостатичну, а у високих - бактерицидну.
Препарат малоактивний або абсолютно безпорадний відносно грампозитивних бактерій, стійких до головного представнику макролідів - еритроміцину.
Часто зустрічаються побічними діями вважаються ті, частота яких досягає 10% і більше. Для сумамеда такими побічними діями є диспепсичні розлади. В першу чергу це діарея, яка виникає більш ніж в 10% випадків. Побічний ефект пов'язаний з порушенням кишкової балансу бактерій, що призводить до порушення стільця. Трохи менш поширеними є нудота, блювота і біль в ділянці живота.
З боку нервової системи нерідко виникає головний біль, а іноді запаморочення, сонливість і безсоння. З боку кровотворної системи можлива зміна складу крові у бік збільшення еозинофілів і базофілів.
Препарат протипоказаний для лікування дітей до 3 років, а у випадку з вагітними жінками тільки в тому випадку, якщо ризик для матері перевищує ризик для дитини. У період грудного вигодовування рекомендується його зупинити на час лікування.
Сумамед не можна застосовувати сумісно з еритроміцином через взаємне посилення побічних дій, а також при наявності в анамнезі непереносимості інших препаратів групи макролідів. Протипоказаний пацієнтам, хворим на фенілкетонурію, нирковою та печінковою недостатністю.Амоксиклав
Головною діючою речовиною виступає ампіцилін, який відноситься до групи найпоширеніших антибіотиків - пеніцилінів. Ця фармакологічна група має найширше застосування в усьому світі, так як більшість збудників чутливі до пеніцилінів. Але таке повсюдне застосування препарату призвело до того, що ряд бактерій навчився захищатися від нього. Це відбувається за рахунок специфічного ферменту - беталактамаз, яка руйнує антибіотик.
Нове покоління пеніцилінів, до якого належить амоксиклав, в своєму складі має другу діюча речовина - інгібітор беталактамаз. У випадку з даним препаратом, інгібітором виступає клавулановая кислота, яка дозволяє застосовувати антибіотик навіть проти тих бактерій, які мають здатність його руйнувати.
Препарат випускається в різних формах, а також з різним співвідношенням концентрації ампіциліну та клавуланової кислоти. В основному це три форми випуску: таблетки, порошок для приготування розчинів і порошок для приготування суспензій.
Амоксиклав перешкоджає утворенню стінки бактеріальної клітини, в результаті чого з часом відбувається її руйнування, тобто препарат має бактерицидну дію.
Препарат протипоказаний дітям до 12 років, а в період вагітності і лактації діє з особливою обережністю. Протипоказанням також є фенілкетонурія, важкі захворювання печінки і кровотворної системи.
Частим побічним ефектом є диспепсія, яка проявляється нудотою, блювотою, діареєю, а з боку системи крові анемія, тромбоцитопенія, а також зниження кількості інших формених елементів.
Подібності та відмінності
Препарати хоч і є представниками різних фармакологічних груп, але мають дуже схожі побічні ефекти і протипоказання. До числа таких відноситься фенілкетонурія, печінкованедостатність. Обидва препарати впливають на систему крові і травлення, тому в разі патології цих систем вибрати відповідний також не вийде.
Перевагою Сумамеду перед Амоксиклавом є його застосування у дітей старше 3 років що робить його більш затребуваним в педіатричній практиці. Щодо вагітності і лактації, препарати мають схожі свідчення.
Галузь застосування
Головна відмінність між Сумамед і Амоксиклавом полягає в області їх застосування.
Сумамед є незамінним препаратом в лікуванні хламідійної інфекції. Це може бути захворювання нижніх відділів сечостатевої системи, органів малого тазу, а також хламідіоз неуточненої локалізації. Препарат є засобом вибору при хламідіозі вагітних. Нерідко його застосовують в лікуванні хвороби Лайма.
Амоксиклав широко застосовується в гінекологічній практиці для лікування запальних захворювань різної етіології. Також його використовують для лікування інфекцій м'яких тканин.
Загальними показаннями для застосування цих антибіотиків є інфекції верхніх дихальних шляхів.
