Ринок медикаментів на пострадянському просторі небезпечний для споживача тим, що багато препаратів продаються без рецепта. Це призводить до необгрунтованого застосування різних медичних засобів, і сприяє появі побічних дій препаратів. Стаття знайомить читача з борною кислотою, її лікувальними і токсичними властивостями. Розглянуто відмінності і схожість з борним спиртом.
Структура борної кислоти
Н3ВО3 - кристалічний порошок з дрібними, жірновато на дотик лусочками. Легко розчиняється в окропі, розчинний в спирті і холодній воді.
Історія використання борної кислоти
Це антисептичний засіб відомо в фармації більше 200 років, така властивість було описано Лістером в 1875 р Борогліцеріновие і боровина суміші застосовувалися спочатку в медицині при лікуванні наривів, епілепсії, базедової хвороби.
Борна кислота і бура були включені в фармакопеї СРСР і ряду зарубіжних держав, в фармакопеї США борна кислота наводилася лише в додатку.
На основі кислоти і її похідних були синтезовані седативні, наркотичні та спазмолітичні препарати. Раніше ця речовина широко застосовувалося у вигляді присипок, крапель, мазей. Однак, після визначення її токсичності, широке застосування цієї кислоти було переглянуто.Проблеми у виробництві
Виробництво і застосування сполук бору, зокрема борної кислоти в середині 20 століття значно зросла, тоді-ж збільшилася кількість робочих, які контактували з ним.
Протягом ряду років проводилася оцінка віддалених наслідків впливу борної кислоти. Гігієнічні дослідження у виробництві препарату показали, що повітря робочої зони інтенсивно забруднюється парами і аерозолем борної кислоти
При обстеженні чоловіків, що працюють в борному виробництві, виявлено, що у них знижувалася статева активністьь. Знайдено патологічні зміни в спермі. У жінок спостерігалися менструальні розлади (Нерегулярність циклу, альгодисменорея), проте зберігалася здатність до зачаття.
В експериментальних дослідженнях на тварин, проведених з метою виявлення ролі борної кислоти в розвитку зазначеної патології, встановлено гонадотропну і ембріотоксичну дію речовини при пероральному і інгаляційному шляхах введення. Самці щурів після інгаляційної затравки цією кислотою втратили здатність до відтворення, що стало наслідком глибоких морфологічних змін в сім'яниках. Патологічні зрушення в гонадах спостерігалися на тлі слабо вираженого загальнотоксичної ефекту, тому гонадотропну дію на чоловічий організм можна розглядати як специфічне.
В аналогічних умовах у самок були виявлені порушення статевих циклів і зміна морфологічної структури яєчників, що полягає в прискореному зростанні прімордіальних фолікулів і загибелі їх на стадії, які не досягли зрілих форм. Виявлено здатність борної кислоти викликати перед- і постімплантаціонних загибель зародків, відставання у вазі і підвищену смертність після народження. Країни, що розвиваються зміни можуть бути наслідком як общетоксического, так і специфічної дії.
Побічні ефекти при використанні в якості антисептика
Раніше борну кислоту використовували в якості місцевого антисептика у дітей, що було причиною отруєнь. Часто отруєння виникали при вживанні всередину або при аплікації на ушкоджену шкіру і слизові.
У першому випадку кислота могла потрапляти дитині в рот помилково, або після обробки сосків матері борним антисептиком. У другому випадку препарат використовувався для санації великих ділянок шкіри або слизових, не враховуючи легке проникнення речовини в кров через пошкоджену поверхню, особливо у дітей молодшого віку.
вживання 500 мг / кг. одноразово для дитини смертельно небезпечно. Небезпечна доза для життя дорослих - 15-20 г. борної кислоти.
При прийомі цієї кислоти через рот інтоксикація з'являється через 30 хв - 48 годин. При обробці шкірних ушкоджень - від 1 доби до 3 міс.
Після всмоктування препарат швидко перерозподіл в організмі, і через 24 години більше 80% кислоти міститься в кістковій тканині, а концентрація в крові знижується вдвічі. У печінці, нирках, та мозку міститься не більше 1%. В організмі ця кислота не піддається трансформації.Виводиться дуже повільно. За 5 діб з сечею елімінує до 25% всієї дози і менше 2% з калом. Вона присутня в секреті всіх залоз, у вмісті жовчного міхура і тонкого кишечника. Борна кислота може швидко кумулировать, це ускладнює лікування.
У пацієнтів з нирковою недостатністю використання препарату частіше викликає отруєння, його симптоми розвиваються швидше. При всмоктуванні кислоти з обробленої шкіри ознаки отруєння з'являються поступово, отруєння діагностують занадто пізно.
Борна кислота
лікування інтоксикації
Антидот борної кислоти не відомий. Для лікування інтоксикації, викликаної цим препаратом застосовують:
- Промивання шлунка, застосування осмотичних проносних.
- Форсований діурез, екстракорпоральний або перитонеальний гемодіаліз.
- Введення лужних розчинів.
- Парентеральне введення рибофлавіну до 10 мг / кг на добу.
Показання для призначення і форми препарату (призначають дорослим!)
В даний час використовують в отоларингологічній і дерматологічній практиках:
- 2% водний розчин при кон'юнктивіті.
- Іноді порошок борної кислоти після операцій на вусі.
- 3% розчин для примочок, лінімент борно - цинковий, паста борово - цинко - нафталановая, Теймурова паста як антисептичні, підсушують і дезодоруючі засоби при екземі, дерматитах, попрілостях.
- 10% розчин в гліцерині при попрілостях, кольпітах.
- 5% мазь для лікування педикульозу.
- Солідоловая мазь (борна кислота, ментол, медичний вазелін, дистильована вода) для лікування псоріазу.
- 0,3 г кислоти міститься в негормональних контрацептивних вагінальних супозиторіях Контрацептин Т, Фарматекс.
Що таке борний спирт?
Це 0,5%, 1%, 2% або 3% етилові розчини борної кислоти. Борний спирт є одним з додаткових коштів консервативної терапії отитів і в дерматології.
Форми використання:
- вушні краплі.
- Для змочування турунд.
- Обробка шкіри при піодермії, екземі, попрілостях.
Однак не всі добре переносять введення в вухо розчину 70 градусного етанолу. Може розвиватися больова реакція, іноді периферичний параліч лицьового нерва. Місцеве використання борного спирту може призводити до розвитку асептичного запалення. Тому його застосування для лікування хвороб вуха необхідно проводити з обережністю, під контролем лікаря.
Борний спирт
У чому відмінність борного спирту і кислоти?
Діючою речовиною в обох препаратах є борна кислота. Відмінність полягає в формі препарату: борна кислота - порошкоподібний засіб, а борний спирт - рідка форма.
